膽囊結(jié)石這種疾病一旦發(fā)生的話,首先就要進行治療,想要在第一時間發(fā)現(xiàn)病情,我們要做的就是對疾病進行充分的了解,那么到底膽囊結(jié)石的前期癥狀是什么呢?針對這一問題,接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
(1)膽絞痛或上腹痛:膽絞痛是一種內(nèi)臟性疼痛,多數(shù)是因膽囊管被結(jié)石暫時性梗阻所致。如果膽囊有急性炎癥并存時,則膽囊壁可有不同程度的充血、水腫或增厚等病理表現(xiàn)。在典型病例,患者常有反復發(fā)作的上腹部疼痛,常位于右上腹或上腹部,重者表現(xiàn)為絞痛,疼痛可因進食而加重;部分病例疼痛可于夜間發(fā)作。絞痛發(fā)作多發(fā)生于缺乏體力活動或缺乏運動者(如長期臥床者)。膽絞痛的典型發(fā)作多表現(xiàn)為在15min或1h內(nèi)逐漸加重,然后又逐漸減弱;約有1/3的患者疼痛可突然發(fā)作,少數(shù)患者其疼痛可突然終止。如疼痛持續(xù)5~6h以上者,常提示有急性膽囊炎并存。約半數(shù)以上的患者疼痛常放射到右肩胛區(qū)、后背中央或右肩頭。膽絞痛發(fā)作時患者常坐臥不安。疼痛發(fā)作的間歇期可為數(shù)天、數(shù)周、數(shù)月甚至數(shù)年,在發(fā)作的時間上無法預測是膽絞痛的一個特點。
(2)惡心與嘔吐:多數(shù)患者在膽絞痛發(fā)作的同時伴有惡心與嘔吐,重者伴出冷汗。嘔吐后膽絞痛常有一定程度的減輕。嘔吐的持續(xù)時間一般不會很長。
(3)消化不良:消化不良表現(xiàn)為對脂肪和其他食物的不能耐受,常表現(xiàn)為過度噯氣或腹部膨脹,餐后飽脹及早飽、燒心等癥狀。消化不良癥狀的發(fā)生可能與膽石的存在或并存有膽囊炎等有關。
(4)畏寒、發(fā)熱:當并發(fā)急性膽囊炎時,患者可有畏寒、發(fā)熱;當膽囊積水繼發(fā)細菌感染形成膽囊積膿或壞疽、穿孔時,則寒戰(zhàn)、發(fā)熱更為顯著。
(5)黃疸:單純膽囊結(jié)石并不引起黃疸,只有當伴有膽總管結(jié)石或炎癥(膽管炎),或膽囊結(jié)石排入膽總管引起梗阻時可出現(xiàn)黃疸,部分患者伴有皮膚瘙癢。
(6)右上腹壓痛:部分單純膽囊結(jié)石患者在體檢時,右上腹可有壓痛。如并發(fā)急性膽囊炎時,則右上腹明顯壓痛,肌緊張,有時可捫及腫大的膽囊,Murphy征陽性。
(7)膽心綜合征:因膽囊結(jié)石等膽道疾病,反射性引起心臟功能失調(diào)或心律的改變,而導致的一組臨床癥候群稱為膽心綜合征,而患者的冠狀動脈或心臟并無器質(zhì)性病變。膽石癥引起冠心病樣癥狀的機制是由于膽石癥、膽道梗阻,膽管內(nèi)壓增高時,可通過脊髓神經(jīng)反射(膽囊與心臟的脊神經(jīng)支配,在胸4~5脊神經(jīng)處交叉),即經(jīng)內(nèi)臟-內(nèi)臟神經(jīng)反射途徑,引起冠狀血管收縮、血流量減少,重者可導致心肌缺氧而發(fā)生心絞痛、心律失常或心電圖改變等。
看了以上關于膽囊結(jié)石的介紹,希望大家對膽囊結(jié)石有個更加明確的了解。建議患有膽囊結(jié)石的朋友及早去正規(guī)的醫(yī)院進行相應的檢查,確定結(jié)石的類型、進行相應的治療,以免延誤病情錯過最佳的治療時期。
肝膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石不一樣,其不同點主要表現(xiàn)在發(fā)生的部位、結(jié)石的成分、臨床癥狀等。肝膽管結(jié)石通常是指肝內(nèi)膽管結(jié)石,發(fā)生在左右肝管匯合部以上的膽管內(nèi),其結(jié)石主要成分是膽色素,形成的主要原因是膽道感染和膽汁淤積。其臨床癥狀主要取決于結(jié)石發(fā)生的具體部位,以及范圍。沒有明顯臨床癥狀者,通常不需要特殊治療。如果反復引起膽管炎時,需要積極手術(shù)治療。膽囊結(jié)石是指結(jié)石發(fā)生于膽囊內(nèi),多數(shù)為膽固醇性結(jié)石,如果引起明顯臨床癥狀或者并發(fā)癥時,通常需手術(shù)治療。
