骨肉瘤對于每個患者來說都是痛苦不堪的,每天除了要面對病患處的疼痛外,對于治療方式也會擔心受怕,從心理上很擔憂自己的病情不能治愈或留下后遺癥,其實除了正規(guī)治療外,平時的護理對患者的身心健康也起到很大的作用,下面我給大家分享下骨肉瘤護理心得。
1、改善營養(yǎng)狀況:鼓勵病人增加經(jīng)口飲食,攝入蛋白質(zhì)、能量和維生素豐富的食物。對經(jīng)口攝入不足者,應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑提供腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持,并實施相應(yīng)的護理措施。
2、化療病人的護理:手術(shù)前后實施大劑量化療,有利于骨肉瘤的根治?;熕幬锏闹饕涣挤磻?yīng)包括:胃腸道反應(yīng)、骨髓抑制、肝功能受損、心肌受損、感染、潰瘍等。因此,在病人接受大劑量化療過程中,應(yīng)加強護理。
1)化療期間的護理;化療藥物一般經(jīng)靜脈給藥,藥物的劑量嚴格根據(jù)體重進行計算。藥物應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用,避免擱置過久,降低療效。聯(lián)合使用多種藥物時,每種藥物之間應(yīng)用等滲溶液間隔?;熕幬飳ρ艿拇碳ば暂^大,要注意保護血管,防止藥液外滲。一旦外滲,應(yīng)立即停止靜脈滴注,局部用50%硫酸鎂濕敷,防止皮下組織壞死。
2)化療后的觀察和護理:①胃腸道反應(yīng):最常見,可在化療前半小時給予止吐藥物,以預(yù)防惡心、嘔吐。②骨髓抑制:定期檢查血常規(guī),一般用藥后7~10天,即可有白細胞和血小板的下降。若白細胞降至3×109/L、血小板降至80×109/L,應(yīng)停止用藥,給予病人支持治療。③皮膚及附件受損:化療病人均有脫發(fā),可在頭部放置冰袋降溫,減少毛囊部血運,降低頭部皮下組織的血藥濃度,預(yù)防脫發(fā)。④心,肝、腎功能:定期檢查肝、腎功能以及心電圖。鼓勵病人多飲水,尿量保持在每日3000ml以上,預(yù)防泌尿系感染。
3、促進病人對自我形象的認可,向病人解釋脫發(fā)是暫時現(xiàn)象,停藥后頭發(fā)可再生,建議病人戴假發(fā)或帽子修飾。對于面部的色素沉著,可化淡妝掩飾,一般停藥后可消退。對于截肢者,可向其介紹各類助行器或義肢。介紹有類似經(jīng)歷的病人現(xiàn)身說法,消除病人的心理顧慮或障礙。加強心理護理,促使病人逐漸接受和坦然面對自身形象。
4、骨肉瘤患者的健康教育
1)保持平穩(wěn)心態(tài),樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
2)惡性腫瘤病人應(yīng)堅持按計劃接受綜合治療。
3)指導(dǎo)病人正確使用各種助行器,如拐杖、輪椅等,盡快適應(yīng)新的行走方式。
4)制定康復(fù)鍛煉計劃,指導(dǎo)病人按計劃鍛煉,調(diào)節(jié)肢體的適應(yīng)能力,以最大程度恢復(fù)病人的生活自理能力。
肩膀關(guān)節(jié)周圍疼痛是有可能患有骨肉瘤的,但是比較少見,骨肉瘤大多都發(fā)生在膝關(guān)節(jié)周圍,同時兒童比較多見一些。肩膀關(guān)節(jié)周圍疼痛大部分是由于患有肩周炎以及肩袖損傷或者是滑囊炎,也可以是外傷以及肱二頭肌肌腱炎,容易引起肩膀周圍疼痛,是由于慢性勞損所引起的,例如經(jīng)常玩手機過度勞累、玩電腦等都會引起肩膀周圍疼痛。
肋軟骨肉瘤為高度的惡性腫瘤疾病,主要的癥狀為肋骨病灶處不適,起初可以出現(xiàn)無痛性的包塊,隨著疾病的進展是可以出現(xiàn)疼痛、腫脹的癥狀。軟骨肉瘤可以在短時間出現(xiàn)迅速增大的情況,其次可以出現(xiàn)其它部位的骨轉(zhuǎn)移的情況,是可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位的疼痛,容易出現(xiàn)肺部轉(zhuǎn)移,肺部轉(zhuǎn)移嚴重的情況下,是可以出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶等不適的癥狀,可以做個胸部CT進一步的了解肺部病變的情況。肋軟骨肉瘤早期是需要采取根治性的手術(shù)治療的,術(shù)后需要采取局部放療治療,其次對于無法手術(shù)治療的情況下,可以考慮采取放射性粒子植入病灶內(nèi)治療及外放療治療。
