腸梗阻屬于普通的消化系統(tǒng)疾病，對我們構(gòu)成了非常嚴重的威脅，此時病人如若不趕緊去醫(yī)院治療的話，就會出現(xiàn)毒血癥、死亡等嚴重后果，而且患上腸梗阻的常見原因有很多，下面我們就講講腸梗阻怎么治療最好?
我們先來了解一下腸梗阻的典型癥狀：
1.腹痛：為陣發(fā)性絞痛
空腸或上段回腸梗阻，每3～5分鐘發(fā)作1次，回腸末端或大腸梗阻，每6～9分鐘發(fā)作1次，發(fā)作間歇期疼痛緩解，絞痛期間伴有腸鳴音亢進。腸鳴音呈高調(diào)。有時可聞氣過水聲麻痹性腸梗阻可以無腹痛，高位小腸梗阻絞痛可以不嚴重，中段或低位腸梗阻則呈典型劇烈的絞痛，位于臍周或定位不確切。每次絞痛可持續(xù)數(shù)秒到數(shù)分鐘。如果陣發(fā)性絞痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性腹痛，則應考慮已發(fā)展為絞窄性腸梗阻了。
2.嘔吐：梗阻以后，腸管的逆蠕動使病人發(fā)生嘔吐。嘔吐物開始為胃內(nèi)容物，以后為腸內(nèi)容物。高位小腸梗阻絞痛不重，但嘔吐頻繁。中段或遠端小腸梗阻，嘔吐出現(xiàn)較晚，低位小腸梗阻嘔吐物有時呈“糞便樣”是由于腸內(nèi)容物的滯留、細菌的過度生長，分解腸內(nèi)容物所致。
3.腹脹：多發(fā)生在晚期，高位小腸梗阻不如低位者明顯，結(jié)腸梗阻因回盲瓣存在，很少發(fā)生反流，梗阻常為閉襻性，故腹脹明顯。絞窄性腸梗阻時，腹部呈不對稱性膨脹，可以摸到膨大的腸襻。
4.排氣與排便停止：腸梗阻病人，一般都停止由肛門排便與排氣。但是腸系膜血管栓塞與腸套疊可以排出稀便或血性黏液。結(jié)腸腫瘤、憩室或膽石梗阻的病人也常常有黑色大便。
了解了腸梗阻的癥狀，下面我們就詳細講講腸梗阻的治療方法：
1.糾正脫水、電解質(zhì)丟失和酸堿平衡失調(diào)：脫水與電解質(zhì)的丟失與病情與病類有關。應根據(jù)臨床經(jīng)驗與血化驗結(jié)果予以估計。一般成人癥狀較輕的約需補液1500ml，有明顯嘔吐的則需補3000ml，而伴周圍循環(huán)虛脫和低血壓時則需補液4000ml以上。
若病情一時不能緩解則尚需補給從胃腸減壓及尿中排泄的量以及正常的每日需要量。當尿量排泄正常時，尚需補給鉀鹽。低位腸梗阻多因堿性腸液丟失易有酸中毒，而高位腸梗阻則因胃液和鉀的丟失易發(fā)生堿中毒，皆應予相應的糾正。在絞窄性腸梗阻和機械性腸梗阻的晚期，可有血漿和全血的丟失，產(chǎn)生血液濃縮或血容量的不足，故尚應補給全血或血漿、白蛋白等方能有效地糾正循環(huán)障礙。
2.胃所減壓：通過胃腸插管減壓可引出吞入的氣體和滯留的液體，解除腸膨脹，避免吸入性肺炎，減輕嘔吐，改善由于腹脹引起的循環(huán)和呼吸窘迫癥狀，在一定程度上能改善梗阻以上腸管的瘀血、水腫和血液循環(huán)。少數(shù)輕型單純性腸梗阻經(jīng)有效的減壓后腸腔可恢復通暢。
胃腸減壓可減少手術(shù)操作困難，增加手術(shù)的安全性。減壓管一般有兩種：較短的一種(levin管)可放置在胃或十二指腸內(nèi)，操作方便，對高位小腸梗阻減壓有效;另一種減壓管長數(shù)來(miller-abbott管)，適用于較低位小腸梗阻和麻痹性腸梗阻的減壓，但操作費時，放置時需要x線透視以確定管端的位置。結(jié)腸梗阻發(fā)生腸膨脹時，插管減壓無效，常需手術(shù)減壓。