考慮膽結(jié)石引起右上腹腹痛腹脹不適,建議飲食清淡規(guī)律避免辛辣刺激高脂肪油膩食物,注意休息避免勞累,可以當?shù)卣?guī)綜合性醫(yī)院普外科就診膽囊b超檢查看看,膽囊結(jié)石,如果手術(shù)的話也就5000到1萬塊錢,主要根據(jù)醫(yī)院的規(guī)模和情況,還有一個方面就是國家都是有報銷比例的,可以達到60%左右。如果體積比較小的話,選擇熊去氧膽酸溶解膽固醇結(jié)晶。如果膽結(jié)石較大可以考慮手術(shù)治療,具體費用因為就診醫(yī)院不同以及術(shù)式不同有差異,一般可以手術(shù)醫(yī)院了解,常規(guī)可能需要1萬左右。
膽囊結(jié)石的類型主要包括泥沙樣結(jié)石,顆粒樣結(jié)石和塊狀結(jié)石。膽固醇和混和結(jié)石是結(jié)石的主要成分。如果膽囊積淀樣結(jié)石不是完整的類型,許多膽囊結(jié)石患者會由于膽囊炎癥的反反復復復發(fā)而在膽囊壁上逐漸擴張成炎性纖維化和纖維化,然后逐漸構(gòu)成疤痕。反反復復復發(fā)后,膽囊逐漸緊縮,甚至粘附在膽結(jié)石上,完全喪失緊縮和提煉膽汁的功能。這種情況在醫(yī)學上被稱為"萎縮性膽囊炎"。它可以通過口服溶石藥物來治療。否則,最好手術(shù)治療,療效確切,基本不病發(fā)。膽結(jié)石患者應盡量吃易消化的食物。
膽管感染有可能是由于膽囊結(jié)石引起的。膽囊結(jié)石容易引起膽汁排泄不暢,長時間的膽汁淤積在膽囊內(nèi)可能會引起膽管感染,可以對癥的消炎治療。同時做肝臟、膽囊的彩超檢查,發(fā)現(xiàn)結(jié)石堵塞膽總管可以手術(shù)取石,目前的取石方法大多用介入手術(shù),只需要打一個小孔就可以把結(jié)石取出來,患者痛苦小、傷口小、花費少。如果是膽囊結(jié)石引起的膽總管感染,會反反復復感染。
膽囊結(jié)石的患者平時是可以適當吃一些豆制品的,但是平時一定要注意不管吃任何的東西,都不能夠過量,容易給身體增加不必要的負擔。另外膽囊結(jié)石的患者平時要注意按時吃早餐,避免暴飲暴食的生活習慣,平時盡量多吃一些低脂肪以及低膽固醇的食物,日常不要吸煙喝酒,避免身體受到不良的刺激,平時可以多吃一些富含維生素a的食物。
膽囊結(jié)石通過手術(shù)救治是非常普遍的手術(shù),可以基本超越根治,但是膽囊結(jié)石的人群因為個人體質(zhì)和隔代遺傳方面的因素可能會還會再次出現(xiàn)結(jié)石,一般就是引來膽管或者是整個肝臟里面再次發(fā)生阻塞,絕大多數(shù)人群是膽囊手術(shù)摘除后,絕不會再次病發(fā)的可以放心好了。健康教導就是一定要吃早餐,但不能夠油膩。
膽道結(jié)石是常見的膽道疾病之一。治療方面建議患者進行手術(shù)切除,通常情況之下,現(xiàn)在臨床上大多數(shù)患者選用的是腹腔鏡膽囊切除術(shù),手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率特別小,而且患者的恢復速度也特別快,術(shù)后要注意飲食,很快就會恢復。
肝膽部位的影像學檢查,如果確認是膽囊結(jié)石,一公分以上,藥物治療效果可能會不那么理想,而且容易導致胰腺導管的阻塞腸梗阻引致胰腺炎癥。臨床診斷上醫(yī)治基本上還是通過手術(shù),如果是再次復查檢驗的結(jié)果正常徹底恢復,那么就是考慮已經(jīng)代謝,需要有仔細觀察膽管或者說胰腺。
膽囊結(jié)石大小為15毫米,是不能夠通過膽總管排出來到腸道內(nèi)的。緩解方法有兩種,右上腹無明顯疼痛、無食欲減退等癥狀時,可保守醫(yī)治,不定期復查。若右上腹有明顯疼痛,伴發(fā)惡心干嘔,食欲減退等癥狀時,建議微創(chuàng)手術(shù)醫(yī)治。你平常應注意休息,飲食清淡易補充,忌食極冷油膩食物。
膽結(jié)石的數(shù)值超過1.0就是需要通過手術(shù)的方法治療。建議去醫(yī)院早手術(shù)治療。輸液治療是沒有效果的,患者們一直關心膽結(jié)石這個大問題,除了正規(guī)治療此病外,患者還需要重視飲食方面,例如合理飲食,保持心情愉快。與此同時患者還要注意選擇一家正規(guī)醫(yī)院診治,這樣才能得到良好的治療效果。