核心提示:從中醫(yī)的理論上來看，脾主運化，肺屬于金，金生水，這兩個臟器對于氣血運行起著重要的作用。所以在日常的生活中我們應該注意對這兩個臟腑的保健，以免間接的引起本病的發(fā)生。
據(jù)了解，引發(fā)尿毒癥的原因具有復雜性和多種性。
不僅有外因，也有外因。其中最主要的因素是腎臟出現(xiàn)病變或體內的代謝功能出現(xiàn)障礙。了解這個疾病的發(fā)病原因是有效預防的主要措施。那么，我們在日常生活中該怎樣去預防尿毒癥呢?
第一，在思想上要重視。
加強腎臟護理，重視飲食健康與休息健康，對于預防尿毒癥非常重要。
第二，保持健康，預防疾病的發(fā)生，從而扼殺引起尿毒癥的疾病誘因。
第三，對可以導致尿毒癥的疾病進行有效控制
1)一般認為慢性腎衰其腎臟病變呈潛在進行性發(fā)展，多為不可逆，而且在病程的某一階段可呈進行性發(fā)展和加重。但如果對慢性腎衰進行早期治療，可以控制延緩病情進展，降低尿毒癥的發(fā)病率。
2)早期治療腎炎等各種腎病對于預防尿毒癥十分重要，那應該如何發(fā)現(xiàn)它呢?
腎臟受傷后所表現(xiàn)的癥狀，常常很難與腎臟病聯(lián)想在一起，例如容易疲倦、腸胃不適、輕微的高血壓、貧血、月經(jīng)不順等。一旦身體出現(xiàn)這些癥狀時，有些人會歸咎于壓力太大、生活太緊張等，而不放在心上;有些較注意保養(yǎng)身體的人也許會開始求診，但通常不得其門而入，求助于其他和癥狀對應的專科，而使得腎臟功能的異常被忽略。
第四，定期驗尿是及早發(fā)現(xiàn)腎病，是預防尿毒癥的好辦法。
第五，重視尿毒癥的早期表現(xiàn)與癥狀，對于防治尿毒癥尤為重要。
尿毒癥一般比較隱蔽，發(fā)病后的癥狀很多都不是表現(xiàn)的和腎有關，或者有些癥狀不明顯表現(xiàn)在神的方面。
開始的時候有的人會有血壓的增高問題。主要由病人感受到的癥狀是厭食惡心、嘔吐，特別是不能進食油膩的食物，到后來幾乎連飲水都會嘔吐;渾身乏力，容易勞累疲倦，嗜睡;夜尿增多，尿頻;有時候有上吐下瀉的感覺，雖然最終嘴里也吐不出什么東西，也排泄不出什么東西;皮膚瘙癢，口舌發(fā)麻，一些肢體遠端也會發(fā)麻;飲水量和飲水次數(shù)增多，下肢乃至全身浮腫;尿起泡沫等等。
其實，只要我們在日常生活中多加注意就能很好地預防尿毒癥，希望大家能謹記以上內容。科學飲食和適當?shù)捏w育鍛煉都是強身健體的好習慣。我們都應養(yǎng)成良好的生活習慣，避免病魔纏身。
要判斷自己是不是尿毒癥，主要是通過兩個方面進行判斷，也就是通過臨床表現(xiàn)和實驗室檢查。1、從臨床表現(xiàn)方面來說，患者大多數(shù)伴有全身乏力、腰酸不適，出現(xiàn)惡心，尤其是早晨起床的時候會出現(xiàn)嘔吐，不想吃食物，甚至會出現(xiàn)上消化道出血;還會出現(xiàn)活動以后心慌胸悶、氣喘、尿量減少，會出現(xiàn)下肢水腫，有些患者會出現(xiàn)貧血、皮膚瘙癢。2、從實驗室檢查結果來說，會發(fā)現(xiàn)有貧血，也就是血紅蛋白會出現(xiàn)下降，血肌酐達到707umol/l以上，腎臟影像學的檢查提示雙腎體積縮小，如果存在以上表現(xiàn)，就考慮有尿毒癥。
輸尿管結石可能會引起尿毒癥。因為，輸尿管結石在嚴重時有可能會導致尿路梗阻，從而引起腎積水，如果腎積水長期存在并且合并有感染，就有可能會導致腎功能逐漸喪失，從而引起尿毒癥，但是出現(xiàn)尿毒癥的概率較低。當輸尿管內存在結石以后應盡早地進行排石處理，千萬不要拖延時間。如果輸尿管結石的直徑較小，可以考慮進行藥物排石，并且配合進行跳躍運動，多飲水、多排尿。如果結石直徑較大，可進行體外沖擊波碎石或者是輸尿管軟鏡碎石取石術，避免引起嚴重的腎臟損傷。
