結(jié)腸癌是發(fā)生與患者結(jié)腸部位的常見(jiàn)的消化道的惡性腫瘤,結(jié)腸癌的治愈率一直廣受人們的關(guān)注。也一直在威脅著人們的健康,得了結(jié)腸癌的病人應(yīng)做到盡早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)診斷、那么,得了結(jié)腸癌應(yīng)如何治療呢?那就讓我們一起去看看吧。
結(jié)腸癌原則是以手術(shù)切除為主的綜合治療
1.結(jié)腸癌根治性手術(shù)它的切除范圍須包括痛腫所在腸袢及其系膜和區(qū)域淋巴結(jié)。
(1)右半結(jié)腸切除術(shù):適用于盲腸、升結(jié)腸、結(jié)腸肝曲的癌腫。對(duì)于盲腸和升結(jié)腸癌,切除范圍包括右半橫結(jié)腸、升結(jié)腸、盲腸,包括長(zhǎng)約15~20cm的回腸末段,作回腸與橫結(jié)腸端端或端側(cè)吻合。對(duì)于結(jié)腸肝曲的癌腫,除上述范圍外,須切除橫結(jié)腸和胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈組的淋巴結(jié)。
(2)橫結(jié)腸切除術(shù):適用于橫結(jié)腸癌。切除包括肝曲和脾曲的整個(gè)橫結(jié)腸,包括胃結(jié)腸韌帶的淋巴結(jié)組,行升結(jié)腸和降結(jié)腸端端吻合。倘若因兩端張力大而不能吻合,對(duì)偏左側(cè)的橫結(jié)腸癌,則可切除降結(jié)腸,行升結(jié)腸、乙狀結(jié)腸吻合術(shù)。
(3)左半結(jié)腸切除術(shù):適用于結(jié)腸脾曲和降結(jié)腸癌。切除范圍包括橫結(jié)腸左半,降結(jié)腸,并根據(jù)降結(jié)腸癌位置的高低切除部分或全部乙狀結(jié)腸,然后作結(jié)腸間或結(jié)腸與直腸端端吻合術(shù)。
(4)乙狀結(jié)腸癌的根治切除術(shù):要根據(jù)乙狀結(jié)腸的長(zhǎng)短和癌腫所在的部位,分別采用切除整個(gè)乙狀結(jié)腸和全部降結(jié)腸,或切除整個(gè)乙狀結(jié)腸、部分降結(jié)腸和部分直腸,作結(jié)腸直腸吻合術(shù)。
(5)結(jié)腸癌并發(fā)急性腸梗阻的手術(shù)應(yīng)當(dāng)在進(jìn)行胃腸減壓、糾正水和電解質(zhì)紊亂以及酸堿失衡等適當(dāng)?shù)臏?zhǔn)備后,早期施行手術(shù)。右側(cè)結(jié)腸癌,可作右半結(jié)腸切除一期回腸結(jié)腸吻合術(shù)。如病人情況不許可,則先作盲腸造口解除梗阻,二期手術(shù)行根治性切除。如癌腫已不能切除,可切斷末端回腸,行近切端回腸橫結(jié)腸端側(cè)吻合,遠(yuǎn)切端回腸斷端造口。左側(cè)結(jié)腸癌并發(fā)急性腸梗阻時(shí),一般應(yīng)在梗阻部位的近側(cè)作橫結(jié)腸造口,在腸道充分準(zhǔn)備的條件下,再二期手術(shù)行根治性切除。對(duì)腫瘤已不能切除者,則行姑息性結(jié)腸造口。
以上是關(guān)于結(jié)腸癌的治療所做的說(shuō)明,希望能夠?qū)δ阌兴鶐椭?,如果你還有其它問(wèn)題,請(qǐng)咨詢我們的在線專(zhuān)家進(jìn)行了解。
結(jié)腸癌
觀察結(jié)腸癌患者的生命體征及變化,觀察傷口出血情況,術(shù)后可空腹、胃腸減壓、恢復(fù)腸蠕動(dòng),飲食應(yīng)該循序漸進(jìn)。根據(jù)醫(yī)生的建議,保持排尿暢通,定期沖洗排尿管。長(zhǎng)期導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)每日清洗尿道口,防止尿路感染。保持氣孔周?chē)钠つw清潔干燥,可使用氧化鋅軟膏或紫草油。
評(píng)價(jià)的實(shí)體瘤標(biāo)準(zhǔn)還是選用recist的標(biāo)準(zhǔn)。如果腫瘤完全消失叫CR,完全緩解了。如果腫瘤增大或者有新的病灶出現(xiàn)叫PD。如果腫瘤縮小30%以上,但沒(méi)有完全消失,部分緩解叫PR。從PR到進(jìn)展PD之間叫SD。不管是CR完全緩解,還是PR還是RD穩(wěn)定,這三個(gè)都是有效的,所以療效的評(píng)價(jià)不僅要結(jié)合患者的癥狀的情況,還要結(jié)合藥物的副反應(yīng)的情況,同時(shí)使recist標(biāo)準(zhǔn),由醫(yī)生來(lái)為療效進(jìn)行科學(xué)客觀的評(píng)價(jià)。
要想有效地預(yù)防結(jié)腸癌的復(fù)發(fā),及時(shí)處理大腸的腺瘤非常重要,因?yàn)榇蠹s有一半以上的大腸癌是由大腸腺瘤演變而來(lái)的。所以,在結(jié)腸癌手術(shù)和術(shù)后的輔助化療之后的定期復(fù)查當(dāng)中,應(yīng)該至少每半年復(fù)查一次腸鏡。如果發(fā)現(xiàn)大腸腺瘤的存在,應(yīng)該及時(shí)給予內(nèi)鏡下的治療,并且內(nèi)鏡下所切除的腺瘤組織應(yīng)該送病理檢查來(lái)明確是否有癌變的現(xiàn)象存在。在結(jié)腸癌病人接受根治性手術(shù)切除之后,如果病人有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的存在,需要在手術(shù)之后進(jìn)行術(shù)后的輔助化療,通過(guò)手術(shù)與化療的綜合治療能夠有效地延緩結(jié)腸癌復(fù)發(fā)的現(xiàn)象。
