膽囊炎是現(xiàn)在臨床上發(fā)病率比較高的一種疾病,該疾病的患者主要表現(xiàn)為右上腹疼痛、惡心、嘔吐,寒戰(zhàn)、發(fā)熱、流產(chǎn)、早產(chǎn)等,嚴重侵害著母嬰健康。孕婦在懷孕期間一定要對膽囊炎這種病提高警惕,做到早發(fā)現(xiàn)早治療,那么,膽囊炎初期怎么治療?
一、對癥治療膽囊炎:可用解痙止痛劑如阿托品0.5~1mg肌內(nèi)注射或哌替啶(度冷丁)50~100mg肌內(nèi)注射。硝酸甘油、美沙酮、吲哚美辛(消炎痛)等也有解痙鎮(zhèn)痛作用,可適當(dāng)選用。癥狀緩解期可適當(dāng)服用利膽藥,如選用50%硫酸鎂10~15ml,3次/d口服,可使Oddi括約肌松弛,促進膽囊排空。其他利膽藥有去氫膽酸、熊去氧膽酸、羥甲煙胺(利膽素)等。
二、抗感染治療膽囊炎:應(yīng)選用廣譜抗生素。頭孢菌素類在膽汁中的濃度較血液中高4~12倍,且對胎兒無不良影響,應(yīng)作為首選,其中頭孢哌酮(先鋒必)在膽汁中的濃度是血液濃度的100倍,是治療嚴重膽道感染的有效抗生素。
三、手術(shù)治療膽囊炎:手術(shù)治療膽囊炎主要適用于治療期間患者癥狀逐漸加重,保守治療失敗,或出現(xiàn)嚴重的合并癥,如阻塞性黃疸、膽囊積膿、壞疽性膽囊炎穿孔、膽囊周圍膿腫合并彌漫性腹膜炎者。除非膽囊炎患者病情危急,應(yīng)選擇妊娠中期手術(shù)。如臨近預(yù)產(chǎn)期,最好等到產(chǎn)后再行手術(shù)治療。手術(shù)方式主要有膽囊造口引流術(shù)、膽總管引流術(shù)、膽囊切除術(shù)或病灶局部膿液引流術(shù)、腹腔鏡下膽囊切除術(shù),后者對胎兒影響小。
老年人膽囊炎可能會出現(xiàn)右上腹疼痛、惡心等癥狀。老年人膽囊炎可表現(xiàn)為右上腹疼痛或發(fā)熱。有些老年人有典型的膽囊炎癥狀,以右上腹疼痛為首發(fā)癥狀。表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛伴陣發(fā)性加重,可伴有惡心、嘔吐、腹瀉、便秘等胃腸道癥狀,或發(fā)熱、黃疸等癥狀。老年人膽囊炎的癥狀可能不典型。有的患者以發(fā)熱、惡心、嘔吐為首發(fā)癥狀來就診,但腹痛不明顯。常規(guī)檢查常發(fā)現(xiàn)膽囊炎、膽囊增大、膽結(jié)石,但沒有相關(guān)疾病的證據(jù)。對于膽囊炎的治療,首先應(yīng)給予抗感染治療,如膽囊穿刺引流或膽囊切除術(shù)。建議老年患者盡量減少油膩辛辣食物,刺激不易消化食物的攝入,規(guī)律作息,注意保暖,定期檢查。
肝腎陰虛的患者也是容易出現(xiàn)一些疾病狀況的,如果形成一些疾病的話,建議根據(jù)目前的實際情況來進行有效的治療干涉,也許如果得不到很好的緩解和控制,往往對于身體來說產(chǎn)生的影響也是比較大的,也建議您到身體上出現(xiàn)一些疾病癥狀的時候計算,需進行一下調(diào)理,還是身體狀況內(nèi)需要恢復(fù)和改善,避免進行不良反應(yīng)和不良癥狀,對身體來說造成影響。
薄層CT可以看出膽囊炎。CT表現(xiàn)為膽囊增大,膽囊壁增厚,周圍可見積液。膽囊炎一般都是膽囊結(jié)石、膽囊息肉或膽囊癌伴發(fā),單純膽囊炎較少。膽囊炎癥大多數(shù)都是吃飯不規(guī)律、生活習(xí)慣不好、不吃早飯、睡眠不足,久而久之形成的慢性疾病。急性膽囊炎也有,大多數(shù)都有膽囊結(jié)石嵌頓引起急性膽囊炎。治療一般對癥治療,如果有結(jié)石或是息肉可以取石消炎治療。結(jié)石、息肉大也可以膽囊切除手術(shù)治療,也可以介入治療,治療方法不一樣,可以咨詢醫(yī)生。單純膽囊炎可以吃點清肝利膽片、改變生活習(xí)慣等治療方法。
