大家都知道,護(hù)理工作對于患者的康復(fù)是起著重大的作用的,對于躁郁癥患者來說也是這樣,正確的護(hù)理工作是可以幫助患者盡快的康復(fù)的,臨床上,躁郁癥患者的護(hù)理包括三方面,有一般護(hù)理、對癥護(hù)理以及心理護(hù)理,這幾種護(hù)理工作的效果都是很不錯(cuò)的,患者可以根據(jù)自身的情況進(jìn)行護(hù)理。下面我們就來進(jìn)行一下詳細(xì)的介紹躁郁癥的護(hù)理措施。
1、躁郁癥患者的一般護(hù)理
躁郁癥患者生活要節(jié)制,還要注意休息、勞逸結(jié)合,生活有序,保持樂觀、積極、向上的生活態(tài)度對預(yù)防疾病有很大的幫助。躁郁癥患者要做到茶飯有規(guī)律,生存起居有常、不過度勞累、心境開朗,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。合理膳食可多攝入一些高纖維素以及新鮮的蔬菜和水果,營養(yǎng)均衡,包括蛋白質(zhì)、糖、脂肪、維生素、微量元素和膳食纖維等必需的營養(yǎng)素,葷素搭配,食物品種多元化,充分發(fā)揮食物間營養(yǎng)物質(zhì)的互補(bǔ)作用,對預(yù)防躁郁癥也很有幫助。長期出現(xiàn)精神緊張、焦慮、煩燥、悲觀等情緒,會(huì)使大腦皮質(zhì)興奮和抑制過程的平衡失調(diào),所以需要保持愉快的心情。
2、躁郁癥患者的對癥護(hù)理
弄清引起躁郁癥病人興奮躁動(dòng)的誘因,多加勸慰,不要簡單粗暴,以免觸怒病人。同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)觀察,防止毀物、傷人或自傷行為的發(fā)生。在保證安全的前提下,可引導(dǎo)躁郁癥病人進(jìn)行人工娛療活動(dòng),以轉(zhuǎn)移注意力。對注射給藥控制興奮躁動(dòng)的躁郁癥病人,要嚴(yán)密觀察藥物反應(yīng),預(yù)防發(fā)生合并癥。興奮躁動(dòng)的躁郁癥病人突然安靜入睡時(shí)必須查明原因。對嚴(yán)重興奮躁動(dòng)的患者應(yīng)加以隔離,以免病人間互相干擾,加重其興奮性。對被害妄想嚴(yán)重,或有明顯攻擊行為者,必要時(shí)按保護(hù)性護(hù)理常規(guī)護(hù)理。興奮激動(dòng)控制后,移往安靜病房。此時(shí),應(yīng)多作精神治療,并鼓勵(lì)其參加各項(xiàng)活動(dòng),但要控制其活動(dòng)范圍。
3、神病患者的心理護(hù)理
躁郁癥患者保持良好的心態(tài)非常重要,用積極的心態(tài)去面對疾病,只有這樣,才能提高患者的免疫力以及對抗疾病的信念,相信這樣一定能將疾病趕走。
肝郁火旺有可能會(huì)引起甲狀腺結(jié)節(jié)。體內(nèi)長期肝郁氣滯,就會(huì)導(dǎo)致氣血不通,到了甲狀腺這個(gè)部位就有可能造成結(jié)節(jié),所以肝郁火旺長期得不到治療就有可能會(huì)引起甲狀腺結(jié)節(jié)。出現(xiàn)肝郁火旺,癥狀較輕的可以通過改善飲食,放松心情,多喝水進(jìn)行調(diào)理。如果癥狀沒有緩解或者有加重的現(xiàn)象,可以配合醫(yī)生使用,疏肝理氣、瀉肝火類藥物進(jìn)行治療。
肝郁氣滯的常見癥狀是:胃腹部脹滿,兩翼肋骨處有疼痛感,愛打嗝,食欲不振,不愛吃飯,時(shí)常有胸悶癥狀,情緒時(shí)常不好,喜歡嘆氣,大便搪塞不成形,腹瀉后腹部不適癥狀減輕,有的患者也會(huì)有舌苔白厚現(xiàn)象。女性患者會(huì)有乳房脹痛,甚至?xí)霈F(xiàn)月經(jīng)不調(diào)或痛經(jīng)。如果有上述癥狀,最好去醫(yī)院就診。