腸癌患者病情是比較嚴(yán)重的,建議盡快到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。醫(yī)院能利用生物免疫療法去治療直腸癌,從而有效地殺死癌細(xì)胞,提高了患者機(jī)體免疫的能力,為防止復(fù)發(fā)預(yù)后較好。癌細(xì)胞發(fā)生擴(kuò)散是結(jié)腸癌晚期常見(jiàn)的現(xiàn)象,晚期結(jié)腸癌患者因?yàn)榘┘?xì)胞消耗性大,體質(zhì)虛弱,癌細(xì)胞已經(jīng)多處廣泛轉(zhuǎn)移,大多患者不能耐受手術(shù)與放化療。這是多因素作用的結(jié)果,根據(jù)目前情況選擇合適治療方法積極的治療,可以用中藥調(diào)理機(jī)體內(nèi)環(huán)境,補(bǔ)氣養(yǎng)血,緩解痛苦,延長(zhǎng)生命。
腹脹屁多左下腹隱痛、大便每日2-3次,大便呈扁平狀,老感覺(jué)有大便,但不能拔出,肛門(mén)腫脹,這種情況初步考慮結(jié)腸炎或結(jié)、腸腫瘤。建議盡快到醫(yī)院進(jìn)行肛腸檢查,結(jié)合臨床癥狀及相關(guān)檢查進(jìn)行腸鏡檢查,明確診斷進(jìn)行治療。
若患有結(jié)腸癌而且中期提倡要積極做手術(shù),然后能夠通過(guò)放化療持續(xù)治療,腸癌的自愈性就可以有提升。但是,患了結(jié)腸癌中期沒(méi)擴(kuò)散具體能活多久,每個(gè)人的情況不一樣,要根據(jù)患者的情況而定,及時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行治療,有助于延長(zhǎng)生命,它取決于患者的年齡、體質(zhì)、心態(tài),肺癌的病理分期,有沒(méi)有轉(zhuǎn)移以及手術(shù)療效等多方面因素。只要成功控制復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),可以有很長(zhǎng)的生存期。肺癌患者在接受治療后可配合藥物治療,有利于抑制癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移,可達(dá)到優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。
考慮愛(ài)吃隔夜飯菜的人有可能會(huì)導(dǎo)致結(jié)腸癌疾病的發(fā)病,因?yàn)槟c癌包括腸炎等腸道部位的疾病,發(fā)病的原因和不良的飲食習(xí)慣是有直接關(guān)系的。所以建議如果想要保持腸道健康的話,一定要有一個(gè)良好的飲食方式和飲食習(xí)慣。例如我每天要一日三餐有規(guī)律性,避免暴飲暴食,同時(shí)不要吃口味重的食物,像辛辣、生冷、油膩類(lèi)的食物都不建議吃。
考慮是由于病灶侵犯神經(jīng)引起的疼痛?;颊叩牟∏橐呀?jīng)處在了晚期,基本不可以接受手術(shù)的方式進(jìn)行治療,建議患者可以選擇化療的方式進(jìn)行治療?;熓侵竿ㄟ^(guò)血液將抗癌的藥物輸送到人體的組織和器官內(nèi),可以起到抑制癌胞擴(kuò)散的效果。但是相對(duì)來(lái)說(shuō),對(duì)人體的毒副作用比較大,會(huì)使患者產(chǎn)生惡心嘔吐、身體乏力、食欲減退、脫發(fā)等癥狀。
腸癌的治療以手術(shù)切除癌腫為首選,輔之以放射治療、化療藥物治療及中醫(yī)保守治療等,手術(shù)僅為姑息切除或?qū)ΠY處理。手術(shù)后身體元?dú)鈸p傷,一般輔助人參皂苷RH2提高手術(shù)成功率,而且減少腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。中西醫(yī)在治療腫瘤上各有所長(zhǎng),故治療大腸癌必須做到發(fā)揮中醫(yī)藥各自優(yōu)勢(shì),堅(jiān)持長(zhǎng)期治療,寬舒患者的心理狀態(tài),做好心理治療,增加飲食營(yíng)養(yǎng),提高自身免疫功能。
腸癌的患者肚子也會(huì)出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象,一般情況下如果是腸癌的早期,沒(méi)有什么明顯的癥狀,不會(huì)出現(xiàn)肚子疼的癥狀。這種疼痛會(huì)隨著疾病的發(fā)展,患者體內(nèi)腫瘤的進(jìn)一步增大,有可能會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)全腹部疼痛的癥狀。腸癌一般會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹部疼痛,也有一些患者并沒(méi)有明顯的腹部疼痛,因?yàn)榻Y(jié)腸腫瘤癥狀是非常不典型的,有部分結(jié)腸腫瘤的患者會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛,有的疼痛比較輕,有的疼痛是比較劇烈的。