得了結(jié)腸炎是一件很不幸的事,因?yàn)槿巳硕枷虢】刀疾幌氡患膊∷_,然而現(xiàn)實(shí)是很殘酷的,隨著生活水平的提高人們的生活越來越好,疾病的出現(xiàn)非常的頻繁很多人患有結(jié)腸炎,這種疾病和我們的日常飲食是分不開的,下面小編為大講解關(guān)于如何診斷鑒別結(jié)腸炎,方便大家正確的判斷。
結(jié)腸炎是指各種原因引起的結(jié)腸炎癥性病變。主要臨床表現(xiàn)腹瀉、腹痛、黏液便及膿血便、里急后重、甚則大便秘結(jié)、數(shù)日內(nèi)不能通大便;常伴有消瘦乏力等,多反復(fù)發(fā)作。根據(jù)不同病因,結(jié)腸炎可分為潰瘍性結(jié)腸炎、缺血性結(jié)腸炎、偽膜性結(jié)腸炎等。
關(guān)于結(jié)腸炎如何鑒別診斷?
1.慢性細(xì)菌性痢疾:表現(xiàn)為慢性腹瀉或粘液膿血便,但常有急性菌痢史。從糞便、盲腸拭子或結(jié)腸鏡檢查時(shí)所取得的滲出物進(jìn)行培養(yǎng),可分離出痢疾桿菌。
2.慢性阿米巴腸?。和械揭叩厥?,病變以右側(cè)結(jié)腸為主,結(jié)腸鏡下可見粘膜潰瘍,潰瘍邊緣為潛行性,介于潰瘍之間的結(jié)腸粘膜正常,糞便中可找到溶組阿米巴包囊或滋養(yǎng)體,用抗阿米巴藥物治療有效。
3.血吸蟲?。阂部捎新愿篂a腹痛,但有到流行區(qū)與疫水接觸史,糞便可檢出血吸蟲卵或孵化毛蚴陽性。結(jié)腸鏡下,可見到粘膜下黃色顆粒等典型表現(xiàn),盲腸或乙狀結(jié)腸粘膜活組織檢杏可找到蟲卵。此外病人往往有肝脾腫大,病情重者可出現(xiàn)腹水,有效的抗血吸蟲治療后癥狀好轉(zhuǎn)。
4.克隆病(crohn氏病):病變范圍廣,自食管至肛門的胃腸道均可發(fā)生病變,以末斷回腸及右半結(jié)腸多見。臨床表現(xiàn)可酷似潰結(jié),但往往無血便,以腹痛、粘液便為多見,也可出現(xiàn)腸梗阻。病變呈節(jié)段性,病灶間的粘膜正常,纖維腸鏡檢查可明確診斷。克隆病和潰結(jié)統(tǒng)稱為炎癥性腸病,兩病的病變和臨床表現(xiàn)有不同,但治療用藥是相似的。
5.結(jié)腸癌:多見于中老年,有便秘或腹瀉等大便習(xí)慣改變史,同時(shí)可出現(xiàn)貧血、胃納減退、便血和腸梗阻等癥狀。X線鋇劑灌腸可發(fā)現(xiàn)腫塊,纖維結(jié)腸鏡檢查,不僅可以發(fā)現(xiàn)腫塊,而且可以取活檢病理檢查,以明確是否有惡性細(xì)胞存在,并可進(jìn)一步明確腫塊惡性程度。腸鏡是診斷結(jié)腸癌的最佳方法。
6.腸結(jié)核:原發(fā)性小腸吸收不良綜合征:本病典型癥狀為脂肪瀉。大便色淡,量多,呈油脂狀或泡沫狀,常浮于水面多有惡臭味。多伴腹脹、腹痛,有乏力、體重下降、出血等營養(yǎng)不良表現(xiàn),病程長,病情時(shí)輕時(shí)重,做X線鋇餐檢查有利診斷。
7.原發(fā)性小腸吸收不良綜合征:本病典型癥狀為脂肪瀉大便色淡,量多,呈油脂狀或泡沫狀,常浮于水面多有惡臭味。多伴腹脹、腹痛,有乏力、體重下降、出血等營養(yǎng)不良表現(xiàn),病程長,病情時(shí)輕時(shí)重,做X線鋇餐檢查有利診斷。
上述文章是對(duì)如何診斷鑒別結(jié)腸炎所作出的具體講解,希望對(duì)大家在以后的生活中有所幫助,有效的鑒別診斷可以及時(shí)的了解病情,給醫(yī)生提供有力的治療依據(jù),從而可以使病情得到很好的控制,從很大程度上減輕患者的痛苦,早日恢復(fù)健康的身體。
表現(xiàn)為間斷性腹瀉,粘液膿血便,腹痛以及里急后重的表現(xiàn),其主要的診斷應(yīng)當(dāng)結(jié)合臨床表現(xiàn),實(shí)驗(yàn)室檢查,內(nèi)鏡檢查,影像學(xué)檢查和病理學(xué)檢查進(jìn)行有效的確定診斷。在治療方面,需要選擇藥物治療,可以使用氨基水楊酸類制劑以及糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑,同時(shí)要進(jìn)行對(duì)癥治療,糾正水電解質(zhì)的平衡紊亂。潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性非特異性腸道炎癥性疾病,主要累及直腸和結(jié)腸。
大便帶血可能是由結(jié)腸炎、痔瘡等多種原因引起的。建議患者及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。結(jié)腸炎可能由長期不當(dāng)飲食引起,可服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物治療;而痔瘡可能是由長時(shí)間久坐或久站引起,可采用復(fù)方角菜酸酯乳膏、麝香痔瘡栓等藥物治療。直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎等情況也可能引起大便帶血,需遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊等藥物治療。為預(yù)防大便帶血,日常生活中應(yīng)注意飲食清淡,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、大蒜等,同時(shí)保證充足的休息時(shí)間,避免熬夜。