3.控制感染和毒血癥：腸梗阻時間過長或發(fā)生絞窄時，腸壁和腹膜常有多種細菌感染(如大腸桿菌、梭形芽胞桿菌、鏈球菌等)，積極地采用以抗革蘭氏陰性桿菌為重點的廣譜抗生素靜脈滴注治療十分重要，動物實驗和臨床實踐都證實應用抗生素可以顯著降低腸梗阻的死亡率。
4.解除梗阻、恢復腸道功能：對一般單純性機械性腸梗阻，尤其是早期不完全性腸梗阻，如由蛔蟲、糞塊堵塞或炎癥粘連所致的腸梗阻等可作非手術(shù)治療。早期腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)引起的腸梗阻亦可在嚴密的觀察下先行非手術(shù)治療。動力性腸梗阻除非伴有外科情況，不需手術(shù)治療。
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腸梗阻的護理 腸梗阻患者日常要做好這些護理措施
腸梗阻就是腸的內(nèi)容物在腸道通過再次發(fā)生障礙不能夠排出來。因為腸內(nèi)的物質(zhì)不能夠排出來，所以致使排氣排便停止下來，再次出現(xiàn)干嘔等。對于早期不完全的腸梗阻，可以實施保守救治，通過胃腸排毒，禁食水，保持體液平衡和抗感染等對癥救治。如果再次發(fā)生絞窄性腸梗阻或者保守治療效果不好并且嚴重的，應當及時實施手術(shù)救治。需要聲明注意主要飲食平時多吃清淡的食物，日常適當?shù)腻憻捲鰪娚眢w的免疫力。
腸梗阻手術(shù)需不需要8個小時還是要看個人的疾病程度，腸梗阻的手術(shù)是比較復雜的，時間也會比較長，如果情況嚴重的話是需要有8個小時，如果情況不是很復雜，一般也用沒法這么長的時間，家長也不需要太著急，耐心的正等待就可以了，一般術(shù)后是可以自愈的。需要強調(diào)的是平時注意要多喝水，多吃一些容易消化的食物。
腸梗阻需要積極的行手術(shù)治療解除梗阻。腸梗阻一般是由胃腸道蠕動過慢，胃腸道腫瘤，多發(fā)性腸息肉或者是長期臥床不活動等因素造成了腸道的梗阻，一般會表現(xiàn)為腹痛，腹部腫塊，大便不能自行排出持續(xù)性的不緩解等。腸梗阻的影像學表現(xiàn)為梗阻以上的腸腔擴張、積氣積液，立位片可見高低不平的液平面，呈不連續(xù)的階梯狀排列，可以見到連續(xù)擴張的腸腔，能清晰地觀察擴張腸腔的程度及腸腔的粘膜結(jié)構(gòu)。必要的時候切除壞死的腸道組織，以防病情的加重而出現(xiàn)嚴重的后果。
考慮到腸梗阻手術(shù)的最大后遺癥，公主的復發(fā)率很高，這是不可排除的，引起腸粘連、腹膜炎等癥狀。針對腹瀉等現(xiàn)象的發(fā)生，還需要注意適當選擇清淡易消化的食物，避免辛辣刺激的飲食，注意飲食衛(wèi)生，適當腹部。部分熱敷引起的腸梗阻以持續(xù)性腸破裂和腫脹、疼痛和嘔吐為特征。術(shù)后梗阻緩解，癥狀完全消失。如果在過去，由于良性病變和手術(shù)，不是惡性腫瘤，可能存在腸粘連，一般沒有特殊影響。腸梗阻不通氣25天后應出現(xiàn)明顯的腸粘連，需要保守治療，必要時再手術(shù)。建議到醫(yī)院進一步檢查治療。
