特發(fā)性血小板減少性紫癜應(yīng)該如何治療？
（1）急性型
④急性病例主要于發(fā)病1-2周內(nèi)出血較重．因此發(fā)病初期，應(yīng)減少活動(dòng)，避免創(chuàng)傷，尤其是頭部外傷，重度者臥床休息。
②應(yīng)積極預(yù)防及控制感染。
③阿司匹林可致出血，亦須避免。
④予足量液體和易消化飲食，避免口腔黏膜損傷。
⑤為減少出血傾向，常給大量維生素C。局部出血應(yīng)止血。
⑥一般病例不需給以特殊治療。
⑦若出血嚴(yán)重或疑有顱內(nèi)出血者，應(yīng)積極采取各種止血措施。包括：輸注血小板懸液僅可作為嚴(yán)重出血時(shí)的緊急治療；大劑量靜脈用免疫球蛋白靜滴，70%-80%的患者可提高血小板計(jì)數(shù)，但費(fèi)用昂貴；大劑量甲潑尼松龍沖擊治療；血漿置換，可暫時(shí)獲得療效。
僅作為血小板嚴(yán)重減少的緊急治療。
（2）慢性型
病程大于6個(gè)月。主要見(jiàn)于成年人。成人能較好耐受低的血小板水平，如經(jīng)系統(tǒng)治療后無(wú)出血癥狀，血小板在30×109/L以上可不必處理，密切觀察經(jīng)過(guò)。慢性病例出血不重或在緩解期均不需特殊治療，但應(yīng)避免外傷，預(yù)防感染，有時(shí)輕微呼吸道感染即可引起嚴(yán)重復(fù)發(fā)。對(duì)出血嚴(yán)重或久治不愈者應(yīng)積極治療。
①腎上腺皮質(zhì)激素一般情況下為首選治療，近期有效率80%。用藥量及用藥時(shí)間要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，切不可自作主張長(zhǎng)期服用，也不可自行突然停藥。
②脾切除療法脾切除對(duì)慢性ITP的緩解率為70%-75%。
還可采用脾栓塞，脾栓塞創(chuàng)傷小，操作簡(jiǎn)單，適用于有嚴(yán)重心肺功能不全者或不適于手術(shù)的ITP患者。脾放療適用于對(duì)皮質(zhì)激素治療抵抗、依賴(lài)及對(duì)脾切除有禁忌者，或不愿切脾者。
③免疫抑制劑激素治療無(wú)效者可以嘗試長(zhǎng)春新堿、環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、環(huán)孢菌素、驍悉（MMF）、美羅華。
④其他藥劑丹那唑、他莫昔芬、氨肽素、大劑量維生素、抗幽門(mén)螺桿菌或病毒感染治療。
ITP的發(fā)病機(jī)制至今尚未闡明，但部分患者的發(fā)病與感染有關(guān)。有報(bào)道稱(chēng)抗幽門(mén)螺桿菌感染經(jīng)治療后對(duì)ITP的有效率為43%-63%。HIV及丙型肝炎二者均可致ITP，經(jīng)抗病毒治療后ITP改善。
特發(fā)性血小板減少性紫癜嚴(yán)重...
特發(fā)性血小板減少性紫癜治療首選是什么？特發(fā)性血小板減少性紫癜的用藥
西醫(yī)有效治療特發(fā)性血小板減...
吃中藥可能導(dǎo)致血小板減少，但并非所有中藥都會(huì)產(chǎn)生這種副作用。血小板減少可能與藥物成分、個(gè)體差異或用藥不當(dāng)有關(guān)。若出現(xiàn)血小板減少，需及時(shí)就醫(yī)并調(diào)整用藥方案。 1、藥物成分影響 部分中藥含有可能影響血小板生成的成分。例如，雷公藤、大黃、丹參等中藥在特定情況下可能抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致血小板減少。這些成分可能通過(guò)干擾血小板的生成或加速其破壞，從而引發(fā)問(wèn)題。 2、個(gè)體差異 每個(gè)人的體質(zhì)和代謝能力不同，對(duì)中藥的反應(yīng)也存在差異。某些人可能對(duì)特定中藥成分敏感，即使正常劑量也可能引發(fā)血小板減少。例如，肝腎功能不全的患者更容易因藥物代謝障礙而出現(xiàn)副作用。 3、用藥不當(dāng) 長(zhǎng)期或過(guò)量服用中藥可能增加血小板減少的風(fēng)險(xiǎn)。例如，未經(jīng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)自行搭配中藥，或超劑量服用，可能導(dǎo)致藥物毒性累積，影響血小板生成。中藥與西藥聯(lián)合使用時(shí)，也可能產(chǎn)生相互作用，增加副作用風(fēng)險(xiǎn)。 4、處理方法 若懷疑中藥導(dǎo)致血小板減少，應(yīng)立即停用相關(guān)藥物并就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行血常規(guī)檢查，評(píng)估血小板數(shù)量。治療方面，輕度血小板減少可通過(guò)調(diào)整用藥或補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)改善，如增加富含維生素B12和葉酸的食物（如動(dòng)物肝臟、綠葉蔬菜）。中度或重度減少可能需要藥物治療，如使用促血小板生成藥物（如艾曲波帕）或免疫抑制劑（如環(huán)孢素）。在醫(yī)生指導(dǎo)下，必要時(shí)可考慮中藥替代方案或中西醫(yī)結(jié)合治療。 吃中藥需謹(jǐn)慎，尤其是長(zhǎng)期服用或聯(lián)合用藥時(shí)。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具的中藥處方，并定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)，可有效降低血小板減少的風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)異常，及時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵。