肝郁脾虛是可能會(huì)導(dǎo)致失眠的。因?yàn)楦斡羝⑻摯蠖嗍巧眢w虛弱或者體內(nèi)血液阻滯等因素導(dǎo)致的,所以患者可以及時(shí)到中醫(yī)科,做相關(guān)檢查,等找到病因以后,患者還要采用中藥進(jìn)行調(diào)理,比如白芍或者陳皮、木香等中草藥進(jìn)行治療。平時(shí)睡前可以再配合泡腳或者喝杯牛奶來促進(jìn)睡眠。此外,患者還要注意定期做好復(fù)查,避免擅自服用藥物。
肝腎陰虛一般不會(huì)導(dǎo)致肝郁氣滯的,肝腎陰虛在臨床中比較常見,主要是因?yàn)轶w內(nèi)津液不足導(dǎo)致的與肝郁氣滯沒有直接的關(guān)系,肝腎陰虛主要是體內(nèi)津液不足導(dǎo)致的,可以選擇滋陰降火的藥物對癥治療臨床,常用的有平胃散,二陳丸。也可以選擇中藥湯劑配合針灸調(diào)理效果更好。
肝氣不順,肝氣郁滯,這個(gè)基本上就是中醫(yī)的理論知識(shí),如果是通過放屁想要調(diào)解的話,主要是改善腸道功能,也就是胃腸動(dòng)力,或者說放屁過多,也可以考慮是腸道,產(chǎn)氣桿菌數(shù)量升高和肝臟沒有絕對的相關(guān)性,目前可以選擇疏肝利膽的藥物來進(jìn)行控制,有一定的恢復(fù)效果。
肝郁脾虛主要是指肝失疏、泄脾失健運(yùn),從而使人體出現(xiàn)諸多不適癥狀,必須要及時(shí)的引起重視,給以調(diào)理治療。肝郁脾虛的人還會(huì)時(shí)常感覺到四肢倦怠、肋下疼痛不適、腹脹難舒、食欲不振等諸多癥狀。肝臟在中醫(yī)上看來是一個(gè)剛強(qiáng)、躁急的臟器,喜歡比較柔和、舒暢的、平和情緒。當(dāng)出現(xiàn)肝郁脾虛問題后,可能會(huì)出現(xiàn)脾氣暴躁,容易發(fā)怒等。受到肝郁脾虛的影響,這類人群還會(huì)出現(xiàn)氣色比較差,舌苔厚重、發(fā)黃等情況,并且會(huì)伴有腰膝酸軟的情況??煞檬娓谓∑B(yǎng)胃丸進(jìn)行調(diào)理治療。
臟躁癥又叫癔病,也叫歇斯底里癥,是神經(jīng)官能癥的一種類型。本病患者大多具有易受暗示,容易感情用事、富于幻想和好表現(xiàn)自己等這樣的性格特點(diǎn)。一般是由于精神因素如激動(dòng)、委屈、驚嚇、悲傷等,而突然起病,容易出現(xiàn)各種軀體癥狀和精神障礙。表現(xiàn)的癥狀可輕可重,但檢查無器質(zhì)性病變。中醫(yī)根據(jù)精神憂郁、煩躁不安、喜怒無常、悲憂善哭,診斷為臟躁癥。更年期綜合癥發(fā)病時(shí)間一般在四十五歲以上,會(huì)有月經(jīng)周期紊亂或絕經(jīng)。具有潮熱汗出、手足心熱、煩躁易怒、頭暈?zāi)垦?、四肢麻木如爬蟻感、心悸不寧、耳鳴眼花、虛煩失眠多夢、或者記憶力減退、腰背足跟等關(guān)節(jié)疼痛、外陰瘙癢、陰道干枯或著浮腫便溏、納少乏力等癥狀。
肝郁脾虛會(huì)導(dǎo)致消瘦。肝郁脾虛是由于肝郁氣滯,脾氣運(yùn)化能力下降導(dǎo)致的,患者通常會(huì)出現(xiàn)食欲下降、腹痛等癥狀,如果患者不及時(shí)進(jìn)行治療,患者的體重就會(huì)逐步下降,從而使患者出現(xiàn)消瘦的情況?;颊咭坏霈F(xiàn)了這種情況,就要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,服用相應(yīng)的藥物來進(jìn)行治療?;颊咂綍r(shí)也要多注意休息,多食用清淡、易消化的食物。
肝郁氣滯會(huì)引起肝病。肝郁氣滯通常是由于肝臟功能出現(xiàn)異常導(dǎo)致的,一般會(huì)使患者出現(xiàn)食欲下降、腹脹、大便糖稀等癥狀,隨著病情的不斷惡化,會(huì)對肝臟造成一定的影響,從而就會(huì)引起患者出現(xiàn)肝病的情況,對患者的日常帶來影響。因此,如果患者存在肝郁氣滯的情況,需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療,同時(shí)患者在日常也要多注意休息,不要過度勞累。