腹腔鏡膽囊切除手術(shù)時間與病變情況以及手術(shù)者操作熟練程度有關(guān)。手術(shù)多需要在術(shù)后的一月左右再次復(fù)查的,明確具體的術(shù)后的修復(fù)情況的,患者們一直關(guān)心肝膽外科疾病這個大問題,除了服藥治療此病外,患者還需要重視飲食方面,例如日常清淡飲食,多外出運動。與此同時患者還要注意選擇一家正規(guī)醫(yī)院診治,這樣才能得到良好的治療效果。
薄荷油對膽囊炎具有疏肝、調(diào)氣、利膽的作用。薄荷精油主要由薄荷組成,具有特殊的清涼香味。一開始味道辛辣,最后涼爽。有疏肝、調(diào)氣、改善膽囊的作用。該藥物可用于皮膚或黏膜,產(chǎn)生涼爽感,以緩解不適和疼痛。此外,該藥還可用于治療慢性結(jié)石性膽囊炎、慢性膽囊炎和膽石癥、肝膽?zhàn)鲎琛駸嵛笢C等疾病。中成藥不良反應(yīng)和禁忌目前尚不清楚。該藥應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不得自行使用。建議日常生活中,注意休息,避免勞累,多吃新鮮蔬菜和水果,合理搭配飲食。適當(dāng)運動,增強抵抗力和免疫力。
至于膽囊炎癥狀消失以后是不是可以吃雞蛋,要具體情況具體分析,如果是水煮的雞蛋,就可以吃,但如果是油煎、油炸的雞蛋,比如荷包蛋,就不能夠吃。因為膽囊炎最禁忌的就是吃油膩的食物,以及暴飲暴食等,如果是水煮的雞蛋,油膩性不大,就可以酌情吃一些。膽囊炎癥狀消失以后,應(yīng)該要在飲食上多加注意,要吃清淡的食物,要定時定量,少量多餐,不能暴飲暴食,同時要多吃一些新鮮蔬菜和水果。
肝腎陰虛一般并不一定會導(dǎo)致出現(xiàn)膽囊炎,患者常常會感覺腰膝酸軟,失眠多夢,頭暈耳鳴盜汗,手腳心發(fā)熱,這是屬于兩種不同的疾病,建議患者發(fā)現(xiàn)病情及時治療,以免影響病情加重,患者一定要辨別病后對癥治療,如果出現(xiàn)腎陰虛可以服用六味地黃丸或知柏地黃丸來進行調(diào)理。
蜂蜜,還有多種營養(yǎng)物質(zhì),并且還有大量的維生素和微量元素,有通便養(yǎng)顏的作用,膽囊炎的患者是可以適量喝點蜂蜜的,但是蜂蜜雖然有營養(yǎng),沒有消炎作用,所以對膽囊炎是沒有治療作用的,膽囊炎的患者是進食高脂肪高膽固醇及辛辣刺激的食物。
考慮是膽囊炎,膽囊結(jié)石的情況,這種情況可以適當(dāng)?shù)姆诚桌懙乃?。癥狀比較重的一般需要有進行手術(shù)治療,目前可以在腹腔鏡下進行膽囊的摘除手術(shù)。建議可以去醫(yī)院的肝膽外科復(fù)查。平時要注意規(guī)律的作息,規(guī)律的飲食。適當(dāng)進行戶外運動,有利于調(diào)整身心,增強體質(zhì)。
肝性腦病治療醫(yī)生將努力尋找并清除致病誘因。如感染或正在服用的藥物、減少腸道毒性物質(zhì)的吸收、飲食中需限制蛋白、主要經(jīng)口或靜脈攝入碳水化合物提供熱量。合成糖(常規(guī)藥物)口服有三個好處:首先是改變腸道酸堿度因此而改變腸道菌群類型;其次降低氨的吸收;再其次具有輕常規(guī)藥物作用(也可使用清潔灌腸液)。有時可采用新霉素以代替輕常規(guī)藥物,新霉素能減少正常時幫助消化蛋白的腸道細菌數(shù)量。經(jīng)過處理,肝性腦病經(jīng)常是可以逆轉(zhuǎn)的,事實上,完全恢復(fù)也可能,特別是腦病是被一些可逆轉(zhuǎn)的原因激發(fā)時。但由急性肝炎所引起的嚴重肝昏迷,即使在積極加強治療下病死率也高達80%。