跟骨是人體最大的跗骨,形狀不規(guī)則,關節(jié)面眾多。跟骨骨折占跗骨骨折的百分之六十,占全身骨折的百分之二;跟骨骨折百分之七到十五為雙側(cè),百分之六十到七十五為關節(jié)內(nèi)骨折;百分之七十的患者存在合并傷,百分之九十以上的患者為青壯年男性。那么如何確診跟骨骨折呢?
跟骨骨折以足跟部劇烈疼痛,腫脹和淤斑明顯,足跟不能著地行走,跟骨壓痛為主要表現(xiàn)。本病成年人較多發(fā)生,常由高處墜下或擠壓致傷。經(jīng)常伴有脊椎骨折,骨盆骨折,頭、胸、腹傷。跟骨為松質(zhì)骨,血循供應比較豐富,骨不連者少見。但如骨折線進入關節(jié)面或復位不良,后遺創(chuàng)傷性關節(jié)炎及跟骨負重時疼痛者很常見。
患者足跟可極度腫脹,踝后溝變淺,整個后足部腫脹壓痛,易被誤診為扭傷。X線檢查,除攝側(cè)位片外,應拍跟骨軸位像,以確定骨折類型及嚴重程度。此外,跟骨屬海綿質(zhì)骨,壓縮后常無清晰的骨折線,有時不易分辨,常須依據(jù)骨的外形改變、結(jié)節(jié)-關節(jié)角的測量,來分析骨折的嚴重程度。僅個別病例需CT掃描或MRI檢查。
脛骨平臺骨折后膝關節(jié)屈伸受限,屬于術后的關節(jié)韌帶黏連,需要有積極功能鍛練方才能徹底恢復,如長時間處在受限狀態(tài),有可能致使關節(jié)強直。鍛練方法主要是通過有扶植的情況下自行下蹲立正,每日進步一點點??梢曰ハ嗯浜匣钛鲱愔兴幭此庌拐艉笞錾鲜鲥懢毿Ч己谩7乐贡羟?。需求注意要注意休息,禁止活動患處,要多吃一些有營養(yǎng)的物質(zhì)。
腦外傷后嗜睡是正常表現(xiàn),恢復需要過程。頭部摔倒受傷,作頭部CT沒有發(fā)現(xiàn)問題,也就是說,沒有顱骨骨折和腦措裂傷,這種情況基本上不會出現(xiàn)后遺癥的。顱骨骨折是指頭部骨骼一處或多處發(fā)生斷裂,一般由于外力沖擊或暴擊打擊引起,顱骨骨折有多種形態(tài),若情嚴重,可能會造成顱內(nèi)損傷或腦出血等癥狀。一般的顱骨骨折初期會疼痛,是會影響睡眠的,若疼痛程度大,建議吃些止痛藥,可以些安神的中成藥,這些藥都有有利于睡眠,平時也要定期去醫(yī)院進行復查。
股骨頸骨折很容易引起股骨頭壞死,無論是手術還是保守治療,都要求長時間的臥床,這樣可以避免壞死,促進骨折的愈合,你說的腿變細是長時間不走路的結(jié)果,不要緊的。首先,你要開始行走,不要走太多路,可以聯(lián)系患肢的肌肉,其次,補充營養(yǎng),堅持鍛煉,變細的腿會重新變粗的,不要擔心。
肋骨骨折臨床較常見,單發(fā)單根肋骨骨折或單發(fā)多根肋骨骨折,骨折錯位不明顯,可采取保守治療,包括臥床休息、鎮(zhèn)痛、止咳、外服藥物等。嚴重的多發(fā)肋骨骨折,除藥物保守治療以外,還要進行手術干預,從而達到理想的效果。肋骨骨折發(fā)生原因與胸部外傷,包括車禍、打架、外物撞擊等有關。你哥哥第四肋骨骨折和劍突骨折不嚴重,如果沒有心悸、胸悶、呼吸困難等明顯癥狀,也不用太擔心。你可以去醫(yī)院的外科治療,通常采用保守的方法。你可以采用胸帶固定的方法,并盡可能多休息。
股骨粗隆骨折,需要有到醫(yī)院拍個x光片明確骨折嚴重程度,輕微的話可以實施夾板固定復位,平常不要勞累過度,要保持良好的日常生活姿勢,不要實施劇烈的活動,不要過早的活動,可以服食消炎活血的藥物實施調(diào)養(yǎng),具體用藥謹遵醫(yī)囑。如果嚴重的話,需要有到醫(yī)院實施手術救治的。需要聲明注意平時戒煙戒酒,少吃辛辣刺激的食物,定期體檢。
脛骨再次發(fā)生骨折以后,脛骨中下1/3,容易再次發(fā)生骨折,延后結(jié)疤和不結(jié)疤等情況,所以這個部位再次發(fā)生骨折徹底恢復慢是很正常的,現(xiàn)在已經(jīng)4個月了,應當?shù)结t(yī)院實施拍片仔細檢查,看骨折的結(jié)疤情況,如果骨折結(jié)疤應當早期的下地實施,適當?shù)墓δ苠懢?,如果結(jié)疤比較慢就應當增加載重運動。需要強調(diào)的是不要勞累過度,要保持良好的日常生活姿勢,不要食用花椒,辣椒,燒烤火鍋的辛辣熱氣的食物。
腳后跟難受并不一定是骨折。如果患者出現(xiàn)骨折的情況,不僅會出現(xiàn)難受的癥狀,甚至也有可能會伴隨著劇烈疼的現(xiàn)象。如果只是出現(xiàn)難受的情況,這可能是因為經(jīng)常做劇烈運動,導致局部發(fā)生勞損等引起的,此時就可以通過熱水泡腳的方式進行改善,有助于緩解該現(xiàn)象。在日常生活中,還要多臥床休息,避免做重體力勞動,也要避免長期久站。
肋骨骨折多處容易引發(fā)局部疼痛或者運動受限明顯,這種可能會需要有1~2個月的時間慢慢修補,極少數(shù)比較嚴重的話時間可能會更長,建議平時在家里留意休養(yǎng),也可以服食增進骨折結(jié)疤的藥物,具體用藥謹遵醫(yī)囑。同時生存作息始終保持規(guī)律,而且要防止劇烈運動。需要聲明注意平常不要吃難以消化的食物,比如山芋糯米等食物,可以適當?shù)膮⒓討敉饣顒印?/p>
腳踝骨折學習走路需要有在專業(yè)的康復師指導下實施,要留意特訓的強度不要過大,以免致使再次傷損。平常不要穿太緊的鞋,要穿寬松舒適的鞋子,可以多用生姜煲水泡腳的,每次泡30分鐘時間,睡午覺的時候可以放個枕頭在腳踝處,增進血液的流入。平常要以調(diào)理為基礎。需要聲明注意不能居住在陰冷潮濕的環(huán)境當中,也不要長期從事重體力的勞動,同時使用藥物來進行治療。
腳崴傷之后再次出現(xiàn)浮腫的現(xiàn)象,是由于外傷引發(fā)的軟組織損傷,從而引來血液循環(huán)障礙,所以再次出現(xiàn)浮腫的現(xiàn)象。對于浮腫的解決,需要有在受了傷的急性期實施冷敷,同時可以用彈力繃帶放氣重新包扎,有利于以防浮腫專心嚴重。在恢復期可以實施冷敷,可以將患肢拉高,實施肢體的功能鍛練,都有利于消腫。需要聲明注意平日進行體育鍛煉時,切忌強度太大,根據(jù)身體素質(zhì)而定適當運動。