腳上大拇指甲溝炎怎么辦?得過(guò)甲溝炎的人,應(yīng)該都知道那種痛徹心扉的感覺(jué),甲溝炎的出現(xiàn)給我們的生活造成了嚴(yán)重的影響,尤其是腳上大拇指的患者,嚴(yán)重者甚至影響到了正常的行走活動(dòng),那么,腳上大拇指甲溝炎怎么辦才好呢?
原因
甲狀旁腺炎多因甲溝及其附近組織刺傷、劃傷、嵌甲或拔出“倒皮刺傷”引起。甲狀腺功能減退性膿腫常因甲狀旁腺或甲狀腺功能減退性刺傷傷口感染或手指末端擠壓傷并發(fā)甲狀腺功能減退性血腫繼發(fā)感染,病原菌主要為金黃色葡萄球菌。
臨床表現(xiàn)
開(kāi)始時(shí)一側(cè)甲溝發(fā)生腫脹疼痛,短時(shí)間內(nèi)可潰爛感染,可蔓延至甲根和對(duì)側(cè)甲溝,形成會(huì)陰炎癥,也可蔓延至甲下膿腫的形成。此時(shí)疼痛加劇,腫脹明顯,在指甲下面可以看到黃色和白色膿將指甲漂白,如果不及時(shí)處理會(huì)發(fā)展成膿性指頭炎,甚至引起指骨的骨髓炎,也可以成為慢性paronychitis,長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有結(jié)束paronychitis或指甲膿腫,因?yàn)楦腥镜哪w淺,所以系統(tǒng)性癥狀往往不明顯。
檢查
有時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)可增加,X線檢查無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。
診斷
根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查,一般診斷不難。
治療
早期使用熱敷、理療、外敷等措施,應(yīng)用碘酸鹽胺類(lèi)藥物或抗生素。
有膿液,可使甲溝處縱向切開(kāi)引流。當(dāng)感染影響到甲底及周?chē)は聲r(shí),在甲溝兩側(cè)作縱向切口,翻起甲上皮,取出甲根,放置一小片凡士林紗布或乳膠膜引流。如甲床下有膿,應(yīng)將甲取出或?qū)⒓讖亩粗袏A出。拔釘時(shí)應(yīng)注意避免損傷甲床,以免日后新生指甲畸形。
1、抗生素或消炎鎮(zhèn)痛劑:可口服、靜脈注射或者是外用,能夠很好的抑制細(xì)菌的生長(zhǎng),可以減輕疼痛、腫脹,有一定的消炎止痛的效果,使用起來(lái)也比較簡(jiǎn)單。
2、碘酒涂抹浸泡:只要腳趾發(fā)生一丁點(diǎn)外傷、破損時(shí),就用碘酒涂擦或浸泡患趾,每日4~6次,每次15~20分鐘,直到皮膚發(fā)白,利用碘酒的消毒作用將病變的皮膚組織給腐蝕掉,讓它重新生長(zhǎng),以防甲溝炎。
3、手術(shù)拔甲、切開(kāi)引流:沿病變側(cè)甲根角作一縱行切口,如為全甲溝炎,則在兩側(cè)各作一縱行切口,近端不宜超過(guò)甲床基部平面。如伴有甲下積膿,在作甲溝炎引流的同時(shí),應(yīng)拔除指甲,排出膿液,用凡士林紗布覆蓋后包扎。
4、抗生素:種類(lèi)較多,有肌注、靜脈用藥、外用藥等類(lèi)型。對(duì)細(xì)菌有較強(qiáng)的抑制作用,有一定的消炎止痛效果。對(duì)于物理性趾甲刺入所致的嵌甲,似乎沒(méi)有作用。
