一提到糖尿病,相信大家對(duì)此應(yīng)該都有一定的了解,這種疾病是老年人常見的一種病癥,由于受到多種因素的影響,2型糖尿病多見于中老年人,由于長(zhǎng)期在遺傳和環(huán)境因素的共同作用下,并發(fā)癥更加突出,防治其并發(fā)癥顯得更為棘手,那么,2型糖尿病一般怎么治療呢?
對(duì)于2型糖尿病患者來(lái)說(shuō),日常的治療方法尤為重要,目前2型糖尿病總的治療可分為兩個(gè)方面:基礎(chǔ)治療,藥物治療。
1、基礎(chǔ)治療,包括飲食限制,生活方式的改變,從靜態(tài)的生活方式改變?yōu)閯?dòng)靜結(jié)合的生活方式,增加體力活動(dòng)。飲食攝入的總熱量既要充分考慮減輕胰島B細(xì)胞的負(fù)擔(dān),又要保證機(jī)體正常的需要,使體重恢復(fù)到接近標(biāo)準(zhǔn)體重。肥胖者攝入總熱量要減少,消瘦者要增多。飲食的結(jié)構(gòu)為,較多的碳水化合物(復(fù)合糖類),較低的脂肪,中等的蛋白質(zhì)。所謂優(yōu)質(zhì)蛋白,指的是動(dòng)物蛋白,如蛋類、乳制品、魚肉、牛豬羊肉、禽類等。我國(guó)采用植物蛋白較多,花費(fèi)相對(duì)減少。糖尿病患者可伴有高血壓。宜低鹽飲食。應(yīng)戒煙,避免酗酒。進(jìn)食方法:宜少食多餐,每天不少于3餐,可在上、下午安排點(diǎn)心,既保證吸收,又減輕胰島B細(xì)胞的負(fù)擔(dān)。2型糖尿病患者經(jīng)基礎(chǔ)飲食治療和體力活動(dòng),改變生活方式后,血糖仍增高明顯者,應(yīng)考慮藥物治療。
2、藥物治療,包括口服降糖藥物和(或)胰島素治療。適用于2型糖尿病的口服降糖藥物主要有3類:磺酰脲類、雙胍類、α-糖苷酶抑制劑。這3類藥物的作用機(jī)制各不相同,可單獨(dú)使用,也可聯(lián)合使用,從而加強(qiáng)降糖效果。
①、磺酰脲類,磺酰脲類降糖藥物用于臨床已有半個(gè)世紀(jì),服用時(shí)需注意:餐前15~30分鐘服藥。宜從小劑量開始。開始應(yīng)使用作用時(shí)間較短的藥物。老年人需要減少劑量,避免發(fā)生低血糖。
②、雙胍類,自50年代后期開始應(yīng)用于臨床,目前主要使用的是二甲雙胍(格華止),有增強(qiáng)胰島素的作用。使用二甲雙胍可降低體重,因此對(duì)于2型肥胖的糖尿病患者尤其合適。若服用后有胃腸道不適,可在餐中或餐后服用。單獨(dú)使用一般不會(huì)發(fā)生低血糖反應(yīng)。
③α-糖苷酶抑制劑,于90年代初投入市場(chǎng)使用,能延緩或抑制葡萄糖在腸道的吸收,從而有效降低餐后高血糖。這類藥物主要有拜糖平、倍欣。服用時(shí)需與第一口飯同吃。腎功能不全者也可使用。不良反應(yīng)主要是腸脹氣,一般能自行緩解。
總之,糖尿病不僅是常見病,而且是終生性疾病,目前尚不能根治,患者要在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下,堅(jiān)持長(zhǎng)期治療。生活要有規(guī)律,戒煙、不酗酒、講究個(gè)人衛(wèi)生,預(yù)防各種感染。
針對(duì)2型糖尿病患者,建議在飯后1-2小時(shí)進(jìn)行1小時(shí)的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑、游泳或騎自行車,以幫助控制餐后血糖水平。考慮到個(gè)人新陳代謝速度的差異,較快者可在飯后1小時(shí)開始運(yùn)動(dòng),較慢者則應(yīng)在飯后2小時(shí)進(jìn)行。重要的是,運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)穿著合適的鞋襪,以預(yù)防足部受傷,并避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血糖水平的劇烈波動(dòng),以確保血糖控制的有效性。如在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)不適,應(yīng)立即就醫(yī)。
