導(dǎo)航
現(xiàn)在越來(lái)越多的骨肉瘤患者因?yàn)椴∏楸容^嚴(yán)重，在迫不得已的情況下只能做了截肢手術(shù)，本身截肢手術(shù)后對(duì)患者的身心創(chuàng)傷都很大，如果術(shù)后再不進(jìn)行相關(guān)的護(hù)理話，這對(duì)患者可能還會(huì)帶來(lái)二次傷害，那么怎樣對(duì)骨肉瘤截肢患者的護(hù)理呢?下面我給大家做個(gè)詳細(xì)的介紹。
對(duì)于截肢術(shù)后可以進(jìn)行以下的護(hù)理
(1)體位：術(shù)后24～48小時(shí)應(yīng)抬高患肢，預(yù)防腫脹。下肢截肢者，每3～4小時(shí)俯臥20～30分鐘，并將殘肢以枕頭支托，壓迫向下;仰臥位時(shí)，不可抬高患肢，以免造成膝關(guān)節(jié)的屈曲攣縮。
(2)觀察和預(yù)防術(shù)后出血：注意觀察截肢術(shù)后肢體殘端的滲血情況，創(chuàng)口引流液的性質(zhì)和引流量。對(duì)于滲血較多者，可用棉墊加彈性繃帶加壓包扎;若出血量較大，應(yīng)立即扎止血帶止血，并告知醫(yī)師，配合處理。故截肢術(shù)后病人床旁應(yīng)常規(guī)放置止血帶，以備急用。
(3)幻肢痛：絕大多數(shù)截肢病人在術(shù)后相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi)感到已切除的肢體仍然有疼痛或其他異常感覺(jué)，稱為幻肢痛。疼痛多為持續(xù)性，尤以夜間為甚，屬精神因素性疼痛。引導(dǎo)病人注視殘肢，接受截肢的現(xiàn)實(shí)。
應(yīng)用放松療法等心理治療手段逐漸消除幻肢感。對(duì)于持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的病人，可輕叩殘端，或用理療、封閉、神經(jīng)阻斷的方法消除幻肢痛
(4)殘肢功能鍛煉：一般術(shù)后2周，傷口愈合后開始功能鍛煉。方法是：用彈性繃帶每日反復(fù)包扎，均勻壓迫殘端，促進(jìn)軟組織收縮;殘端按摩、拍打及蹬踩，增加殘端的負(fù)重能力。制作臨時(shí)義肢，鼓勵(lì)病人拆線后盡早使用，可消除水腫，促進(jìn)殘端成熟，為安裝義肢做準(zhǔn)備。
除了以上護(hù)理之外，我們更應(yīng)該鼓勵(lì)病人增加經(jīng)口飲食，攝入蛋白質(zhì)、能量和維生素豐富的食物。對(duì)經(jīng)口攝入不足者，應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑提供腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)支持，并實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理措施。
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肩膀關(guān)節(jié)周圍疼痛是有可能患有骨肉瘤的，但是比較少見(jiàn)，骨肉瘤大多都發(fā)生在膝關(guān)節(jié)周圍，同時(shí)兒童比較多見(jiàn)一些。肩膀關(guān)節(jié)周圍疼痛大部分是由于患有肩周炎以及肩袖損傷或者是滑囊炎，也可以是外傷以及肱二頭肌肌腱炎，容易引起肩膀周圍疼痛，是由于慢性勞損所引起的，例如經(jīng)常玩手機(jī)過(guò)度勞累、玩電腦等都會(huì)引起肩膀周圍疼痛。
肋軟骨肉瘤為高度的惡性腫瘤疾病，主要的癥狀為肋骨病灶處不適，起初可以出現(xiàn)無(wú)痛性的包塊，隨著疾病的進(jìn)展是可以出現(xiàn)疼痛、腫脹的癥狀。軟骨肉瘤可以在短時(shí)間出現(xiàn)迅速增大的情況，其次可以出現(xiàn)其它部位的骨轉(zhuǎn)移的情況，是可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位的疼痛，容易出現(xiàn)肺部轉(zhuǎn)移，肺部轉(zhuǎn)移嚴(yán)重的情況下，是可以出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶等不適的癥狀，可以做個(gè)胸部CT進(jìn)一步的了解肺部病變的情況。肋軟骨肉瘤早期是需要采取根治性的手術(shù)治療的，術(shù)后需要采取局部放療治療，其次對(duì)于無(wú)法手術(shù)治療的情況下，可以考慮采取放射性粒子植入病灶內(nèi)治療及外放療治療。