5、消炎鎮(zhèn)痛劑:如水楊酸制劑等,有口服、軟膏、注射等類(lèi)型。消炎鎮(zhèn)痛劑優(yōu)點(diǎn)可減輕疼痛和腫脹,適合于疼痛難忍時(shí)使用。消炎鎮(zhèn)痛劑缺點(diǎn),對(duì)治療嵌甲無(wú)效,假如長(zhǎng)期使用,對(duì)胃腸道的刺激較大,患有胃腸病的人慎用。
6、尿素軟膏:尿素軟膏優(yōu)點(diǎn):可軟化皮膚,也可軟化趾甲,有助于矯正。尿素軟膏缺點(diǎn):軟化趾甲所需的時(shí)間很久,非常麻煩,單獨(dú)使用效果不佳,也就是,即使軟化的趾甲,而不使用矯正手段,也難以治愈趾甲變形。
7、硝酸銀:治療時(shí)疼痛較小,通常不需要麻醉,可使肉芽組織平覆,對(duì)膿液和滲液有抑制作用。硝酸銀缺點(diǎn)具有一定的腐蝕性,并且會(huì)使皮膚和趾甲的顏色變黑,嚴(yán)重影響美觀。只對(duì)肉芽組織有作用,趾甲的矯正幫助不大。
其實(shí),臨床上治療腳大拇指甲溝炎的方法還是很多的,要注意選擇適合自己的才行。腳大拇指甲溝炎的發(fā)病與日常不良的生活習(xí)慣息息相關(guān),因此日常防治腳大拇指甲溝炎才是最重要的,避免穿不合腳的鞋也是預(yù)防腳大拇指甲溝炎的一個(gè)好方法。
腳趾受了傷后再次出現(xiàn)流膿長(zhǎng)息肉的情況而且時(shí)間比較長(zhǎng),這種情況建議用手術(shù)救治的方法實(shí)施解決,可以先實(shí)施局部清創(chuàng)摘除息肉,然后根據(jù)情況考量剪除部分指甲,同時(shí)建議留意歇息,防止長(zhǎng)期走路磨擦,穿鞋時(shí)盡量穿寬松的鞋子,防止再次推擠受了傷。需要強(qiáng)調(diào)的是不能進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng),要做到勞逸結(jié)合,注意休息。
考慮到存在炎癥,建議應(yīng)用碘伏,并口服一些抗炎藥物進(jìn)行抗炎治療。療程為3-5天,飲食應(yīng)清淡,避免攝入各種辛辣刺激性食物。多吃新鮮蔬菜。如果癥狀嚴(yán)重,建議進(jìn)行手術(shù)。日常生活中也應(yīng)該注意:1.培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣,不要隨意拔掉倒鉤。倒鉤出現(xiàn),用剪刀剪下。切忌硬性拔除。2.修剪指甲時(shí)不可過(guò)短,避免甲床受到損傷,而引發(fā)感染。3.避免穿不合腳的鞋子,防止鞋子過(guò)于擠腳而引起甲溝炎。4、剪指甲先將手指甲浸泡在溫肥皂水中等幾分鐘,輕輕剪指甲,并除去指甲周?chē)乃榔ぁ?/p>
腳趾出現(xiàn)腫脹、疼痛的癥狀,可能是急性的腳趾關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的,如果腳趾近期發(fā)生過(guò)扭挫傷,近期有過(guò)感冒,發(fā)熱等情況,又或者進(jìn)行過(guò)度的運(yùn)動(dòng)和勞累,都可能誘發(fā)腳趾關(guān)節(jié)的急性炎癥。急性的關(guān)節(jié)炎會(huì)出現(xiàn)局部關(guān)節(jié)以及周?chē)哪[脹癥狀,局部發(fā)紅、疼痛,觸摸按壓局部后疼痛會(huì)明顯加重,腳趾不敢負(fù)重,行走受到明顯的限制,有患者還會(huì)出現(xiàn)局部腫脹的皮膚溫度升高的癥狀。也有可能是甲溝炎導(dǎo)致,建議正確的適當(dāng)?shù)男藜糁讣?,進(jìn)行消毒,口服藥物治療,穿寬松肥大的棉質(zhì)布鞋,避免機(jī)械性摩擦。
