腎小球腎炎是常見(jiàn)的腎臟疾病,分為急性和慢性兩種,其常見(jiàn)臨床表現(xiàn)如下:
1、水腫
腎小球?yàn)V過(guò)率下降,導(dǎo)致水、鈉潴留;蛋白質(zhì)從尿中丟失引起血漿膠體滲透壓下降,導(dǎo)致水分潴留;腎素分泌增多,引起繼發(fā)性醛固酮分泌增多,腎小管鈉、水重吸收增多等多種因素,是引起腎性水腫的原因。輕者僅有體重增加(隱性水腫),重者可全身腫脹,甚至腹(胸)腔多量積液。
2、蛋白尿
腎小球腎炎時(shí),腎小球毛細(xì)血管壁的通透性增加,血漿白蛋白由基膜濾過(guò),而產(chǎn)生蛋白尿,所以腎小球腎炎的最重要的特點(diǎn)是蛋白尿。
3、管型尿
管型是尿內(nèi)蛋白質(zhì)凝固和沉淀所形成的,所以在腎小球腎炎時(shí),尿內(nèi)應(yīng)當(dāng)有管型。應(yīng)注意的是,尿中只有蛋白質(zhì)而無(wú)管型,不能反映腎小球的病變。反之,只有管型而無(wú)蛋白質(zhì)也不提示腎小球病變。只有在尿中既有蛋白質(zhì)又有管型時(shí),才提示腎小球的病變。
4、高血壓
腎臟通過(guò)調(diào)節(jié)水、鈉代謝,影響有效循環(huán)血容量,同時(shí)產(chǎn)生腎素,影響腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)而導(dǎo)致高血壓。慢性腎小球腎炎時(shí)高血壓發(fā)生率為33。3%,尿毒癥發(fā)生率為84%。
5、貧血
腎性貧血常由水分潴留所致的稀釋;腎小球嚴(yán)重病變時(shí),紅細(xì)胞生成素減少而出現(xiàn)貧血。貧血一般為正常形態(tài)、正常色素性貧血。
6、氮質(zhì)血癥和尿毒癥
它是腎小球病變到終末期時(shí)出現(xiàn)腎功能不全的表現(xiàn),但并不是所有腎小球腎炎病人都有的表現(xiàn)。
腎小球腎炎如果腎功能正常的話,這個(gè)是不干擾乳汁的質(zhì)量的,可以換尿布,腎小球腎炎分成多種類型,如果發(fā)覺(jué)腎小球腎炎,要積極確認(rèn)腎炎的類型,積極實(shí)施藥物救治,防止病情致成不愈,致使再次出現(xiàn)慢性腎病綜合征的情況,再次出現(xiàn)慢性疾病,救治多數(shù)會(huì)增強(qiáng)難度,預(yù)后也會(huì)變差。特別聲明要注意休息,低鹽飲食及時(shí)補(bǔ)充丟失的蛋白質(zhì),多吃蔬菜。
腎小球腎炎最常見(jiàn)的癥狀是浮腫,比如說(shuō)雙下肢或者是雙眼瞼的浮腫,蛋白尿比較多的時(shí)候會(huì)尿泡沫不斷增多,其次還可以看見(jiàn)有些患者再次出現(xiàn)肉眼血尿,80%約莫的患者會(huì)再次出現(xiàn)高血壓;再次發(fā)生比較嚴(yán)重的腎衰竭的時(shí)候,可以再次出現(xiàn)惡心、干嘔的消化道癥狀以及心慌、胸悶的心衰癥狀。必須強(qiáng)調(diào)聲明少吃磷含量高的食物,如骨湯、堅(jiān)果、豆制品等。
腎小球腎炎患者在病發(fā)的早期一般都會(huì)再次出現(xiàn)血尿的癥狀,這也是腎小球腎炎最為常見(jiàn)的一種癥狀,患者的尿色會(huì)呈現(xiàn)出棕色、混濁樣,這種癥狀一般持繼的時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng),隨著患者病情的嚴(yán)重而嚴(yán)重,但是當(dāng)患者的病情助其紓解后也會(huì)逐漸消失。對(duì)于患腎小球腎炎的患者來(lái)說(shuō),一般情況下都會(huì)再次出現(xiàn)不同程度的蛋白尿的癥狀,這種癥狀的再次出現(xiàn)也是腎小球腎炎的主要病發(fā)征兆,我們?cè)谌粘I钪腥绻l(fā)覺(jué)自身再次出現(xiàn)了這種癥狀后必須及時(shí)實(shí)施仔細(xì)檢查救治。特別注意可以每三個(gè)月檢查一次尿常規(guī),平時(shí)注意飲食和休息規(guī)則。
腎小球腎炎引來(lái)四肢浮腫,需要有留意仔細(xì)檢查腎功能,腎小球腎炎可以致使腎功能衰竭,留意低鹽飲食仔細(xì)檢查可有高血壓。對(duì)于腎小球腎炎必須要確認(rèn)是急性腎小球腎炎還是慢性腎小球腎炎,如果是慢性腎小球腎炎最容易致使腎功能衰竭,建議還是及時(shí)的看心內(nèi)科醫(yī)生,必要的情況下需要有實(shí)施透析救治。特別聲明在日常生活中切忌不要憋尿,不利于腎臟健康。
