帶狀皰疹俗稱“蛇丹”、“纏腰龍”或“蜘蛛瘡”,關于如何診斷帶狀皰疹?專家介紹,帶狀皰疹有兩個很明顯的臨床特征:一是神經痛,二是一側性沿神經分布、呈帶形的多片紅斑上成簇的皰疹,并常伴有發(fā)熱及局部淋巴結腫大
帶狀皰疹是由一種叫水痘帶狀皰疹的病毒感染引起,是累及神經和皮膚的常見皰疹性皮膚病。當兒童初次感染這種病毒時,可發(fā)生水痘,或者不發(fā)病而成為隱性感染,此時病毒潛伏在腦或脊神經節(jié)內,當發(fā)生感冒、惡性腫瘤、免疫性疾病、接受放射或化學藥物治療,人體抵抗力降低時,會誘發(fā)帶狀皰疹發(fā)病。
診斷帶狀皰疹的幾個要點
臨床癥狀輕重不一,輕者可以不痛,但有癢感,或只見紅斑而沒有明顯皰疹;重者疼痛明顯,坐臥不安,皮膚可以出現(xiàn)大皰、血皰當三叉神經眼分支受累時,可造成角膜病變;當面神經和聽神經受累時,可發(fā)生面癱和聽覺障礙,但可康復。一般年輕人癥狀較輕,老年人癥狀較重,并可有嚴重的皰疹后神經疼,在皰疹消退后更長時間,仍有持續(xù)神經痛。
帶狀皰疹診斷要點有如下幾個:
1、神經痛為帶狀皰疹的特征之一,可在發(fā)疹前或伴隨皮疹出現(xiàn)。兒童患者往往較輕或無痛,老年患者則疼痛劇烈,且常于損害消退后遺留長時間的神經痛。
2、發(fā)病迅速,病情急劇,全程約2周。愈后可留有暫時性色素沉著,若無繼發(fā)感染一般不留疤痕。
3、皮損沿一側皮神經分布,排列成帶狀,各簇水皰群之間皮膚正常。皮損一般不超過正中線。
4、帶狀皰疹發(fā)疹前數(shù)日往往有發(fā)熱、乏力、食欲不振、局部淋巴結腫大,患處感覺過敏或神經痛,但亦可無前驅癥狀。皮損表示為局部皮膚潮紅,繼而出現(xiàn)簇集性粟粒大小丘疹,迅速變?yōu)樗?,皰液澄清,皰?a target="_blank">緊張發(fā)亮,周圍有紅暈