肝郁氣滯的患者也會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)有飯后有惡心嘔吐的癥狀的,但身體上出現(xiàn)一些不良變化和癥狀時(shí),也建議根據(jù)目前的實(shí)際情況去進(jìn)行一下治療和調(diào)整,是身體狀況不能有所緩解和改善,如果不能夠及時(shí)進(jìn)行有效調(diào)整和治療的話,往往對于身體狀況來說也是會(huì)產(chǎn)生一些不良反應(yīng)的。
肝郁氣滯型失眠是一種因?yàn)楦喂δ芟陆刀鴮?dǎo)致的失眠,患者脾氣往往比較暴躁,比較嚴(yán)重的情況是患者無法正常的入睡,這時(shí)候常常伴有食欲下降,并出現(xiàn)胸悶協(xié)痛等癥狀,還會(huì)引起口苦、口干的情況,因?yàn)楦斡魵鉁笕菀谆?,邪火擾動(dòng)心神,就會(huì)造成心神不安,從而引起失眠。這種失眠患者首先要調(diào)整性情,放慢節(jié)奏,平時(shí)可以飲用菊花枸杞茶。嚴(yán)重的患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,使用龍膽瀉肝湯、逍遙丸、加味逍遙丸等等一些方劑進(jìn)行治療。另外可以通過一定的穴位按摩達(dá)到緩解的作用。比較常用的就是腳部的太沖穴,按壓太沖穴可以疏肝解郁,條暢氣機(jī),鎮(zhèn)靜安神。
胸痹是常見證型,肝郁氣滯引起的胸痹叫肝郁氣滯型胸痹。胸痹以胸部憋悶、疼痛,甚者胸痛徹背、短氣、喘息不得臥等為主要表現(xiàn)的病證。多因素體陽虛、感受寒邪、寒凝心脈,或憂思惱怒、肝郁氣滯、瘀血內(nèi)阻,或飲食失節(jié)、損傷脾胃、聚濕生痰、閉阻心脈,或勞倦傷脾、化生無源、氣血不足、心失所養(yǎng),或久病不愈、房勞傷腎、進(jìn)而損及心之陰陽等引起。
肝郁氣滯患者最好不要服用首烏藤,有可能會(huì)加重肝郁氣滯患者的病情,肝郁氣滯是指由于肝的疏泄功能出現(xiàn)異常導(dǎo)致的情志抑郁、脾氣暴躁、易怒、喉嚨有異物感等癥狀,女性患者還可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、乳房有腫塊等癥狀。首烏藤性微溫,主要具有養(yǎng)心寧神、固本養(yǎng)腎、治療痤瘡的功效,燥熱實(shí)火的患者服用首烏藤之后會(huì)導(dǎo)致病情加重。
肝郁氣滯會(huì)引起失眠的,長期肝氣郁結(jié),肝火向上干擾心神功能,而引起肝郁后血虛,病人出現(xiàn)入睡困難、睡覺不踏實(shí)、入睡后容易驚醒、并且多夢的現(xiàn)象,這也是失眠的癥狀表現(xiàn),患者還會(huì)出現(xiàn)心煩易怒、情緒受壓抑、而表現(xiàn)為情緒低落,還會(huì)出現(xiàn)頭疼、內(nèi)分泌失調(diào)的問題。肝郁氣滯引起失眠后,而導(dǎo)致氣血不足,表現(xiàn)為氣色無華,皮膚粗糙等問題。
老人經(jīng)常發(fā)脾氣不一定是躁郁癥。我們診斷躁郁癥一定是有一定的從癥狀學(xué)上來說,躁狂有它的核心條目,抑郁也有它的核心條目。同時(shí)要從社會(huì)功能上來評(píng)判對自己對他人的影響,然后還有病程的問題。所以只是發(fā)脾氣我們要去看,有可能是因?yàn)檫@個(gè)人性格一直容易發(fā)脾氣,也有可能是由于最近遇到什么不順的事情,容易發(fā)脾氣或隨著年齡增長,到老年后容易出現(xiàn)腦血管性疾病或癡呆,它會(huì)對性格有影響,但這個(gè)時(shí)候并不一定都是躁郁癥。