我們對(duì)膽囊結(jié)石都比較陌生,因?yàn)檫@種疾病在我們身邊并不多見(jiàn),但是此病發(fā)生之后,所產(chǎn)生的影響是很大的,通常情況下,膽囊結(jié)石患者的發(fā)病初期癥狀不明顯,一般都是在檢查中得以發(fā)現(xiàn),但這也并不是絕對(duì)的,也有一些患者可以出現(xiàn)癥狀,下面我們一起來(lái)看一下膽囊結(jié)石有幾種表現(xiàn)癥狀。
疾病的癥狀有什么呢?
1、膽囊結(jié)石在早期通常沒(méi)有明顯癥狀,大多數(shù)是在常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)。有時(shí)可以伴有輕微不適被誤認(rèn)為是胃病而沒(méi)有及時(shí)就診。
2、部分單發(fā)或多發(fā)的膽囊結(jié)石,在膽囊內(nèi)自由存在,不易發(fā)生嵌頓,很少產(chǎn)生癥狀,被稱(chēng)為無(wú)癥狀膽囊結(jié)石。
3、膽囊內(nèi)的小結(jié)石可嵌頓于膽囊頸部,引起臨床癥狀,尤其在進(jìn)食油膩飲食后膽囊收縮,或睡眠時(shí)由于體位改變,可以使癥狀加劇。
4、當(dāng)膽石嵌于膽囊頸部時(shí),造成急性梗阻,導(dǎo)致膽囊內(nèi)壓力增高,膽汁不能通過(guò)膽囊頸和膽囊管排出,從而引起臨床癥狀,通常表現(xiàn)為膽絞痛。呈持續(xù)性右上腹痛,陣發(fā)性加劇,可以向右肩背放射,往往會(huì)伴有惡心、嘔吐。有部分患者可以在幾小時(shí)后臨床癥狀自行緩解。
5、如果膽囊結(jié)石嵌頓持續(xù)不緩解,膽囊會(huì)繼續(xù)增大,甚至?xí)喜⒏腥?,從而進(jìn)展為急性膽囊炎,如果治療不及時(shí),少部分患者可以進(jìn)展為急性化膿性膽囊炎,嚴(yán)重時(shí)可以發(fā)生膽囊穿孔,臨床后果嚴(yán)重。
腹痛,發(fā)熱是膽囊結(jié)石較為典型的癥狀,但一般情況下膽囊結(jié)石都不會(huì)出現(xiàn)絞痛的情況,因?yàn)榻Y(jié)石可以再膽囊之內(nèi)自由存在,所以一般不會(huì)出現(xiàn)嵌頓,但如果出現(xiàn)嵌頓,就非常容易出現(xiàn)疼痛的情況,要予以重視。
肝膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石不一樣,其不同點(diǎn)主要表現(xiàn)在發(fā)生的部位、結(jié)石的成分、臨床癥狀等。肝膽管結(jié)石通常是指肝內(nèi)膽管結(jié)石,發(fā)生在左右肝管匯合部以上的膽管內(nèi),其結(jié)石主要成分是膽色素,形成的主要原因是膽道感染和膽汁淤積。其臨床癥狀主要取決于結(jié)石發(fā)生的具體部位,以及范圍。沒(méi)有明顯臨床癥狀者,通常不需要特殊治療。如果反復(fù)引起膽管炎時(shí),需要積極手術(shù)治療。膽囊結(jié)石是指結(jié)石發(fā)生于膽囊內(nèi),多數(shù)為膽固醇性結(jié)石,如果引起明顯臨床癥狀或者并發(fā)癥時(shí),通常需手術(shù)治療。
考慮膽結(jié)石引起右上腹腹痛腹脹不適,建議飲食清淡規(guī)律避免辛辣刺激高脂肪油膩食物,注意休息避免勞累,可以當(dāng)?shù)卣?guī)綜合性醫(yī)院普外科就診膽囊b超檢查看看,膽囊結(jié)石,如果手術(shù)的話(huà)也就5000到1萬(wàn)塊錢(qián),主要根據(jù)醫(yī)院的規(guī)模和情況,還有一個(gè)方面就是國(guó)家都是有報(bào)銷(xiāo)比例的,可以達(dá)到60%左右。如果體積比較小的話(huà),選擇熊去氧膽酸溶解膽固醇結(jié)晶。如果膽結(jié)石較大可以考慮手術(shù)治療,具體費(fèi)用因?yàn)榫驮\醫(yī)院不同以及術(shù)式不同有差異,一般可以手術(shù)醫(yī)院了解,常規(guī)可能需要1萬(wàn)左右。