腎小球腎炎的典型臨床癥狀包括血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、乏力、泛酸、惡心嘔吐、尿臭、嚴(yán)重貧血、消瘦、尿量減少、無(wú)尿或夜尿增多、尿淡無(wú)味。腎小球腎炎分為急性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、隱匿性腎小球腎炎。功能障礙主要是由鏈球菌感染引起的,誘導(dǎo)機(jī)體的免疫系統(tǒng)。如不及時(shí)治療,會(huì)形成慢性腎小球腎炎,導(dǎo)致后期腎功能不全和尿毒癥。及時(shí)到腎臟病科就診,規(guī)范治療,以便在發(fā)病時(shí)及時(shí)治療。嚴(yán)重病例很少見(jiàn),但仍發(fā)生在偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)。如果不及早發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療這些嚴(yán)重病例,它們可能導(dǎo)致死亡。
腎炎是指以蛋白尿、血尿、高血壓和水腫為基本臨床表現(xiàn),發(fā)病方式不同,病程遷延,病情進(jìn)展緩慢。一般是由于鏈球菌感染導(dǎo)致的因素,對(duì)于上述癥狀,如果系統(tǒng)治療的話可以根治。對(duì)于上述癥狀需要到醫(yī)院進(jìn)一步確診,需要積極對(duì)癥治療,需要找到病原體給與針對(duì)性的治療。出現(xiàn)上述癥狀,需要通過(guò)使用具有針對(duì)性的抗生素。早期治療的話一般是可以根治的。由于該組疾病的病理類型和分期不同,主要臨床表現(xiàn)也不同,疾病表現(xiàn)也多種多樣等。
腎小球腎炎主要由溶血性鏈球菌感染入血,對(duì)腎臟組織破壞引起的,可分為急性、急性和慢性兩種。腎炎的發(fā)病過(guò)程是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,必須判斷病情的嚴(yán)重程度,選擇合適的治療方法。建議您在腎病科醫(yī)生的指導(dǎo)下及時(shí)應(yīng)用激素或免疫抑制劑治療。
腎小球腎炎分為原發(fā)性腎小球腎炎和繼發(fā)性腎小球腎炎兩大類。所謂原發(fā)性腎小球腎炎是指查不出明確的致病原因的腎小球腎炎,所以又稱為特發(fā)性腎小球腎炎。而繼發(fā)性腎小球腎炎是指腎炎繼發(fā)于全身性疾病,或者是由于其他臟器的病變導(dǎo)致腎臟損害,容易導(dǎo)致繼發(fā)性腎小球腎炎的疾病有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過(guò)敏性紫癜、糖尿病、腫瘤、乙肝病毒感染等,所以對(duì)于繼發(fā)性腎小球腎炎的病因治療十分重要。遇到任何一個(gè)腎小球腎炎的患者,首先要明確是原發(fā)性還是繼發(fā)性,只有在排除了各種可能的繼發(fā)性腎小球腎炎的病因以后,才能夠診斷為原發(fā)性腎小球腎炎,然后才能夠有針對(duì)性的進(jìn)行治療。
腎小球腎炎分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、無(wú)癥狀性血尿和、或蛋白尿等多種臨床類型。主要臨床表現(xiàn),如血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等。臨床如果患者有有腰部疼痛、腰膝酸軟、乏力、小便帶血,尿泡沫增多、夜尿增多、眼瞼或者下肢水腫以及出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道癥狀?;蛘吣驒z異常如隱血+、尿蛋白+,應(yīng)首先想到腎小球腎炎可能,并及時(shí)到醫(yī)院腎內(nèi)科檢查治療。大多數(shù)腎小球腎炎預(yù)后良好,少部分可能會(huì)遷延不愈出現(xiàn)慢性腎小球腎炎甚至影響到腎功能,所以一定要重視腎小球腎炎的治療。
腎功能不全與腎小球腎炎有一定的關(guān)系,腎功能不全很可能是由于腎小球腎炎引起來(lái)的,隨著血尿、蛋白尿的漏出、腎小球?yàn)V過(guò)率下降導(dǎo)致肌酐值升高,同時(shí)會(huì)出現(xiàn)腎性骨病、腎性貧血、鈣磷代謝紊亂、蛋白質(zhì)代謝異常等一系列的并發(fā)癥。平時(shí)要注意嚴(yán)格控制低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),避免勞累,戒煙戒酒,避免服用腎毒性藥物。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能、泌尿系統(tǒng)彩超、腎小球?yàn)V過(guò)率、24小時(shí)尿蛋白定量等各項(xiàng)指標(biāo)。