精神分裂是一種比較嚴重的精神科疾病,精神分裂的出現(xiàn)使人們出現(xiàn)非常嚴重的危害,對躁郁癥僅僅依靠治療是不夠的,還需要加強對精神分裂患者的日常護理,只有加強對精神分裂患者的日常護理才能徹底治療精神分裂。那么,躁郁癥主要護理問題是什么?
第一點:千萬不能一直讓患者在家中休養(yǎng),不與人溝通。因為那樣的話,其結(jié)局只會是病人與人溝通的能力,社會實踐的能力明顯下降,不能正常開展工作、學(xué)習(xí)、生活等等甚者可能會加快病人病情加重,或者是脫離社會的人。
第二點:在躁郁癥病人經(jīng)住院治療大部分精神癥狀消失后,自知力部分恢復(fù),通過心理治療,幫助病人認識自己的精神癥狀變化的情況,鼓勵病人樹立信心,預(yù)防疾病復(fù)發(fā),但是如果患者病情有復(fù)發(fā)情況發(fā)生,還是要及時就醫(yī)診斷。
第三點:對患者家屬進行健康教育,使患者得到服藥監(jiān)護的保證及心理上的支持。和患者多溝通藥物對患者是多么重要。
第四點:建立定期門診隨訪制度,由醫(yī)生指導(dǎo)患者服用適量的維持治療藥物,通過藥物治療預(yù)防復(fù)發(fā)。維持服藥治療可以有效降低復(fù)發(fā)率。
做好躁郁癥護理很重要,對于病人,衣著冷暖、飲食睡眠、情緒變化、思想波動、欲念需求要全面關(guān)心。病人提出不合理、不可能滿足的要求,可以說服和解釋方法來加以改變。有時則需明確地予以拒絕,但態(tài)度不可以生硬,柔里帶鋼,避免激惹病人。對病人合理要求則要盡量給予滿足,不要因為他是病人就隨意壓低、拒絕其合理要求,如病人外出,只要不在急性紊亂期,應(yīng)該允許,不必不放心。
肝郁火旺有可能會引起甲狀腺結(jié)節(jié)。體內(nèi)長期肝郁氣滯,就會導(dǎo)致氣血不通,到了甲狀腺這個部位就有可能造成結(jié)節(jié),所以肝郁火旺長期得不到治療就有可能會引起甲狀腺結(jié)節(jié)。出現(xiàn)肝郁火旺,癥狀較輕的可以通過改善飲食,放松心情,多喝水進行調(diào)理。如果癥狀沒有緩解或者有加重的現(xiàn)象,可以配合醫(yī)生使用,疏肝理氣、瀉肝火類藥物進行治療。
肝郁氣滯的常見癥狀是:胃腹部脹滿,兩翼肋骨處有疼痛感,愛打嗝,食欲不振,不愛吃飯,時常有胸悶癥狀,情緒時常不好,喜歡嘆氣,大便搪塞不成形,腹瀉后腹部不適癥狀減輕,有的患者也會有舌苔白厚現(xiàn)象。女性患者會有乳房脹痛,甚至?xí)霈F(xiàn)月經(jīng)不調(diào)或痛經(jīng)。如果有上述癥狀,最好去醫(yī)院就診。
肝郁脾虛是可能會導(dǎo)致失眠的。因為肝郁脾虛大多是身體虛弱或者體內(nèi)血液阻滯等因素導(dǎo)致的,所以患者可以及時到中醫(yī)科,做相關(guān)檢查,等找到病因以后,患者還要采用中藥進行調(diào)理,比如白芍或者陳皮、木香等中草藥進行治療。平時睡前可以再配合泡腳或者喝杯牛奶來促進睡眠。此外,患者還要注意定期做好復(fù)查,避免擅自服用藥物。
肝腎陰虛一般不會導(dǎo)致肝郁氣滯的,肝腎陰虛在臨床中比較常見,主要是因為體內(nèi)津液不足導(dǎo)致的與肝郁氣滯沒有直接的關(guān)系,肝腎陰虛主要是體內(nèi)津液不足導(dǎo)致的,可以選擇滋陰降火的藥物對癥治療臨床,常用的有平胃散,二陳丸。也可以選擇中藥湯劑配合針灸調(diào)理效果更好。
肝氣不順,肝氣郁滯,這個基本上就是中醫(yī)的理論知識,如果是通過放屁想要調(diào)解的話,主要是改善腸道功能,也就是胃腸動力,或者說放屁過多,也可以考慮是腸道,產(chǎn)氣桿菌數(shù)量升高和肝臟沒有絕對的相關(guān)性,目前可以選擇疏肝利膽的藥物來進行控制,有一定的恢復(fù)效果。
肝郁脾虛主要是指肝失疏、泄脾失健運,從而使人體出現(xiàn)諸多不適癥狀,必須要及時的引起重視,給以調(diào)理治療。肝郁脾虛的人還會時常感覺到四肢倦怠、肋下疼痛不適、腹脹難舒、食欲不振等諸多癥狀。肝臟在中醫(yī)上看來是一個剛強、躁急的臟器,喜歡比較柔和、舒暢的、平和情緒。當(dāng)出現(xiàn)肝郁脾虛問題后,可能會出現(xiàn)脾氣暴躁,容易發(fā)怒等。受到肝郁脾虛的影響,這類人群還會出現(xiàn)氣色比較差,舌苔厚重、發(fā)黃等情況,并且會伴有腰膝酸軟的情況??煞檬娓谓∑B(yǎng)胃丸進行調(diào)理治療。
