淋巴瘤的給人體造成的傷害非常大,它可以發(fā)生于任何年齡段。淋巴組織(又稱淋巴網(wǎng)狀組織)廣泛分布于體內(nèi)各處,它主要包括淋巴結(jié)、扁桃體、脾臟、胸腺、胃腸道和支氣管粘膜下的淋巴組織等。此外,骨髓和肝臟也有豐富的淋巴網(wǎng)狀組織。
一、霍奇金病
(一)血液:血象變化較早,常有輕或中等貧血,偶伴抗人球蛋白試驗陽性,少數(shù)白細胞輕度或明顯增加,伴中性粒細胞增多。約1/5患者嗜酸粒細胞升高。晚期淋巴細胞減少。骨髓被廣泛浸潤或發(fā)生脾功能亢進時,可有全血細胞減少
(二)骨髓:大多為非特異性。如能找到里-斯細胞對診斷有助。里-斯細胞大小不一,約20μm—60μm,多數(shù)較大,形態(tài)極不規(guī)則。胞漿嗜雙色性,核外形不規(guī)則,可呈“鏡影”狀,也可多葉或多核,偶有單核,核染質(zhì)粗細不等,核仁可大達核的1/3。結(jié)節(jié)硬化型HD中里-斯細胞由于變形,漿濃縮,兩細胞核之間似有空隙,稱為腔隙型里-斯細胞。浸潤大多由血源播散而來,骨髓穿刺涂片陽性率僅3%,但活檢法可提高至9%~22%,用以探索骨髓轉(zhuǎn)移,意義較大。
(三)其他化驗:疾病活動期有血沉增速,血清乳酸脫氫酶活力增高,α球蛋白及結(jié)合珠蛋白及血漿銅藍蛋白增多。當血清堿性磷酸酶活力或血鈣增加,提示骨骼累及。
二、非霍奇金淋巴瘤
(一)血液和骨髓:白細胞數(shù)多正常,伴有淋巴細胞絕對和相對增多。NHL血源播散較早,約20%原淋巴細胞型在晚期并發(fā)白血病,此時血象酷似急性淋巴細胞白血病。約5%組織細胞性淋巴瘤,晚期也可發(fā)生急性組織細胞性或單核細胞性白血病。
(二)其他:可并發(fā)抗人球蛋白試驗陽性的溶血性貧血。原免疫細胞或彌漫性原淋巴細胞型常有多克隆球蛋白增多,少數(shù)彌漫性小淋巴細胞型可出現(xiàn)單克隆IgG或IgM,以后者為多見。
診斷和鑒別診斷:對慢性、進行性、無痛性淋巴結(jié)腫大要考慮本病的可能,應做淋巴結(jié)穿刺物涂片、淋巴結(jié)印片及病理切片檢查。當有皮膚損害可作皮膚活檢及印片。如有血細胞減少,血清堿性磷酶增高或有骨骼病變時,可我作骨髓活檢和涂片以尋找里-斯細胞或淋巴瘤細胞。今年報道里-斯細胞偶可見于傳染性單核細胞增多癥、結(jié)締組織病及其他惡性腫瘤,因此在缺乏HD其他組織學改變時。結(jié)核性淋巴結(jié)炎多局限于頸兩側(cè),可彼此融合,與周圍組織粘連,晚期與軟化、潰破而形成竇道。以發(fā)熱為主要表現(xiàn)淋巴瘤,須和結(jié)核病、敗血癥、結(jié)締組織病等鑒別。結(jié)外淋巴瘤須和相應器官的其他惡性腫瘤向鑒別。
以上就是關于淋巴瘤的鑒別診斷介紹,霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤的出現(xiàn)都為給患者的身體帶來非常大的傷害。一旦發(fā)現(xiàn)病情就應該及時去醫(yī)院進行治療,早發(fā)現(xiàn)早治療能幫助患者及早的康復,在治療期間要特別注意護理工作。
B型淋巴瘤是源自前驅(qū)B細胞和成熟B細胞的惡性腫瘤,與病原微生物感染、遺傳或自身免疫功能異常相關,臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、盜汗、消瘦、貧血、淋巴結(jié)和肝脾腫大,預后較差且發(fā)展迅速。治療方案包括靶向藥物、化療和放療,強調(diào)患者重視并積極配合治療,飲食上應以清淡、富含蛋白質(zhì)的食物為主,如雞蛋、牛奶、瘦肉等,同時保證充足休息。
淋巴漿細胞淋巴瘤的嚴重程度主要取決于病情發(fā)現(xiàn)的時間與并發(fā)癥的出現(xiàn),及時就醫(yī)對于治療效果至關重要。早期發(fā)現(xiàn)并積極接受化療、放療等治療的患者通常預后良好,甚至可能實現(xiàn)治愈。然而,如果病情進展至晚期,患者可能出現(xiàn)視力障礙、眩暈、耳鳴等嚴重癥狀,伴隨持續(xù)感染和器官衰竭等并發(fā)癥,治療難度增大,對生命構(gòu)成威脅。因此,保持健康的生活方式,合理飲食,充足睡眠,定期體檢,及時就醫(yī)咨詢,對于淋巴漿細胞淋巴瘤患者來說至關重要。
急性淋巴瘤主要特征表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大,伴隨可能的疼痛,免疫力下降引發(fā)的發(fā)熱、盜汗、皮膚瘙癢,以及脾臟腫大伴有疼痛,其治療以化療為主,結(jié)合手術、靶向治療和免疫治療,強調(diào)充分休息和避免煙酒。
