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前葡萄膜炎有哪些臨床表現(xiàn)

發(fā)布時(shí)間: 2011-05-11 17:23:50

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前葡萄膜炎有哪些臨床表現(xiàn)?前葡萄膜炎是葡萄膜炎疾病中最為常見(jiàn)的一種病癥類型,如果不及時(shí)得到有效的控制和治療,導(dǎo)致前房出現(xiàn)大量纖維蛋白滲出或出現(xiàn)反應(yīng)性黃斑和視乳頭水腫時(shí),可引起視力明顯下降。前葡萄膜炎有哪些臨床表現(xiàn)下面就由我院的眼科專家來(lái)為大家具體介紹一下前葡萄膜炎的臨床表現(xiàn)。

前葡萄膜炎有哪些臨床表現(xiàn):

1.疼痛:急性炎癥明顯,是由于睫狀體受刺激收縮所致,是一種痙攣性睫狀體神經(jīng)痛,主要是虹膜和睫狀體組織腫脹充血、水腫和毒性物質(zhì)刺激睫狀體神經(jīng)末梢所引起。疼痛不僅限于眼部,還會(huì)沿著三叉神經(jīng)的分布放射到同側(cè)眉弓和頰部,當(dāng)受光刺激或眼球受壓時(shí)更為明顯,且夜間加劇。如果同時(shí)伴有皰疹性角膜炎或青光眼時(shí)則疼痛更為強(qiáng)烈;慢性炎癥一般疼痛輕或無(wú)疼痛。

2.畏光、流淚:經(jīng)常與眼痛相伴發(fā)生,這是三叉神經(jīng)受刺激的反射作用所致,同時(shí)有眼瞼痙攣。這些癥狀,在急性炎癥時(shí)特別明顯。前葡萄膜炎有哪些臨床表現(xiàn)

3.視力減退:其原因有屈光間質(zhì)不清,房水、玻璃體內(nèi)有炎癥細(xì)胞或纖維素性滲出物;角膜后壁和晶體前表面的滲出物影響屈光間質(zhì)的透明度。睫狀體反射性痙攣,引起暫時(shí)性近視。并發(fā)癥,如角膜病變、并發(fā)性白內(nèi)障、繼發(fā)性青光眼和黃斑囊樣水腫等均可引起視力減退

4.睫狀充血:是以睫狀血管為主的角膜周圍血管網(wǎng)的充血和上鞏膜血管擴(kuò)張。充血靠近角膜呈暗紅色,嚴(yán)重者并發(fā)結(jié)膜充血和水腫,特別在急性期炎癥明顯。

5.房水混濁:炎癥時(shí)虹膜睫狀體血管擴(kuò)張,通透性增強(qiáng),房水內(nèi)蛋白和細(xì)胞增加,使房水混濁。前葡萄膜炎有哪些臨床表現(xiàn)裂隙燈下前房?jī)?nèi)的光束成為灰白色光帶,即Tyndall現(xiàn)象陽(yáng)性,并可見(jiàn)浮游的炎癥細(xì)胞。大量中性白細(xì)胞到前房形成前房積膿;紅細(xì)胞滲出多,形成前房積血。

6.角膜后沉著物:大小不等,較大的羊脂狀KP是由類上皮細(xì)胞、巨噬細(xì)胞集合而成;塵埃狀多為多形核白細(xì)胞;細(xì)小點(diǎn)狀多為淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞;陳舊者為棕色。

7.瞳孔變小變形:由于虹膜組織水腫和細(xì)胞浸潤(rùn)以及滲出物的毒性刺激,使瞳孔縮小,對(duì)光反應(yīng)遲鈍或消失,中醫(yī)稱為瞳神緊小。前葡萄膜炎有哪些臨床表現(xiàn)瞳孔緣腫脹,以及滲出物易使虹膜與晶體前囊發(fā)生粘連,而使瞳孔變形,瞳孔緣不規(guī)整,中醫(yī)稱為瞳神干缺

8.虹膜紋理不清和虹膜結(jié)節(jié)虹膜發(fā)炎充血,組織水腫,細(xì)胞浸潤(rùn),使虹膜紋理不清,色發(fā)暗而無(wú)光澤。肉芽腫性炎癥虹膜常出現(xiàn)結(jié)節(jié)

9.晶體后間隙混濁:晶體后間隙為晶體中心直后的一薄層光學(xué)空腔,中央為漏斗狀玻璃體管的前部,即原始玻璃體的前部。眼前節(jié)和周邊部葡萄膜炎時(shí)蛋白液和滲出細(xì)胞出現(xiàn)在晶體后間隙,與前房所見(jiàn)者相同,也表現(xiàn)閃光和浮游細(xì)胞陽(yáng)性。特別是中間葡萄膜炎和前葡萄膜炎的早期或恢復(fù)期,前房和眼底未見(jiàn)異常,但晶體后間隙有炎癥表現(xiàn),這不僅有助于診斷,也可觀察到炎癥的消長(zhǎng)情況。前葡萄膜炎有哪些臨床表現(xiàn)

10.眼壓改變:急性炎癥影響睫狀體產(chǎn)生房水功能,使眼壓下降或者由于炎癥滲出物增加,影響房角、小梁的排水功能,從而引起眼壓升高。

前葡萄膜炎有哪些臨床表現(xiàn)?想必各位患者已經(jīng)通過(guò)上述的介紹對(duì)前葡萄膜炎的臨床表現(xiàn)有了相應(yīng)的了解,希望對(duì)您在預(yù)防和治療前葡萄膜炎時(shí)能有所幫助。專家提醒您,如發(fā)現(xiàn)自身患有前葡萄膜炎疾病后,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院接受治療。

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