尿毒癥治療可以說(shuō)是因人而異，換腎并不是唯一的治愈手段，根據(jù)尿毒癥患者實(shí)際病情，選擇合理有效的治療方案，才是尿毒癥患者治愈的起點(diǎn)。
尿毒癥不是絕癥，尿毒癥也不會(huì)傳染，也不會(huì)遺傳。因此，針對(duì)尿毒癥患者不要排斥，遠(yuǎn)離，讓尿毒癥患者保持良好心態(tài)，樂(lè)觀的精神，積極應(yīng)對(duì)醫(yī)生的治療方案。
不少人的觀念里尿毒癥以前一直被認(rèn)為是一種絕癥，很多得了這種疾病的患者都感到悲觀或者絕望，其實(shí)隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，這種病情現(xiàn)在是可以治療的，讓我們一起來(lái)了解一下相關(guān)的尿毒癥治療方法，來(lái)讓自己更好的恢復(fù)健康，擺脫尿毒癥給自己帶來(lái)的陰影吧。
尿毒癥治療保守療法：對(duì)于慢性腎功能衰竭失代償期在進(jìn)行治療的時(shí)候，尿毒癥治療可以采用保守療法以延緩病情進(jìn)展。
療法1、尿毒癥治療應(yīng)用鈣離子拈抗劑，如心痛定等治療尿毒癥。
療法2、飲食治療，低蛋白飲食，避免含氮代謝廢物及毒物在體內(nèi)蓄積，使腎功能進(jìn)一步惡化，低磷飲食，可使殘存腎單位內(nèi)鈣的沉積減輕，供給足夠熱量，以減少蛋白質(zhì)分解，有利于減輕尿毒癥，“對(duì)于尿毒癥來(lái)說(shuō)一般飲食中碳水化合物應(yīng)占40％，脂肪應(yīng)占30％～40％。
療法3、尿毒癥治療口服氧化淀粉等吸附劑，使血尿素氮下降。
療法4、在進(jìn)行尿毒癥治療的時(shí)候還可以使用口服鈣劑和維生素口治療腎性骨病。
療法5、治療高血壓這種尿毒癥的一種常見(jiàn)分類(lèi)癥狀。
療法6、干細(xì)胞移植治療。干細(xì)胞移植治療尿毒癥現(xiàn)在是有效的治療方法，尿毒癥患者實(shí)施干細(xì)胞移植治療是一種有效的治療手段。因?yàn)楦杉?xì)胞是一種具有很強(qiáng)的自我復(fù)制和多次分化能力的修復(fù)細(xì)胞，它進(jìn)入尿毒癥患者體內(nèi)會(huì)有極強(qiáng)的修復(fù)受損細(xì)胞的功能，所以，細(xì)胞，阻斷腎臟纖維化進(jìn)程，降低血肌酐、減輕腎性貧血、腎性應(yīng)該有很強(qiáng)的腎功能恢復(fù)能力。通過(guò)干細(xì)胞治療一方面可以最大限度的修復(fù)受損、病變中的腎高血壓、腎性水腫等并發(fā)癥，也可使蛋白、潛血等指標(biāo)下降甚至轉(zhuǎn)陰，也能夠延長(zhǎng)透析時(shí)間或擺脫透析，同時(shí)原發(fā)病得到調(diào)節(jié)和控制。
尿毒癥期，實(shí)施干細(xì)胞治療，將人體不同器官中的干細(xì)胞提取出來(lái)，經(jīng)過(guò)培養(yǎng)、分化，再移植到患者體內(nèi)，利用干細(xì)胞的自我復(fù)制和分化潛能來(lái)修復(fù)受損的細(xì)胞，恢復(fù)受損臟器、組織功能會(huì)盡可能多的修復(fù)受損腎細(xì)胞，保護(hù)殘存腎細(xì)胞、腎功能。但也要同時(shí)配合其它有效治療手段逆轉(zhuǎn)正在發(fā)生病變的腎細(xì)胞，延長(zhǎng)或擺脫透析改善并發(fā)癥，延緩腎臟衰竭進(jìn)程，提高生存質(zhì)量。
尿毒癥到目前為止還沒(méi)有完全有效的治愈方法，但這并不代表尿毒癥患者無(wú)康復(fù)的希望，針對(duì)身體異樣，做到早發(fā)現(xiàn)，早治療，治療過(guò)程中保持樂(lè)觀，健康的心態(tài)是能夠抑制病情的發(fā)展，因此，廣大尿毒癥或者不要灰心，更不要放棄治療，保持你必勝的心態(tài)，什么尿毒癥都是浮云。