膽囊結(jié)石的類(lèi)型主要包括泥沙樣結(jié)石,顆粒樣結(jié)石和塊狀結(jié)石。膽固醇和混和結(jié)石是結(jié)石的主要成分。如果膽囊積淀樣結(jié)石不是完整的類(lèi)型,許多膽囊結(jié)石患者會(huì)由于膽囊炎癥的反反復(fù)復(fù)復(fù)發(fā)而在膽囊壁上逐漸擴(kuò)張成炎性纖維化和纖維化,然后逐漸構(gòu)成疤痕。反反復(fù)復(fù)復(fù)發(fā)后,膽囊逐漸緊縮,甚至粘附在膽結(jié)石上,完全喪失緊縮和提煉膽汁的功能。這種情況在醫(yī)學(xué)上被稱(chēng)為"萎縮性膽囊炎"。它可以通過(guò)口服溶石藥物來(lái)治療。否則,最好手術(shù)治療,療效確切,基本不病發(fā)。膽結(jié)石患者應(yīng)盡量吃易消化的食物。
膽管感染有可能是由于膽囊結(jié)石引起的。膽囊結(jié)石容易引起膽汁排泄不暢,長(zhǎng)時(shí)間的膽汁淤積在膽囊內(nèi)可能會(huì)引起膽管感染,可以對(duì)癥的消炎治療。同時(shí)做肝臟、膽囊的彩超檢查,發(fā)現(xiàn)結(jié)石堵塞膽總管可以手術(shù)取石,目前的取石方法大多用介入手術(shù),只需要打一個(gè)小孔就可以把結(jié)石取出來(lái),患者痛苦小、傷口小、花費(fèi)少。如果是膽囊結(jié)石引起的膽總管感染,會(huì)反反復(fù)復(fù)感染。
膽囊結(jié)石的患者平時(shí)是可以適當(dāng)吃一些豆制品的,但是平時(shí)一定要注意不管吃任何的東西,都不能夠過(guò)量,容易給身體增加不必要的負(fù)擔(dān)。另外膽囊結(jié)石的患者平時(shí)要注意按時(shí)吃早餐,避免暴飲暴食的生活習(xí)慣,平時(shí)盡量多吃一些低脂肪以及低膽固醇的食物,日常不要吸煙喝酒,避免身體受到不良的刺激,平時(shí)可以多吃一些富含維生素a的食物。
膽囊結(jié)石通過(guò)手術(shù)救治是非常普遍的手術(shù),可以基本超越根治,但是膽囊結(jié)石的人群因?yàn)閭€(gè)人體質(zhì)和隔代遺傳方面的因素可能會(huì)還會(huì)再次出現(xiàn)結(jié)石,一般就是引來(lái)膽管或者是整個(gè)肝臟里面再次發(fā)生阻塞,絕大多數(shù)人群是膽囊手術(shù)摘除后,絕不會(huì)再次病發(fā)的可以放心好了。健康教導(dǎo)就是一定要吃早餐,但不能夠油膩。
膽道結(jié)石是常見(jiàn)的膽道疾病之一。治療方面建議患者進(jìn)行手術(shù)切除,通常情況之下,現(xiàn)在臨床上大多數(shù)患者選用的是腹腔鏡膽囊切除術(shù),手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率特別小,而且患者的恢復(fù)速度也特別快,術(shù)后要注意飲食,很快就會(huì)恢復(fù)。
肝膽部位的影像學(xué)檢查,如果確認(rèn)是膽囊結(jié)石,一公分以上,藥物治療效果可能會(huì)不那么理想,而且容易導(dǎo)致胰腺導(dǎo)管的阻塞腸梗阻引致胰腺炎癥。臨床診斷上醫(yī)治基本上還是通過(guò)手術(shù),如果是再次復(fù)查檢驗(yàn)的結(jié)果正常徹底恢復(fù),那么就是考慮已經(jīng)代謝,需要有仔細(xì)觀(guān)察膽管或者說(shuō)胰腺。
膽囊結(jié)石大小為15毫米,是不能夠通過(guò)膽總管排出來(lái)到腸道內(nèi)的。緩解方法有兩種,右上腹無(wú)明顯疼痛、無(wú)食欲減退等癥狀時(shí),可保守醫(yī)治,不定期復(fù)查。若右上腹有明顯疼痛,伴發(fā)惡心干嘔,食欲減退等癥狀時(shí),建議微創(chuàng)手術(shù)醫(yī)治。你平常應(yīng)注意休息,飲食清淡易補(bǔ)充,忌食極冷油膩食物。
膽結(jié)石的數(shù)值超過(guò)1.0就是需要通過(guò)手術(shù)的方法治療。建議去醫(yī)院早手術(shù)治療。輸液治療是沒(méi)有效果的,患者們一直關(guān)心膽結(jié)石這個(gè)大問(wèn)題,除了正規(guī)治療此病外,患者還需要重視飲食方面,例如合理飲食,保持心情愉快。與此同時(shí)患者還要注意選擇一家正規(guī)醫(yī)院診治,這樣才能得到良好的治療效果。