骨肉瘤這種疾病的發(fā)病率年輕人居多,最近骨肉瘤的發(fā)病人數(shù)增幅速度也是很快的,嚴(yán)重影響了許多青少年的健康,人們對(duì)骨肉瘤的關(guān)注也多了起來(lái),及早的發(fā)現(xiàn)及時(shí)的治療是最好的預(yù)防措施,疾病發(fā)生的初期往往是大家看不到的,那么我們一起來(lái)了解下青年人骨肉瘤有哪些癥狀。
骨肉瘤是骨惡性腫瘤中最多見(jiàn)的一種,是從間質(zhì)細(xì)胞系發(fā)展而來(lái),腫瘤迅速生長(zhǎng)是由于腫瘤經(jīng)軟骨階段直接或間接形成腫瘤骨樣組織和骨組織。
“骨肉瘤”是指長(zhǎng)在骨頭上的腫瘤,有良性與惡性之分。其中以“原發(fā)惡性骨腫瘤”對(duì)人體危害最大?!肮侨饬觥笔亲畛R?jiàn)的原發(fā)性惡性骨腫瘤,多發(fā)于8-25歲的青少年,15歲為發(fā)病高峰,男女生發(fā)病無(wú)明顯差異,嚴(yán)重威脅青少年生命。目前,醫(yī)學(xué)界對(duì)“骨肉瘤”的發(fā)病原因尚不明確。但專(zhuān)家認(rèn)為,損傷、慢性感染、放射性損傷以及某些遺傳因素,可能與“骨肉瘤”的發(fā)病有關(guān)?!肮侨饬觥倍喟l(fā)于四肢,發(fā)展迅速,病程短,早期即可發(fā)生血行轉(zhuǎn)移。目前該病的發(fā)病率已經(jīng)占據(jù)兒童腫瘤的百分之十五到二十。
1、原發(fā)骨肉瘤大多長(zhǎng)在四肢,青少年是高發(fā)人群,可能與骨骼在生長(zhǎng)過(guò)程的變異有關(guān)。治療難點(diǎn)是復(fù)發(fā)性和轉(zhuǎn)移性,進(jìn)行綜合性治療可延長(zhǎng)病人生存時(shí)間。
2、繼發(fā)性骨腫瘤則多見(jiàn)于中軸骨和骨盆,早期治療可改善病人生活質(zhì)量。經(jīng)過(guò)綜合治療,原發(fā)骨肉瘤病人5年生存率可達(dá)百分之六十到七十,復(fù)發(fā)率低于百分之五。2年生存率百分之九十以上,其中百分之九十五以上的病人生存期得以延長(zhǎng)。
“骨肉瘤”的臨床表現(xiàn)
“骨肉瘤”臨床強(qiáng)調(diào)早診早治,由于缺乏對(duì)該病的認(rèn)識(shí),早期臨床癥狀又不太明顯。導(dǎo)致百分之百六十的病人就診時(shí)已為中晚期,百分之五十的病人因不能得到及時(shí)診斷和規(guī)范治療而延誤病情。
1、疼痛
腫瘤部位發(fā)生不同程度的疼痛是骨肉瘤常見(jiàn)的癥狀,由膨脹的腫瘤組織破壞骨皮質(zhì),刺激骨膜神經(jīng)末梢引起。疼痛可由早期的間歇性發(fā)展為數(shù)周后的持續(xù)性,疼痛的程度可有所增強(qiáng)。最初是間歇性疼痛,一段時(shí)間后會(huì)逐漸加重轉(zhuǎn)為持續(xù)性疼痛,夜間更為明顯,服用止痛藥無(wú)效。
2、腫塊
隨著病情發(fā)展,局部可出現(xiàn)腫脹,在肢體疼痛部位觸及腫塊,伴明顯的壓痛腫塊增長(zhǎng)迅速者,可以從外觀上發(fā)現(xiàn)腫塊。腫塊表面皮溫增高和淺表靜脈顯露,腫塊表面和附近軟組織可有不同程度的壓痛因骨化程度的不同,腫塊的硬度各異。幾天或幾周后會(huì)出現(xiàn)腫脹及腫塊,晚期會(huì)出現(xiàn)靜脈曲張,局部皮膚溫度升高及充血發(fā)紅的現(xiàn)象。
3、跛行
由肢體疼痛而引發(fā)的避痛性跛行,隨著病情的進(jìn)展而加重,患病時(shí)間長(zhǎng)者可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限和肌肉萎縮。有些病人會(huì)發(fā)生關(guān)節(jié)積液,甚至?xí)l(fā)生病理性骨折。
4、全身狀況
診斷明確時(shí),全身狀況一般較差,表現(xiàn)為發(fā)熱、不適、體重下降、貧血以至衰竭。個(gè)別病例腫瘤增長(zhǎng)很快,早期就發(fā)生肺部轉(zhuǎn)移,致全身狀況惡化。瘤體部位的病理骨折使癥狀更加明顯。
早期發(fā)現(xiàn)“骨肉瘤”