要判斷自己是不是尿毒癥，主要是通過(guò)兩個(gè)方面進(jìn)行判斷，也就是通過(guò)臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查。1、從臨床表現(xiàn)方面來(lái)說(shuō)，患者大多數(shù)伴有全身乏力、腰酸不適，出現(xiàn)惡心，尤其是早晨起床的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)嘔吐，不想吃食物，甚至?xí)霈F(xiàn)上消化道出血;還會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)以后心慌胸悶、氣喘、尿量減少，會(huì)出現(xiàn)下肢水腫，有些患者會(huì)出現(xiàn)貧血、皮膚瘙癢。2、從實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果來(lái)說(shuō)，會(huì)發(fā)現(xiàn)有貧血，也就是血紅蛋白會(huì)出現(xiàn)下降，血肌酐達(dá)到707umol/l以上，腎臟影像學(xué)的檢查提示雙腎體積縮小，如果存在以上表現(xiàn)，就考慮有尿毒癥。
輸尿管結(jié)石可能會(huì)引起尿毒癥。因?yàn)?，輸尿管結(jié)石在嚴(yán)重時(shí)有可能會(huì)導(dǎo)致尿路梗阻，從而引起腎積水，如果腎積水長(zhǎng)期存在并且合并有感染，就有可能會(huì)導(dǎo)致腎功能逐漸喪失，從而引起尿毒癥，但是出現(xiàn)尿毒癥的概率較低。當(dāng)輸尿管內(nèi)存在結(jié)石以后應(yīng)盡早地進(jìn)行排石處理，千萬(wàn)不要拖延時(shí)間。如果輸尿管結(jié)石的直徑較小，可以考慮進(jìn)行藥物排石，并且配合進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)，多飲水、多排尿。如果結(jié)石直徑較大，可進(jìn)行體外沖擊波碎石或者是輸尿管軟鏡碎石取石術(shù)，避免引起嚴(yán)重的腎臟損傷。
輕微尿毒癥?應(yīng)該是慢性腎臟病早期肌酐輕度升高嗎?如果是這樣的話，如果有生活講的可能盡量做生活檢，根據(jù)病理情況應(yīng)用激素免疫制劑或細(xì)胞毒類(lèi)藥物治療，如果腎臟已經(jīng)萎縮喪失腎活檢機(jī)會(huì)，需要應(yīng)用降低尿蛋白，降低肌酐，保護(hù)腎臟的藥物治療，如果到達(dá)尿毒癥需要進(jìn)行腎移植或透析治療，飲食上注意低鹽低脂飲食。
診斷尿毒癥是非常簡(jiǎn)單的，通過(guò)檢查肌酐，尿素就可以明確，肌酐大于707就可以診斷為尿毒癥，費(fèi)用在30元左右。診斷為尿毒癥以后就需要規(guī)律的透析治療，不管是血液透析還是腹膜透析，然后定期的口服藥物來(lái)治療，預(yù)防腎臟疾病的相關(guān)并發(fā)癥出現(xiàn)，提高生活質(zhì)量。
血尿酸650μmol/L不一定能得尿毒癥，但如果常年血尿酸持續(xù)增高，可能會(huì)造成腎功能的損害。高尿酸血癥是因?yàn)轶w內(nèi)尿酸生成過(guò)多或排泄減少所致，常年血尿酸控制不好，會(huì)引起一系列的并發(fā)癥，比如痛風(fēng)，高血壓，糖尿量異常，心腦血管疾病，代謝綜合征，高脂血癥，腎功能損傷等并發(fā)癥。所以血尿酸高一定要積極治療，嚴(yán)格控制飲食，必要時(shí)應(yīng)用藥物治療。