胃惡性淋巴瘤出現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)移主要的癥狀取決肝臟轉(zhuǎn)移病灶大小決定。如果肝臟上出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性的病灶很小,一般來說不會出現(xiàn)肝區(qū)不適的癥狀。如果肝臟病灶比較多及大的情況下,是可以出現(xiàn)肝區(qū)脹痛不適。對于患者主要采取彩超及上腹部CT檢查證實疾病。對于治療上主要采取止痛的藥物減輕患者的疼痛,其次針對肝臟轉(zhuǎn)移性的病灶可以采取介入栓塞治療,如果肝臟病灶單一也是可以采取氬氦刀局部冷凍消融治療,從而控制疾病的進展,減輕患者的痛苦,提高患者的生活質(zhì)量。一般來說出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移是可以出現(xiàn)肝臟功能損傷,需要采取保肝的藥物治療。
胃惡性淋巴瘤是一種起源于胃及粘膜下層淋巴組織的惡性腫瘤,它可能是系統(tǒng)性惡性淋巴瘤的一部分。目前認為,幽門螺桿菌感染是胃惡性淋巴瘤的主要原因,此外,胃大部切除術后殘胃和胃酸過低也可能是胃惡性淋巴瘤的病因。在發(fā)病早期可能沒有明顯癥狀,但隨著病情的進展,會逐漸向周圍地區(qū)蔓延,局部侵犯胃肌層和胃壁漿膜層,可能引起胃潰瘍、出血或穿孔。胃惡性淋巴瘤最常見的癥狀是胃脘痛,可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、厭食、嘔血、黑便、體重減輕等一系列癥狀。
胃的惡性淋巴瘤首先應判斷類型,癥狀主要因受侵的范圍不同而產(chǎn)生一定的差異性。比如受侵的部位在胃,以上腹部的癥狀為主,特異性不明顯,如上腹痛、嘔血、便血、黑便、惡心、嘔吐等。如果在腹腔里腫塊有明顯壓迫,就是壓迫的癥狀為主,比如腹痛。如果骨髓受侵犯可影響正常的造血,有可能表現(xiàn)為白細胞減低,血小板減低等。還可導致相關性的感染、出血或者貧血等。所以,不同的受侵的部位癥狀也不一樣,具體原因要具體分析。
脂肪瘤它是由成熟的脂肪細胞構(gòu)成的良性腫瘤患者所表現(xiàn)出來的癥狀是體表局限性的腫塊,如果是深層的脂肪瘤會出現(xiàn)疼痛或者是功能障礙,一般情況下是通過手術治療,對于淺表部位體積比較小的,可以以觀察為主。淋巴瘤它是淋巴結(jié)和結(jié)外淋巴組織的惡性腫瘤,患者所表現(xiàn)出來的癥狀是進行性無痛性的淋巴結(jié)腫大,同時伴有發(fā)熱,體重下降等等淋巴瘤的治療方式是化療,放療,造血干細胞的移植手術等方式。
腸淋巴瘤是會導致大便次數(shù)增多的,如果您本身就患有腸淋巴瘤,大便次數(shù)多就可能是由于這方面的原因?qū)е碌模菍е麓蟊愦螖?shù)多的情況也是比較多的,也有可能是腸胃消化不好,吃了一些刺激性生冷的食物引起的。建議您最好先去醫(yī)院檢查確診一下,確定病情之后才能夠針對性的進行治療或者用藥,最近也要注意多喝水,預防出現(xiàn)脫水的現(xiàn)象。腸淋巴瘤是原發(fā)于腸道的淋巴瘤,一般建議最好是切除原發(fā)病灶,這樣才能夠有效的從根本上解決問題。
胃的惡性淋巴瘤胃鏡所見:1.胃內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)狀隆起,伴有糜爛或潰瘍。2.單發(fā)或多發(fā)不規(guī)則型潰瘍呈地圖狀或放射狀,底較淺而平,邊緣成結(jié)節(jié)狀或堤樣隆起,胃壁無明顯僵硬感。3.異常粗大的粘膜皺壁。如內(nèi)鏡下考慮惡性淋巴瘤,應于一個部位連續(xù)活檢取材多塊,可提高陽性率。CT檢查,若發(fā)現(xiàn)胃壁增厚,大于20mm時提示淋巴瘤可能。X線鋇餐檢查診斷惡性淋巴瘤僅占18%,多誤診為胃癌、胃潰瘍及胃炎。
肝腫瘤不一定都是肝癌,但也可能是其他良性肝腫瘤。1、對于肝臟惡性腫瘤,大多數(shù)是指肝癌。還有一些罕見的惡性腫瘤,稱為肝淋巴瘤。良性肝腫瘤主要包括肝血管瘤、肝囊腫等。2、如果是良性肝臟腫瘤,腫瘤相對較小,沒有明顯癥狀,因此無法治療??梢远ㄆ跈z查腫瘤是否已經(jīng)長大。如果腫瘤通常較大,例如直徑約5cm,可以考慮手術或介入治療?;颊咂綍r鍛煉很重要?;颊邞撛鰪婓w質(zhì),在陽光下鍛煉,注意個人衛(wèi)生,不喝臟水,健康飲食,防止疾病通過口腔進入?;颊呖梢猿砸恍┯袪I養(yǎng)的食物,注意不要熬夜,多休息。