2型糖尿病患者能否食用沙糖桔取決于其血糖控制情況,血糖控制良好時(shí)可適量食用,因其富含維生素C,對(duì)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)有益,但需注意控制分量以避免血糖驟升;反之,血糖控制不佳時(shí)應(yīng)避免食用,因沙糖桔糖分高,可能加劇血糖管理的難度,不利病情。因此,2型糖尿病患者在日常飲食中應(yīng)遵循清淡原則,積極控制血糖,定期監(jiān)測(cè)血糖水平,并按時(shí)復(fù)查,以確保健康穩(wěn)定。
2型糖尿病患者通常應(yīng)避免飲用干紅葡萄酒,因?yàn)樵摼浦饕煞职ň凭痛罅刻穷?,飲用后可能引起血糖升高,并可能?dǎo)致肝臟損傷,增加酒精性肝病風(fēng)險(xiǎn),不利于病情恢復(fù)。2型糖尿病主要由胰島素分泌不足引起,常見癥狀包括口渴、尿頻、多食等。為了控制病情,患者應(yīng)調(diào)整飲食,以低糖、低脂為主,適量運(yùn)動(dòng),控制體重,避免吸煙和飲酒,忌食辛辣、刺激性、高膽固醇食物,保持水分?jǐn)z入,充足休息,必要時(shí)采用胰島素靜脈注射等方法進(jìn)行治療。
糖尿病是由于常規(guī)藥物排泄不足致使血糖過(guò)高分解代謝障礙,一般藥物很難根治,服食西藥降糖、或麻醉常規(guī)藥物也只好暫時(shí)控制,長(zhǎng)期大量的服食有一定的副作用,還會(huì)危害肝腎功能,西醫(yī)目前對(duì)糖尿病沒(méi)特別好的治療辦法,稱為不治之癥,所以一定要及早正確的治療方才能接到理想的效果。
糖尿病患者護(hù)理確診很重要,家屬要充分的掌控這些技術(shù),首先二型糖尿病患者飲食護(hù)理應(yīng)當(dāng)留意低鹽低脂飲食,糖尿病患者不能夠吃的食物,要吃到香蕉葡萄水果不能夠吃,地瓜,土豆,粉條等含淀粉多的食物也不要吃,每餐主食不要低于二兩,多排便蔬菜,起些潤(rùn)腸通便的效用,另外糖尿病患者雙足防止受寒以及燒傷。特別注意嚴(yán)格控制飲食,多吃粗糧,各種蔬菜,適當(dāng)?shù)乃?/p>
糖尿病患者可以多吃一些含糖量少的食物,主食可以吃雜糧飯,比如加玉米、蕎麥、紅豆、薏米煮的飯,低糖的蔬菜有黃瓜、西紅柿、青菜、芹菜、冬瓜、苦瓜、豆腐、豆芽、洋蔥、南瓜、香菇,低糖的水果有柚子、青蘋果、獼猴桃,可以多吃優(yōu)質(zhì)蛋白,比如魚、蝦、瘦肉、牛奶、雞蛋,糖尿病患者必須戒煙戒酒以及含糖高的零食、飲料。生活應(yīng)當(dāng)規(guī)律,勞逸結(jié)合,避免肥胖。
糖尿病患者可以吃玉米面糊,因?yàn)橛衩妆旧砭哂薪档脱呛腕w重的作用,所以很容易食用。有些食物是不允許食用的,如白糖、紅糖、冰糖、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、巧克力、牛奶糖、水果糖、蜜餞、罐頭水果、蘇打水、果汁、甜飲料、果醬、冰淇淋、餅干、蛋糕、甜面包和糖蛋糕。糖尿病人不應(yīng)該飲酒,少吃或不吃水果,并限制食物中膽固醇的含量。建議你控制飲食,少吃太甜、太咸、太油膩的食物,加強(qiáng)鍛煉,控制肥胖、高血壓和高脂血癥等易感因素。缺乏鍛煉也會(huì)引起人體內(nèi)血糖升高,因此要適量的進(jìn)行些運(yùn)動(dòng),比如慢跑、打太極、騎自行車,這些運(yùn)動(dòng)都可以有助于提高免疫力,保持較好的代謝。
糖尿病患者是可以吃馬蹄的,二型糖尿病主要原因是胰島素反抗或者胰島素排泄少,擁有慢性疾病需要有長(zhǎng)期口服藥物,身體偏胖的需要有積極的減低體重,多活動(dòng),積極控制飲食,尤其是含糖量高的食物,可以根據(jù)每日的運(yùn)動(dòng)量估算攝取的熱量,平時(shí)多吃蔬菜粗糧,尤其是綠葉蔬菜。
糖尿病是由隔代遺傳和環(huán)境因素相互作用而引來(lái)的常見臨床診斷以高血糖為主要標(biāo)常見癥狀有多飲、多尿、多食以及消瘦等。2型糖尿又稱成人病發(fā)型糖尿多在35到45歲之后病占糖尿病患者90%以2型糖尿病患者體內(nèi)產(chǎn)生胰島素的功能并非完全失但胰島素的作用效果大打折扣。
病人是妊娠合并糖尿病是一種自身免疫性疾病,是由于胰島素相對(duì)缺少引發(fā)的,至于妊娠合并糖尿病多少年后會(huì)得二型糖尿病,這個(gè)是不一定的,有可能供應(yīng)后糖尿病可以自行恢復(fù)正常,也可能會(huì)終身的糖尿病平時(shí)要留意低糖飲食,壓制主食的攝入量,多吃含糖量少的蔬菜和水果,足量活動(dòng)壓制體重,把血糖壓制正常。