腸梗阻的治療，在于緩解梗阻，恢復腸管的通暢。值得注意的是病人生命的威脅不完全在于腸梗阻本身，而是由于腸梗阻所引起的全身病理生理變化。單純性腸梗阻無須應用抗生素。對絞窄性腸梗阻則須使用，可減少細菌繁殖，尤其當腸管發(fā)生壞死而引起腹膜炎時，更應使用。腸扭轉(zhuǎn)主要是腸的扭轉(zhuǎn)，一般輕微扭轉(zhuǎn)，無明顯表現(xiàn)，可影響大便，偶爾腹痛，但嚴重扭轉(zhuǎn)可導致腸壞死。兒童腸套疊和折疊杯子一樣容易發(fā)生。建議盡快帶孩子去當?shù)蒯t(yī)院治療。只有通過積極的治療才能取得進步。
腸梗阻的患者在緩解期間一般都是需要有禁食醫(yī)治的，但是患者如何需要有60天的禁食醫(yī)治，是需要有根據(jù)患者的徹底恢復情況來選擇的。對于腸梗阻的患者一般是需要有采用非手術(shù)治療和手術(shù)醫(yī)治的方式，非手術(shù)治療擅長粘連性腸梗阻的患者，對于絞窄性的患者，是需要有緊急手術(shù)醫(yī)治。
腸梗阻是臨床診斷上非常常見的普外科疾病之一，首先需要有證明的是，腸梗阻手術(shù)做為腹部手術(shù)的一種，在手術(shù)的過程當中必然會引發(fā)胃腸功能的紊亂，進而再次出現(xiàn)腸蠕動變?nèi)?，反應到臨床診斷上就是術(shù)后肛門停止下來排便排氣，肛門一旦停止下來排便排氣，大量氣體不能夠排出來，就會再次出現(xiàn)腹部發(fā)脹現(xiàn)象。目前你正處在術(shù)后兩三天，這種發(fā)漲屬于正常的范圍現(xiàn)象。需求注意飲食上一日三餐要有規(guī)律，不要暴飲暴食。
腸梗阻的典型癥狀是停止自主排氣、排便，腹痛腹脹嚴重時出現(xiàn)惡心嘔吐。腸梗阻原因排除后，腸腔內(nèi)積存的大量腸液會逐漸排出體外。腸道黏膜恢復正常后，大便應該逐漸恢復正常。如果腸梗阻緩解后長期出現(xiàn)腹瀉，建議您查便常規(guī)潛血。根據(jù)檢查結(jié)果確定腹瀉原因，必要時應用抗生素或者止瀉藥或者腸粘膜保護劑，或者調(diào)整胃腸菌群的藥物。如果你想緩解這種疼痛，患者需要養(yǎng)成良好的排便習慣，最好養(yǎng)成每天定時排便的習慣，以防止便秘。平時生活中，飲食要注意調(diào)理。
腸粘連是指腸管與腸管、腹膜以及腹腔內(nèi)臟器之間再次發(fā)生了粘附，腸梗阻是指腸內(nèi)容物通過障礙，做完腹部手術(shù)之后，經(jīng)常再次發(fā)生腸粘連或者腸梗阻的癥狀，是由于沒盡早的下炕運動引來的，患腸粘連或者腸梗阻應當積極的實施救治，以防病情嚴重，必須去正規(guī)的專業(yè)醫(yī)院實施救治。需求注意平時注意保證飲食的營養(yǎng)均衡情況，適當?shù)倪M行運動。
腸梗阻和便秘的區(qū)別是臨床癥狀不同，且發(fā)病原因也不同，相對應的治療方法也會不同。腸梗阻可能是由于在做腹部手術(shù)后出現(xiàn)腸粘連和結(jié)直腸腫瘤的現(xiàn)象，可能是由于疝氣造成的，并且與腹腔內(nèi)有膿腫有關系。通常會出現(xiàn)腹部陣發(fā)性絞痛和排氣的現(xiàn)象。便秘可能跟平時不注意飲食習慣有關，也有可能是精神壓力大造成的，多數(shù)會出現(xiàn)排便困難和排便次數(shù)少的情況。