考慮的是由甲槽炎引起的指甲發(fā)炎癥狀,如發(fā)炎、腫脹等癥狀。需要口服抗生素如頭孢克肟、聚維酮碘溶液對(duì)患處進(jìn)行消毒的處理。也可以局部涂抹一些消炎的軟膏,比如紅霉素軟膏。堅(jiān)持治療一段時(shí)間一般是可以恢復(fù)的,避免吃辛辣刺激的食物以免病情加重。
考量是甲溝炎的情況,局部炎癥的刺激引來(lái)組織的纖維化致使的肉芽。一般是在局部麻醉下,將纖維化的肉芽剪掉。如果甲垢炎比較嚴(yán)重,再次出現(xiàn)甲下積膿的情況,可以實(shí)施拔甲救治。手術(shù)后用紗布覆蓋住甲床,不定期的換藥。平時(shí)留意恰當(dāng)作息,防止過(guò)度的操勞,留意腳部的衛(wèi)生。需要聲明注意注意飲食,不能吃辛辣刺激的,生冷硬的以及腌制熏烤的食物。
腳趾甲溝炎出血可以使用碘伏消毒,也可在局部涂抹魚(yú)石脂軟膏,通常能夠起到消毒收斂的作用,還可以選擇甲硝唑或者是阿莫西林膠囊進(jìn)行治療,如果比較嚴(yán)重,還需要采取手術(shù)的方法進(jìn)行治療。若是患有甲溝炎,有可能會(huì)導(dǎo)致局部患有疼痛和腫脹的情況,還有可能會(huì)影響到正常的行走以及活動(dòng),因此還需要及時(shí)治療。平時(shí)還要穿寬松舒適的鞋子,盡量避免局部受到擠壓。
腳上的水泡破了可能會(huì)會(huì)引起甲溝炎。甲溝炎的產(chǎn)生是由于趾甲或指甲周?chē)慕M織化膿性感染所引起,其感染細(xì)菌多是金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌等,多發(fā)生在青少年或者婦女。趾甲的甲溝炎多發(fā)生在大拇趾,與嵌甲繼發(fā)感染或鞋子過(guò)緊有關(guān)。而指甲的甲溝炎多與啃手指、手指刺傷、拔倒刺或者剪指甲過(guò)深等有關(guān)。甲溝炎的治療,可以先用碘伏對(duì)患處進(jìn)行消毒,外部再敷以抗生素或藥膏等,當(dāng)膿腫形成時(shí)可作縱行切口引流。
肉芽通常長(zhǎng)得很大。拔除指甲或去除部分指甲將減少肉芽的刺激并減輕癥狀。局部消毒護(hù)理,如每日用棉簽、碘伏或活性碘進(jìn)行傷口消毒,以減少炎癥的發(fā)生。嚴(yán)重的肉芽腫,甚至形成肉芽疤痕,如果常年不能恢復(fù),可以手術(shù)切除。相對(duì)而言,操作相對(duì)簡(jiǎn)單。在切除過(guò)程中,有必要考慮指甲成形術(shù)或內(nèi)生根治術(shù),以便最終控制炎癥。但是,對(duì)于輕度肉芽形成,可以很好地控制指甲治療和局部傷口消毒。
腳趾頭甲溝炎的處理方法如下:如果病情輕微,可以減少腳趾頭的活動(dòng),穿比較寬松的鞋襪,改變喜歡反復(fù)剪指甲的惡習(xí),注意局部的清潔和干燥,使用絡(luò)合碘或者酒精進(jìn)行消毒,外敷魚(yú)石脂軟膏或者莫匹羅星軟膏。通過(guò)以上處理,病情一般會(huì)得到緩解。如果患者病情較重,已經(jīng)化膿感染,除了以上治療之外,必要的時(shí)候還要行拔甲手術(shù),切除部分腳趾甲,對(duì)化膿部位用雙氧水清洗,并進(jìn)行通暢的引流,每天定時(shí)換藥。一般1周左右,病情就會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)。