“骨肉瘤”在早期癥狀很隱蔽,很多患者都是摔了一跤,或被撞了一下,有輕微外傷后才意外發(fā)現(xiàn)。有些孩子會(huì)突然和家人說(shuō),腿痛,膝關(guān)節(jié)旁邊痛。這些地方?jīng)]有外傷,無(wú)紅腫,壓下去不痛,活動(dòng)也很正常,這就需要和“生長(zhǎng)痛”有很好的鑒別。
“生長(zhǎng)痛”的發(fā)生,大多因?yàn)楹⒆踊顒?dòng)量相對(duì)較大,骨頭生長(zhǎng)較快,與局部肌肉筋腱的生長(zhǎng)發(fā)育不協(xié)調(diào),導(dǎo)致了生理性疼痛的發(fā)生。但是,這種痛一般一兩天后能緩解,疼痛輕微。
“骨肉瘤”產(chǎn)生的疼痛,是不能緩解的。一般單條腿上會(huì)鼓起腫塊,很飽滿,而且腫塊不會(huì)小下去,只會(huì)大起來(lái)。
“原發(fā)骨肉瘤”的診斷原則:
1、看癥狀:如果長(zhǎng)在腿部,可能會(huì)出現(xiàn)腿疼、腿腫。
2、看影像學(xué)片子:如CT、核磁共振上有典型的骨肉瘤表現(xiàn)。
3、看活檢病理學(xué)診斷:活檢中有腫瘤細(xì)胞是關(guān)鍵確診信息。
骨肉瘤的診斷并不難,其早期癥狀表現(xiàn)為疼痛,起初為間斷性疼痛,逐漸轉(zhuǎn)為持續(xù)性劇烈疼痛,尤其以夜間為甚,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生通過(guò)臨床表現(xiàn)及X線檢查,可使百分之七十的病人獲得正確的診斷。當(dāng)年輕人有近膝關(guān)節(jié)的骨端疼痛、腫脹等癥狀時(shí),尤其應(yīng)想到骨肉瘤的可能。而如果醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)欠缺,在疾病的早期往往容易造成漏診或誤診。
肩膀關(guān)節(jié)周?chē)弁词怯锌赡芑加泄侨饬龅?,但是比較少見(jiàn),骨肉瘤大多都發(fā)生在膝關(guān)節(jié)周?chē)?,同時(shí)兒童比較多見(jiàn)一些。肩膀關(guān)節(jié)周?chē)弁创蟛糠质怯捎诨加屑缰苎滓约凹缧鋼p傷或者是滑囊炎,也可以是外傷以及肱二頭肌肌腱炎,容易引起肩膀周?chē)弁?,是由于慢性勞損所引起的,例如經(jīng)常玩手機(jī)過(guò)度勞累、玩電腦等都會(huì)引起肩膀周?chē)弁础?/p>
肋軟骨肉瘤為高度的惡性腫瘤疾病,主要的癥狀為肋骨病灶處不適,起初可以出現(xiàn)無(wú)痛性的包塊,隨著疾病的進(jìn)展是可以出現(xiàn)疼痛、腫脹的癥狀。軟骨肉瘤可以在短時(shí)間出現(xiàn)迅速增大的情況,其次可以出現(xiàn)其它部位的骨轉(zhuǎn)移的情況,是可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位的疼痛,容易出現(xiàn)肺部轉(zhuǎn)移,肺部轉(zhuǎn)移嚴(yán)重的情況下,是可以出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶等不適的癥狀,可以做個(gè)胸部CT進(jìn)一步的了解肺部病變的情況。肋軟骨肉瘤早期是需要采取根治性的手術(shù)治療的,術(shù)后需要采取局部放療治療,其次對(duì)于無(wú)法手術(shù)治療的情況下,可以考慮采取放射性粒子植入病灶內(nèi)治療及外放療治療。
腫瘤的診斷是我們采取是臨床表現(xiàn)影像及病理三結(jié)合原則,那么病理診斷是黃金診斷,骨肉瘤的診斷,病理診斷可以明顯的診斷出它的組織類(lèi)型,決定治療方案和患者的預(yù)后,病理學(xué)診斷是診斷腫瘤疾病的金標(biāo)準(zhǔn),那么它可以明確診斷,決定治療方案,那么在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師和醫(yī)院,那么活檢的陽(yáng)性率可以達(dá)到80%,如果說(shuō)穿刺活檢失敗以后,我們要必須切開(kāi)活檢。
