缺血性視神經(jīng)病變有哪些臨床表現(xiàn)?相信很多人都會(huì)認(rèn)為缺血性視神經(jīng)病變是由于貧血導(dǎo)致的一種視神經(jīng)疾病,其實(shí)缺血性視神經(jīng)病變是指視神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)血管發(fā)生循環(huán)障礙的急性營(yíng)養(yǎng)不良性疾病。下面就由我院的眼科專家來(lái)為大家具體介紹一下缺血性視神經(jīng)病變的臨床表現(xiàn)。
缺血性視神經(jīng)病變有哪些臨床表現(xiàn):
一般視力下降不重,如顳動(dòng)脈炎所致者則較重,甚至無(wú)光感。發(fā)病多突然。早期視盤輕度腫脹呈淡紅色,乃視盤表面毛細(xì)血管擴(kuò)張所致,更多見(jiàn)灰白色,多局限于視盤某象限,和視野缺損相符。雙側(cè)少見(jiàn)。位于視盤周圍可伴有少量神經(jīng)纖維層出血點(diǎn),在1~2周內(nèi)自行消退,絮狀滲出物亦可見(jiàn)。1~2個(gè)月后發(fā)生視神經(jīng)萎縮,可呈杯狀如青光眼視神經(jīng)萎縮。
繼發(fā)于巨細(xì)胞動(dòng)脈炎或動(dòng)脈硬化等所引起,視網(wǎng)膜血管一般正常。有高血壓或動(dòng)脈硬化者可相應(yīng)呈視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化改變。如果雙眼先后發(fā)病,即一眼視盤水腫后引起繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮,另眼發(fā)生視盤水腫,呈全局性F?ster-Kennedy綜合片,以免疫為顱內(nèi)腫瘤所致。由于后睫狀動(dòng)脈分支供應(yīng)視盤呈分區(qū)性,本病視野缺損常有一短的束狀暗點(diǎn)與生理盲點(diǎn)相連接。這表示受損的視神經(jīng)是從視盤開(kāi)始,而一般視路上的病變其象限盲或偏盲是不與生理盲點(diǎn)相連,以上暗點(diǎn)可伸出現(xiàn)與一大片神缺損相邊,多發(fā)生在視野鼻下方或下方,一般約占一“象限”,也可先后或同時(shí)發(fā)生在幾個(gè)象限呈水平和垂直半盲,象限盲,但其改變不以水平和垂直為界,因此不同于視野上段病變所產(chǎn)生的以正中線為界的象限盲或偏盲
缺血性視神經(jīng)病變視野缺損一般都繞過(guò)黃斑注視區(qū),因此無(wú)中心暗點(diǎn)。眼底熒光血管造影早期有共同特性,即同一視盤上梗阻區(qū)與小的未梗阻區(qū)熒強(qiáng)弱的不對(duì)稱性,見(jiàn)熒光充盈延緩缺損。此種不對(duì)稱性與視野缺損部位大體相當(dāng),視野缺損的視盤附近部位有局限性低熒光顯現(xiàn),并且在該部位的脈絡(luò)膜也表現(xiàn)熒光充盈遲緩。
缺血性視神經(jīng)病變有哪些臨床表現(xiàn)?想必各位患者已經(jīng)通過(guò)上述的介紹對(duì)缺血性視神經(jīng)病變的臨床表現(xiàn)有了相應(yīng)的了解,希望對(duì)您在預(yù)防和治療缺血性視神經(jīng)病變時(shí)能有所幫助。專家提醒您,如發(fā)現(xiàn)自身患有缺血性視神經(jīng)病變后,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院治療。