輕微尿毒癥?應該是慢性腎臟病早期肌酐輕度升高嗎?如果是這樣的話，如果有生活講的可能盡量做生活檢，根據(jù)病理情況應用激素免疫制劑或細胞毒類藥物治療，如果腎臟已經(jīng)萎縮喪失腎活檢機會，需要應用降低尿蛋白，降低肌酐，保護腎臟的藥物治療，如果到達尿毒癥需要進行腎移植或透析治療，飲食上注意低鹽低脂飲食。
診斷尿毒癥是非常簡單的，通過檢查肌酐，尿素就可以明確，肌酐大于707就可以診斷為尿毒癥，費用在30元左右。診斷為尿毒癥以后就需要規(guī)律的透析治療，不管是血液透析還是腹膜透析，然后定期的口服藥物來治療，預防腎臟疾病的相關并發(fā)癥出現(xiàn)，提高生活質量。
血尿酸650μmol/L不一定能得尿毒癥，但如果常年血尿酸持續(xù)增高，可能會造成腎功能的損害。高尿酸血癥是因為體內尿酸生成過多或排泄減少所致，常年血尿酸控制不好，會引起一系列的并發(fā)癥，比如痛風，高血壓，糖尿量異常，心腦血管疾病，代謝綜合征，高脂血癥，腎功能損傷等并發(fā)癥。所以血尿酸高一定要積極治療，嚴格控制飲食，必要時應用藥物治療。
血常規(guī)雖然不是診斷尿毒癥的依據(jù)，但是尿毒癥的患者通過血常規(guī)檢查可以發(fā)現(xiàn)有很多異常，比如最常見的就是紅細胞和血紅蛋白明顯降低，這種降低的程度往往是與尿毒癥的毒素有關系，也就是尿毒癥疾病導致的貧血，往往稱為腎性貧血。除此之外，血常規(guī)檢查中白細胞一般是正常的，當然也有患者會出現(xiàn)血小板的降低或者血小板功能下降，一般對于血常規(guī)，要引起足夠的重視，需要定期的進行貧血的監(jiān)測，根據(jù)貧血的程度，合理使用糾正貧血的藥物。
血肌酐升高是腎功能損傷的主要表現(xiàn)，當肌酐值達到707微摩爾/L時可以考慮是有尿毒癥的情況，如果是有尿毒癥的話，也可能還有其他的表現(xiàn)，如血壓增高，浮腫，尿少，貧血等慢性腎衰竭的癥狀，你沒有把肌酐值檢查結果數(shù)據(jù)描述清楚，因此不好判斷是否有尿毒癥或是腎功能衰竭的情況。
要判斷是不是在尿毒癥，早期是可以查腎功能的。也就是說通過查腎功能，可以了解患者是不是在尿毒癥早期。一般如果患者有乏力、腰酸、容易疲勞、有心精神很差、又怕冷，夜間排尿次數(shù)增多，或者排尿有異常。比如有泡沫尿，有紅色小便等等，這個時候一定要想到是不是有尿毒癥早期，一定要及時到醫(yī)院進行腎功能的檢查。如果發(fā)現(xiàn)血肌酐、血尿素氮明顯升高，那么就考慮是尿毒癥早期。如果患者同時合血壓升高、貧血，一定要積極的進行治療。
診斷有尿毒癥的患者是可以在家進行透析治療的。根據(jù)目前國內現(xiàn)有的情況，在家里主要進行的是腹膜透析，在國外有少數(shù)發(fā)達國家可以在家進行血液透析治療。但是在全球范圍之內，在家里進行的多是腹膜透析，因為這種透析模式簡單、安全、有效。如果在家里進行血液透析，需要有專門的設備，包括透析機、水處理機，還需要有消毒設備等，而且還需要專門的人員培訓。血液透析目前不符合國內國情。當然如果能夠在家很好的開展腹膜透析，一樣能夠解決尿毒癥患者存在的并發(fā)癥，可以脫水、清除水分、清除體內毒素等。
血液透析和腹膜透析均為治療終末期腎病的有效方法，可迅速改善患者的尿毒癥癥狀，使病情相對穩(wěn)定。并可達到較長期存活的目的。就全球范圍而言，血液透析和腹膜透析的發(fā)展不平衡。英國、墨西哥、新西蘭等國50％以上的終末期腎病患者依靠腹膜透析，而在美國、日本則分別為17％和5％。這種因地域不同所出現(xiàn)的差異，主要取決于醫(yī)師觀念上的不同。由于腹膜透析無需進行體外循環(huán)，所以心血管的穩(wěn)定性好，而且對殘余腎功能的保護優(yōu)于血液透析，因此當患者仍有殘余腎功能時，特別是伴有嚴重心血管疾病、腦血管疾病、糖尿病及老年病人應首選腹膜透析，再適情選擇繼續(xù)腹膜或改為血液透析，這樣既能達到早期透析目的，又能保證透析的充分性。