腳趾甲再次出現(xiàn)插入性甲溝炎,是需要有及時(shí)剪出腳指甲,使用消炎藥實(shí)施醫(yī)治一段時(shí)間,是可以慢慢地穩(wěn)定癥狀,平時(shí)留意腳部位的清潔衛(wèi)生,根據(jù)具體的表現(xiàn)出使用消毒水局部位滅菌醫(yī)治,是可以慢慢的轉(zhuǎn)好,留意自己的飲食衛(wèi)生實(shí)施調(diào)整,少吃辛辣刺激性東西。
腳趾甲長(zhǎng)到肉里是嵌甲,嵌甲可以引起甲溝炎,只有當(dāng)發(fā)生炎癥感染時(shí)才屬于甲溝炎。甲溝炎是趾甲的甲溝處出現(xiàn)紅腫熱痛等炎癥反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)會(huì)形成膿液,也可引起整個(gè)腳趾頭的感染而形成趾頭炎。嵌甲在未引起甲溝炎之前無(wú)需特殊處理,讓趾甲生長(zhǎng)超過(guò)前端的皮膚,剪趾甲時(shí)不要過(guò)短,平時(shí)不穿窄小的鞋子。如果已經(jīng)形成甲溝炎,輕度時(shí)使用抗生素治療,嚴(yán)重時(shí)需做拔甲手術(shù)。
考量是甲溝炎,對(duì)于甲溝炎的患者是可以洗腳的,在洗腳水中參與適當(dāng)?shù)柠},有很好的消炎殺菌的效用。輕微的炎癥可以服食消炎類(lèi)的藥物來(lái)紓解,如果炎癥比較重,那么就需要有去醫(yī)院實(shí)施拔甲救治,術(shù)后紗布覆蓋住,不定期的換藥。這段時(shí)間多歇息。需要聲明注意注意休息,營(yíng)養(yǎng)健康飲食,多吃新鮮蔬菜和水果,補(bǔ)充維生素。
甲溝炎一般不會(huì)導(dǎo)致指甲變厚,指甲變厚可能是由其他原因引起的,甲溝炎是指甲周?chē)M織的炎癥,通常是由于細(xì)菌感染引起,主要表現(xiàn)為指甲周?chē)M織紅腫、疼痛、膿腫等癥狀,但一般不會(huì)引起指甲變厚,指甲變厚可能是由其他原因引起的,如厚甲癥和灰指甲,厚甲癥表現(xiàn)為指甲變厚、變硬、生長(zhǎng)緩慢等,通常與遺傳因素有關(guān),灰指甲是由于真菌感染引起的,可以導(dǎo)致指甲變厚、變脆、變色等,如果指甲變厚,建議及時(shí)就醫(yī),明確原因,遵醫(yī)囑治療。
爛腳丫,也稱(chēng)為足癬,是由真菌感染引起的,并不是由甲溝炎引起的。足癬通常表現(xiàn)為腳部皮膚出現(xiàn)水皰、脫皮和瘙癢等癥狀,而甲溝炎是指甲周?chē)M織的炎癥,主要表現(xiàn)為指甲周?chē)M織的紅腫和疼痛。雖然足癬和甲溝炎都可以發(fā)生在腳部,但它們的病因和治療方法不同。如果出現(xiàn)足癬或甲溝炎的癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
孩子的甲溝炎反復(fù)出膿可能是由于治療不徹底、日常護(hù)理不佳和免疫力低下等原因?qū)е碌?,如果治療過(guò)程中用藥時(shí)間短或不規(guī)范,感染可能無(wú)法完全控制,日常護(hù)理不當(dāng)如局部不干燥或穿過(guò)緊的鞋子也會(huì)導(dǎo)致病情反復(fù),而免疫力低下則會(huì)使感染更容易復(fù)發(fā),因此建議及時(shí)就醫(yī),明確原因,并遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和護(hù)理。