腫瘤的診斷是我們采取是臨床表現(xiàn)影像及病理三結(jié)合原則，那么病理診斷是黃金診斷，骨肉瘤的診斷，病理診斷可以明顯的診斷出它的組織類型，決定治療方案和患者的預(yù)后，病理學(xué)診斷是診斷腫瘤疾病的金標(biāo)準(zhǔn)，那么它可以明確診斷，決定治療方案，那么在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師和醫(yī)院，那么活檢的陽(yáng)性率可以達(dá)到80％，如果說(shuō)穿刺活檢失敗以后，我們要必須切開活檢。
目前，只要及早診斷，認(rèn)真進(jìn)行術(shù)前分類，認(rèn)真進(jìn)行手術(shù)和術(shù)前、術(shù)后化療，預(yù)后就會(huì)大大改善。除了早期的化學(xué)治療去除腫瘤組織外，我們還需要日常護(hù)理、正常飲食和更多的休息。骨肉瘤是一種惡性腫瘤。孩子們需要及時(shí)治療。如果手術(shù)尚未完成，錯(cuò)過(guò)最佳時(shí)機(jī)，應(yīng)及時(shí)處理。同時(shí)，結(jié)合放療和化療，再結(jié)合中藥治療，中西醫(yī)結(jié)合的效果會(huì)相對(duì)較好。中樞性軟骨肉瘤，癥狀輕微，發(fā)育緩慢。它有很長(zhǎng)的歷史，有時(shí)表現(xiàn)為局部手術(shù)后復(fù)發(fā)的"軟骨瘤"腫瘤。主要癥狀是深度疼痛，輕度和非持續(xù)性。因?yàn)槟[瘤還沒(méi)有擴(kuò)展成軟組織，它們不能接觸到骨外腫塊，而只能輕微增大骨骼。腫瘤晚期可形成大的球形骨外腫塊。
第一，生活預(yù)防與調(diào)理:加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高對(duì)疾病的抵抗力，增強(qiáng)免疫功能，預(yù)防病毒感染。第二，減少和避免放射性輻射，尤其在青少年骨骼發(fā)育時(shí)期，避免接觸各種不良的射線。第三，避免外傷，特別是青少年，在發(fā)育期生長(zhǎng)骨骺部。第四，飲食預(yù)防與調(diào)理，改變不良生活習(xí)慣，少吃或不吃亞硝酸鹽濃度高的酸菜、咸魚等，少吃苯并芘含量高的烘烤、熏制及油炸食品，少食帶有較多黃霉曲素發(fā)霉、發(fā)酵的食物。第四，精神調(diào)理，保持性格開朗，心情舒暢，遇事不怒，平時(shí)也可以給患者服用一些溫和一點(diǎn)的中藥調(diào)節(jié)劑，增強(qiáng)身體的耐受力。臨床患者反映，含量為16％左右的人參精華提取物、人參皂苷RH2可以使人的免疫力增強(qiáng)，使免疫系統(tǒng)發(fā)揮最大功能，在防止癌癥、止痛、止吐方面，也具有較好的效果，從總體上緩解疾病癥狀，提高病人的免疫力，從而延長(zhǎng)病人的生命。
癌癥是一種全身疾病的局部表現(xiàn)出，中藥主要以扶正避邪的藥物為基礎(chǔ)，抑制病情?，F(xiàn)代中藥含量為16％左右的人參精華提取物人參皂苷Rh2(護(hù)命素)可以抑止骨癌細(xì)胞的演化出，引導(dǎo)癌細(xì)胞的分裂，對(duì)配合治療疼痛情況效果也是很理想的，對(duì)于晚期的情況，可以降低生活質(zhì)量，減低疼痛情況。
病情分析:不知道你CT的結(jié)果怎么樣?手術(shù)是要根據(jù)你病灶的情況來(lái)定切除的范圍和手術(shù)的方式。要是腫瘤侵犯的范圍比較廣，是可能斷掉部分頜骨的，那樣創(chuàng)傷的確比較大。在這個(gè)年紀(jì)做這樣的手術(shù)是要多考慮下的。意見(jiàn)建議:每個(gè)醫(yī)院的收費(fèi)是不一樣的，你最好帶著病人，已經(jīng)相關(guān)病例資料，到省里的腫瘤醫(yī)院或大型醫(yī)院就診并當(dāng)院醫(yī)生，這個(gè)病，小醫(yī)院是看不了的。
治療方法:1、病因治療，抗感染治療，無(wú)菌性炎癥。2、保持休息，勿劇烈運(yùn)動(dòng)。3、對(duì)癥治療。包括消除局部腫脹、水腫、止痛等。4、理療。5、藥物治療。同時(shí)依照病患形容的處境，不熬夜保證充足睡眠，忌食辛辣刺激性食物。
根據(jù)你的病情，這個(gè)骨肉瘤就是惡性的腫瘤，而且是惡性程度很高的疾病，愈后是比較差的，治療也是非常的難治了。建議你如果治療就是到正規(guī)的大一點(diǎn)兒的醫(yī)院實(shí)施診病，積極的早期的實(shí)施治療，盡量的始終保持好的心態(tài)，積極的互相配合治療，增強(qiáng)自己的營(yíng)養(yǎng)，如果是早期的可以考慮手術(shù)治療，需要有看骨肉瘤的部位。
有明顯的好發(fā)部位，依次為股骨（尤其是近端）、骨盆、肱骨近端、肩胛骨、脛骨近端。軟少發(fā)生的部位有軀干的其它骨、橈骨、尺骨、足和手（軟骨瘤常見(jiàn)于手，少見(jiàn)于軀干骨）。中心性軟骨肉瘤的癥狀一般表現(xiàn)為一個(gè)局部手術(shù)后復(fù)發(fā)的"軟骨瘤樣"腫瘤。主要癥狀是深部疼痛，不劇烈，非持續(xù)性。