痙攣性結(jié)腸炎常見癥狀為腹痛和腹瀉,還可能伴有惡心嘔吐、發(fā)熱、便秘和食欲不振等。腹痛多為反復(fù)發(fā)作的絞痛,逐漸加重;腹瀉則因腸道功能紊亂引起食物消化吸收困難?;颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查治療,調(diào)整飲食習(xí)慣,避免刺激性食物,保持充足休息,有助于康復(fù)。
結(jié)腸炎是一種慢性疾病,可由飲食不當(dāng)、細(xì)菌感染或自身免疫系統(tǒng)紊亂等原因引起,表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液便、膿血便等癥狀。若炎癥持續(xù),可導(dǎo)致腸道上皮細(xì)胞過度增生,形成腸息肉,通常需要1-3年的時(shí)間。腸息肉可長時(shí)間存在,不會(huì)引起不適,但如果是腺瘤性息肉,可能需要手術(shù)切除?;颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)接受治療,保持飲食衛(wèi)生、心情愉快、適度體育鍛煉,以降低結(jié)腸炎演變?yōu)槟c息肉的風(fēng)險(xiǎn)。
痙攣性結(jié)腸炎是一種以腸道功能紊亂為主要特征的疾病,其主要癥狀包括腹瀉、腹痛、便秘、惡心嘔吐、發(fā)熱和全身癥狀。腹瀉表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、大便稀薄水樣,常伴有血絲、黏液。腹痛多在左下腹或臍周區(qū)域,進(jìn)食后加重,陣發(fā)性持續(xù)時(shí)間不長。便秘可能由腸道蠕動(dòng)減慢導(dǎo)致。惡心嘔吐可能是胃酸分泌增加引起。發(fā)熱常見于炎癥反應(yīng)。全身癥狀包括體重減輕、貧血、乏力等。痙攣性結(jié)腸炎癥狀因個(gè)體差異而有所不同,一些人可能表現(xiàn)出其中一部分癥狀,而其他人可能出現(xiàn)多種癥狀。如懷疑患有痙攣性結(jié)腸炎,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)確診治療。
直腸乙狀結(jié)腸炎的嚴(yán)重程度取決于疾病的發(fā)作階段。急性發(fā)作期通常較為嚴(yán)重,患者可能出現(xiàn)腹瀉、腹痛等癥狀,如不及時(shí)治療可能導(dǎo)致發(fā)熱等并發(fā)癥。治療可選擇氨基水楊酸制劑或糖皮質(zhì)激素類藥物。而在緩解期,癥狀逐漸減輕或消失,則不算嚴(yán)重。但仍需定期復(fù)查,遵醫(yī)囑用藥,注意清淡飲食,避免辛辣食物,保持充足休息。如出現(xiàn)不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以免病情惡化。
痙攣性結(jié)腸炎是一種腸道平滑肌強(qiáng)烈收縮的疾病,常導(dǎo)致陣發(fā)性腹痛、腹瀉等癥狀。治療上可以選擇非甾體抗炎藥緩解疼痛、抗生素控制炎癥、止瀉劑減輕排便次數(shù)、益生菌制劑調(diào)節(jié)胃腸道環(huán)境。飲食方面以清淡易消化的食物為主,避免辛辣油膩食物。建議定期復(fù)查身體情況,及時(shí)調(diào)整治療方案。
潰瘍性結(jié)腸炎引起的關(guān)節(jié)痛一般可以治好,建議患者及時(shí)就醫(yī)接受針對(duì)性治療。對(duì)于輕度病情,可以通過調(diào)理飲食、適量運(yùn)動(dòng),并在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物如柳氮磺吡啶腸溶片等進(jìn)行治療。而對(duì)于重度病情,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用糖皮質(zhì)激素類藥物如醋酸潑尼松片治療或進(jìn)行手術(shù)。日常生活中要注意個(gè)人衛(wèi)生,避免感染風(fēng)險(xiǎn),并定期復(fù)查和關(guān)注身體變化。
慢性結(jié)腸炎患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用補(bǔ)脾益腸丸、參苓白術(shù)散等中成藥進(jìn)行治療,亦可遵醫(yī)囑使用黃芪建中湯、芍藥甘草湯等中藥方劑調(diào)理。補(bǔ)脾益腸丸具有補(bǔ)中益氣、健脾和胃、澀腸止瀉的功效,適用于輕微病情;參苓白術(shù)散主要緩解脾胃虛弱引起的癥狀。黃芪建中湯可治脾胃虛寒泄瀉,而芍藥甘草湯適用于肝郁脾虛導(dǎo)致的不適。需在中醫(yī)師指導(dǎo)下選用合適的中藥方劑,注意清淡飲食,避免刺激性食物,以免加重病情。
肛周炎和結(jié)腸炎可以通過一般治療和藥物治療來緩解癥狀。一般治療包括坐溫水浴、保持清潔干燥、注意飲食清淡易消化、避免辛辣食物。藥物治療則需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素類藥物如阿莫西林、頭孢克肟,同時(shí)補(bǔ)充腸道益生菌制劑幫助調(diào)理。良好的生活習(xí)慣也很重要,保證充足睡眠,進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。如果出現(xiàn)不適,及時(shí)就醫(yī)診治以防延誤病情。