臟躁癥又叫癔病,也叫歇斯底里癥,是神經(jīng)官能癥的一種類型。本病患者大多具有易受暗示,容易感情用事、富于幻想和好表現(xiàn)自己等這樣的性格特點。一般是由于精神因素如激動、委屈、驚嚇、悲傷等,而突然起病,容易出現(xiàn)各種軀體癥狀和精神障礙。表現(xiàn)的癥狀可輕可重,但檢查無器質(zhì)性病變。中醫(yī)根據(jù)精神憂郁、煩躁不安、喜怒無常、悲憂善哭,診斷為臟躁癥。更年期綜合癥發(fā)病時間一般在四十五歲以上,會有月經(jīng)周期紊亂或絕經(jīng)。具有潮熱汗出、手足心熱、煩躁易怒、頭暈?zāi)垦?、四肢麻木如爬蟻感、心悸不寧、耳鳴眼花、虛煩失眠多夢、或者記憶力減退、腰背足跟等關(guān)節(jié)疼痛、外陰瘙癢、陰道干枯或著浮腫便溏、納少乏力等癥狀。
肝郁脾虛會導(dǎo)致消瘦。肝郁脾虛是由于肝郁氣滯,脾氣運化能力下降導(dǎo)致的,患者通常會出現(xiàn)食欲下降、腹痛等癥狀,如果患者不及時進行治療,患者的體重就會逐步下降,從而使患者出現(xiàn)消瘦的情況。患者一但出現(xiàn)了這種情況,就要及時去醫(yī)院進行檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,服用相應(yīng)的藥物來進行治療。患者平時也要多注意休息,多食用清淡、易消化的食物。
肝郁氣滯會引起肝病。肝郁氣滯通常是由于肝臟功能出現(xiàn)異常導(dǎo)致的,一般會使患者出現(xiàn)食欲下降、腹脹、大便糖稀等癥狀,隨著病情的不斷惡化,會對肝臟造成一定的影響,從而就會引起患者出現(xiàn)肝病的情況,對患者的日常帶來影響。因此,如果患者存在肝郁氣滯的情況,需要及時去醫(yī)院進行治療,同時患者在日常也要多注意休息,不要過度勞累。
肝郁氣滯的患者也會導(dǎo)致出現(xiàn)有飯后有惡心嘔吐的癥狀的,但身體上出現(xiàn)一些不良變化和癥狀時,也建議根據(jù)目前的實際情況去進行一下治療和調(diào)整,是身體狀況不能有所緩解和改善,如果不能夠及時進行有效調(diào)整和治療的話,往往對于身體狀況來說也是會產(chǎn)生一些不良反應(yīng)的。
肝郁氣滯型失眠是一種因為肝功能下降而導(dǎo)致的失眠,患者脾氣往往比較暴躁,比較嚴重的情況是患者無法正常的入睡,這時候常常伴有食欲下降,并出現(xiàn)胸悶協(xié)痛等癥狀,還會引起口苦、口干的情況,因為肝郁氣滯后容易化火,邪火擾動心神,就會造成心神不安,從而引起失眠。這種失眠患者首先要調(diào)整性情,放慢節(jié)奏,平時可以飲用菊花枸杞茶。嚴重的患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,使用龍膽瀉肝湯、逍遙丸、加味逍遙丸等等一些方劑進行治療。另外可以通過一定的穴位按摩達到緩解的作用。比較常用的就是腳部的太沖穴,按壓太沖穴可以疏肝解郁,條暢氣機,鎮(zhèn)靜安神。
胸痹是常見證型,肝郁氣滯引起的胸痹叫肝郁氣滯型胸痹。胸痹以胸部憋悶、疼痛,甚者胸痛徹背、短氣、喘息不得臥等為主要表現(xiàn)的病證。多因素體陽虛、感受寒邪、寒凝心脈,或憂思惱怒、肝郁氣滯、瘀血內(nèi)阻,或飲食失節(jié)、損傷脾胃、聚濕生痰、閉阻心脈,或勞倦傷脾、化生無源、氣血不足、心失所養(yǎng),或久病不愈、房勞傷腎、進而損及心之陰陽等引起。
肝郁氣滯患者最好不要服用首烏藤,有可能會加重肝郁氣滯患者的病情,肝郁氣滯是指由于肝的疏泄功能出現(xiàn)異常導(dǎo)致的情志抑郁、脾氣暴躁、易怒、喉嚨有異物感等癥狀,女性患者還可能會出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、乳房有腫塊等癥狀。首烏藤性微溫,主要具有養(yǎng)心寧神、固本養(yǎng)腎、治療痤瘡的功效,燥熱實火的患者服用首烏藤之后會導(dǎo)致病情加重。
肝郁氣滯會引起失眠的,長期肝氣郁結(jié),肝火向上干擾心神功能,而引起肝郁后血虛,病人出現(xiàn)入睡困難、睡覺不踏實、入睡后容易驚醒、并且多夢的現(xiàn)象,這也是失眠的癥狀表現(xiàn),患者還會出現(xiàn)心煩易怒、情緒受壓抑、而表現(xiàn)為情緒低落,還會出現(xiàn)頭疼、內(nèi)分泌失調(diào)的問題。肝郁氣滯引起失眠后,而導(dǎo)致氣血不足,表現(xiàn)為氣色無華,皮膚粗糙等問題。
老人經(jīng)常發(fā)脾氣不一定是躁郁癥。我們診斷躁郁癥一定是有一定的從癥狀學(xué)上來說,躁狂有它的核心條目,抑郁也有它的核心條目。同時要從社會功能上來評判對自己對他人的影響,然后還有病程的問題。所以只是發(fā)脾氣我們要去看,有可能是因為這個人性格一直容易發(fā)脾氣,也有可能是由于最近遇到什么不順的事情,容易發(fā)脾氣或隨著年齡增長,到老年后容易出現(xiàn)腦血管性疾病或癡呆,它會對性格有影響,但這個時候并不一定都是躁郁癥。