腫瘤的診斷是我們采取是臨床表現(xiàn)影像及病理三結(jié)合原則,那么病理診斷是黃金診斷,骨肉瘤的診斷,病理診斷可以明顯的診斷出它的組織類型,決定治療方案和患者的預(yù)后,病理學(xué)診斷是診斷腫瘤疾病的金標準,那么它可以明確診斷,決定治療方案,那么在有經(jīng)驗的醫(yī)師和醫(yī)院,那么活檢的陽性率可以達到80%,如果說穿刺活檢失敗以后,我們要必須切開活檢。
目前,只要及早診斷,認真進行術(shù)前分類,認真進行手術(shù)和術(shù)前、術(shù)后化療,預(yù)后就會大大改善。除了早期的化學(xué)治療去除腫瘤組織外,我們還需要日常護理、正常飲食和更多的休息。骨肉瘤是一種惡性腫瘤。孩子們需要及時治療。如果手術(shù)尚未完成,錯過最佳時機,應(yīng)及時處理。同時,結(jié)合放療和化療,再結(jié)合中藥治療,中西醫(yī)結(jié)合的效果會相對較好。中樞性軟骨肉瘤,癥狀輕微,發(fā)育緩慢。它有很長的歷史,有時表現(xiàn)為局部手術(shù)后復(fù)發(fā)的"軟骨瘤"腫瘤。主要癥狀是深度疼痛,輕度和非持續(xù)性。因為腫瘤還沒有擴展成軟組織,它們不能接觸到骨外腫塊,而只能輕微增大骨骼。腫瘤晚期可形成大的球形骨外腫塊。
第一,生活預(yù)防與調(diào)理:加強體育鍛煉,增強體質(zhì),提高對疾病的抵抗力,增強免疫功能,預(yù)防病毒感染。第二,減少和避免放射性輻射,尤其在青少年骨骼發(fā)育時期,避免接觸各種不良的射線。第三,避免外傷,特別是青少年,在發(fā)育期生長骨骺部。第四,飲食預(yù)防與調(diào)理,改變不良生活習慣,少吃或不吃亞硝酸鹽濃度高的酸菜、咸魚等,少吃苯并芘含量高的烘烤、熏制及油炸食品,少食帶有較多黃霉曲素發(fā)霉、發(fā)酵的食物。第四,精神調(diào)理,保持性格開朗,心情舒暢,遇事不怒,平時也可以給患者服用一些溫和一點的中藥調(diào)節(jié)劑,增強身體的耐受力。臨床患者反映,含量為16%左右的人參精華提取物、人參皂苷RH2可以使人的免疫力增強,使免疫系統(tǒng)發(fā)揮最大功能,在防止癌癥、止痛、止吐方面,也具有較好的效果,從總體上緩解疾病癥狀,提高病人的免疫力,從而延長病人的生命。
癌癥是一種全身疾病的局部表現(xiàn)出,中藥主要以扶正避邪的藥物為基礎(chǔ),抑制病情?,F(xiàn)代中藥含量為16%左右的人參精華提取物人參皂苷Rh2(護命素)可以抑止骨癌細胞的演化出,引導(dǎo)癌細胞的分裂,對配合治療疼痛情況效果也是很理想的,對于晚期的情況,可以降低生活質(zhì)量,減低疼痛情況。
病情分析:不知道你CT的結(jié)果怎么樣?手術(shù)是要根據(jù)你病灶的情況來定切除的范圍和手術(shù)的方式。要是腫瘤侵犯的范圍比較廣,是可能斷掉部分頜骨的,那樣創(chuàng)傷的確比較大。在這個年紀做這樣的手術(shù)是要多考慮下的。意見建議:每個醫(yī)院的收費是不一樣的,你最好帶著病人,已經(jīng)相關(guān)病例資料,到省里的腫瘤醫(yī)院或大型醫(yī)院就診并當院醫(yī)生,這個病,小醫(yī)院是看不了的。
治療方法:1、病因治療,抗感染治療,無菌性炎癥。2、保持休息,勿劇烈運動。3、對癥治療。包括消除局部腫脹、水腫、止痛等。4、理療。5、藥物治療。同時依照病患形容的處境,不熬夜保證充足睡眠,忌食辛辣刺激性食物。
根據(jù)你的病情,這個骨肉瘤就是惡性的腫瘤,而且是惡性程度很高的疾病,愈后是比較差的,治療也是非常的難治了。建議你如果治療就是到正規(guī)的大一點兒的醫(yī)院實施診病,積極的早期的實施治療,盡量的始終保持好的心態(tài),積極的互相配合治療,增強自己的營養(yǎng),如果是早期的可以考慮手術(shù)治療,需要有看骨肉瘤的部位。
有明顯的好發(fā)部位,依次為股骨(尤其是近端)、骨盆、肱骨近端、肩胛骨、脛骨近端。軟少發(fā)生的部位有軀干的其它骨、橈骨、尺骨、足和手(軟骨瘤常見于手,少見于軀干骨)。中心性軟骨肉瘤的癥狀一般表現(xiàn)為一個局部手術(shù)后復(fù)發(fā)的"軟骨瘤樣"腫瘤。主要癥狀是深部疼痛,不劇烈,非持續(xù)性。