血常規(guī)雖然不是診斷尿毒癥的依據(jù)，但是尿毒癥的患者通過(guò)血常規(guī)檢查可以發(fā)現(xiàn)有很多異常，比如最常見(jiàn)的就是紅細(xì)胞和血紅蛋白明顯降低，這種降低的程度往往是與尿毒癥的毒素有關(guān)系，也就是尿毒癥疾病導(dǎo)致的貧血，往往稱為腎性貧血。除此之外，血常規(guī)檢查中白細(xì)胞一般是正常的，當(dāng)然也有患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低或者血小板功能下降，一般對(duì)于血常規(guī)，要引起足夠的重視，需要定期的進(jìn)行貧血的監(jiān)測(cè)，根據(jù)貧血的程度，合理使用糾正貧血的藥物。
血肌酐升高是腎功能損傷的主要表現(xiàn)，當(dāng)肌酐值達(dá)到707微摩爾/L時(shí)可以考慮是有尿毒癥的情況，如果是有尿毒癥的話，也可能還有其他的表現(xiàn)，如血壓增高，浮腫，尿少，貧血等慢性腎衰竭的癥狀，你沒(méi)有把肌酐值檢查結(jié)果數(shù)據(jù)描述清楚，因此不好判斷是否有尿毒癥或是腎功能衰竭的情況。
要判斷是不是在尿毒癥，早期是可以查腎功能的。也就是說(shuō)通過(guò)查腎功能，可以了解患者是不是在尿毒癥早期。一般如果患者有乏力、腰酸、容易疲勞、有心精神很差、又怕冷，夜間排尿次數(shù)增多，或者排尿有異常。比如有泡沫尿，有紅色小便等等，這個(gè)時(shí)候一定要想到是不是有尿毒癥早期，一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行腎功能的檢查。如果發(fā)現(xiàn)血肌酐、血尿素氮明顯升高，那么就考慮是尿毒癥早期。如果患者同時(shí)合血壓升高、貧血，一定要積極的進(jìn)行治療。
診斷有尿毒癥的患者是可以在家進(jìn)行透析治療的。根據(jù)目前國(guó)內(nèi)現(xiàn)有的情況，在家里主要進(jìn)行的是腹膜透析，在國(guó)外有少數(shù)發(fā)達(dá)國(guó)家可以在家進(jìn)行血液透析治療。但是在全球范圍之內(nèi)，在家里進(jìn)行的多是腹膜透析，因?yàn)檫@種透析模式簡(jiǎn)單、安全、有效。如果在家里進(jìn)行血液透析，需要有專(zhuān)門(mén)的設(shè)備，包括透析機(jī)、水處理機(jī)，還需要有消毒設(shè)備等，而且還需要專(zhuān)門(mén)的人員培訓(xùn)。血液透析目前不符合國(guó)內(nèi)國(guó)情。當(dāng)然如果能夠在家很好的開(kāi)展腹膜透析，一樣能夠解決尿毒癥患者存在的并發(fā)癥，可以脫水、清除水分、清除體內(nèi)毒素等。
血液透析和腹膜透析均為治療終末期腎病的有效方法，可迅速改善患者的尿毒癥癥狀，使病情相對(duì)穩(wěn)定。并可達(dá)到較長(zhǎng)期存活的目的。就全球范圍而言，血液透析和腹膜透析的發(fā)展不平衡。英國(guó)、墨西哥、新西蘭等國(guó)50％以上的終末期腎病患者依靠腹膜透析，而在美國(guó)、日本則分別為17％和5％。這種因地域不同所出現(xiàn)的差異，主要取決于醫(yī)師觀念上的不同。由于腹膜透析無(wú)需進(jìn)行體外循環(huán)，所以心血管的穩(wěn)定性好，而且對(duì)殘余腎功能的保護(hù)優(yōu)于血液透析，因此當(dāng)患者仍有殘余腎功能時(shí)，特別是伴有嚴(yán)重心血管疾病、腦血管疾病、糖尿病及老年病人應(yīng)首選腹膜透析，再適情選擇繼續(xù)腹膜或改為血液透析，這樣既能達(dá)到早期透析目的，又能保證透析的充分性。