目前,只要及早診斷,認(rèn)真進(jìn)行術(shù)前分類(lèi),認(rèn)真進(jìn)行手術(shù)和術(shù)前、術(shù)后化療,預(yù)后就會(huì)大大改善。除了早期的化學(xué)治療去除腫瘤組織外,我們還需要日常護(hù)理、正常飲食和更多的休息。骨肉瘤是一種惡性腫瘤。孩子們需要及時(shí)治療。如果手術(shù)尚未完成,錯(cuò)過(guò)最佳時(shí)機(jī),應(yīng)及時(shí)處理。同時(shí),結(jié)合放療和化療,再結(jié)合中藥治療,中西醫(yī)結(jié)合的效果會(huì)相對(duì)較好。中樞性軟骨肉瘤,癥狀輕微,發(fā)育緩慢。它有很長(zhǎng)的歷史,有時(shí)表現(xiàn)為局部手術(shù)后復(fù)發(fā)的"軟骨瘤"腫瘤。主要癥狀是深度疼痛,輕度和非持續(xù)性。因?yàn)槟[瘤還沒(méi)有擴(kuò)展成軟組織,它們不能接觸到骨外腫塊,而只能輕微增大骨骼。腫瘤晚期可形成大的球形骨外腫塊。
第一,生活預(yù)防與調(diào)理:加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高對(duì)疾病的抵抗力,增強(qiáng)免疫功能,預(yù)防病毒感染。第二,減少和避免放射性輻射,尤其在青少年骨骼發(fā)育時(shí)期,避免接觸各種不良的射線。第三,避免外傷,特別是青少年,在發(fā)育期生長(zhǎng)骨骺部。第四,飲食預(yù)防與調(diào)理,改變不良生活習(xí)慣,少吃或不吃亞硝酸鹽濃度高的酸菜、咸魚(yú)等,少吃苯并芘含量高的烘烤、熏制及油炸食品,少食帶有較多黃霉曲素發(fā)霉、發(fā)酵的食物。第四,精神調(diào)理,保持性格開(kāi)朗,心情舒暢,遇事不怒,平時(shí)也可以給患者服用一些溫和一點(diǎn)的中藥調(diào)節(jié)劑,增強(qiáng)身體的耐受力。臨床患者反映,含量為16%左右的人參精華提取物、人參皂苷RH2可以使人的免疫力增強(qiáng),使免疫系統(tǒng)發(fā)揮最大功能,在防止癌癥、止痛、止吐方面,也具有較好的效果,從總體上緩解疾病癥狀,提高病人的免疫力,從而延長(zhǎng)病人的生命。
癌癥是一種全身疾病的局部表現(xiàn)出,中藥主要以扶正避邪的藥物為基礎(chǔ),抑制病情?,F(xiàn)代中藥含量為16%左右的人參精華提取物人參皂苷Rh2(護(hù)命素)可以抑止骨癌細(xì)胞的演化出,引導(dǎo)癌細(xì)胞的分裂,對(duì)配合治療疼痛情況效果也是很理想的,對(duì)于晚期的情況,可以降低生活質(zhì)量,減低疼痛情況。
病情分析:不知道你CT的結(jié)果怎么樣?手術(shù)是要根據(jù)你病灶的情況來(lái)定切除的范圍和手術(shù)的方式。要是腫瘤侵犯的范圍比較廣,是可能斷掉部分頜骨的,那樣創(chuàng)傷的確比較大。在這個(gè)年紀(jì)做這樣的手術(shù)是要多考慮下的。意見(jiàn)建議:每個(gè)醫(yī)院的收費(fèi)是不一樣的,你最好帶著病人,已經(jīng)相關(guān)病例資料,到省里的腫瘤醫(yī)院或大型醫(yī)院就診并當(dāng)院醫(yī)生,這個(gè)病,小醫(yī)院是看不了的。
治療方法:1、病因治療,抗感染治療,無(wú)菌性炎癥。2、保持休息,勿劇烈運(yùn)動(dòng)。3、對(duì)癥治療。包括消除局部腫脹、水腫、止痛等。4、理療。5、藥物治療。同時(shí)依照病患形容的處境,不熬夜保證充足睡眠,忌食辛辣刺激性食物。
根據(jù)你的病情,這個(gè)骨肉瘤就是惡性的腫瘤,而且是惡性程度很高的疾病,愈后是比較差的,治療也是非常的難治了。建議你如果治療就是到正規(guī)的大一點(diǎn)兒的醫(yī)院實(shí)施診病,積極的早期的實(shí)施治療,盡量的始終保持好的心態(tài),積極的互相配合治療,增強(qiáng)自己的營(yíng)養(yǎng),如果是早期的可以考慮手術(shù)治療,需要有看骨肉瘤的部位。
有明顯的好發(fā)部位,依次為股骨(尤其是近端)、骨盆、肱骨近端、肩胛骨、脛骨近端。軟少發(fā)生的部位有軀干的其它骨、橈骨、尺骨、足和手(軟骨瘤常見(jiàn)于手,少見(jiàn)于軀干骨)。中心性軟骨肉瘤的癥狀一般表現(xiàn)為一個(gè)局部手術(shù)后復(fù)發(fā)的"軟骨瘤樣"腫瘤。主要癥狀是深部疼痛,不劇烈,非持續(xù)性。