提起癌癥,人們很容易就會想到肺癌,因為其發(fā)病率高、死亡率高,堪稱“第一殺手”。目前,全球每年新發(fā)肺癌20萬例,每30秒鐘就有1人死于肺癌。如果說其他癌癥的發(fā)病和基因、飲食習(xí)慣等有很大關(guān)系的話,那肺癌高發(fā)更多的則是對大氣、油煙、水等生存環(huán)境的拷問。專家們一致指出,想要遏制這一“殺手”,必須從身邊小事做起——戒煙、戒酒、調(diào)整情緒,甚至連選用標(biāo)準(zhǔn)汽油,每個人都要好好想一想。
肺癌:從第十位飆升至第一位
建國初期,肺癌只是位居男性惡性腫瘤發(fā)病率第十位,而現(xiàn)在,肺癌已經(jīng)一躍成為廣州、上海、武漢等大城市男性惡性腫瘤發(fā)病率第一位的疾病了!可見它上升的速度有多快。病人入院治療時大多已到中晚期,肺癌的死亡率也居高不下。
肺癌發(fā)病、死亡率均列第一
盡管癌癥是種古老的疾病,但肺癌的記載卻是從16世紀(jì)才開始的。20世紀(jì)后,肺癌發(fā)病像脫韁的野馬一樣迅速增多。從這種意義上說,肺癌是因為人類自己的不良行為導(dǎo)致的人造腫瘤。
油煙和苯被確認(rèn)為肺癌兇手
肺癌的高發(fā)可以歸因于其巨大的生存空間。各國專家一致認(rèn)為,室污染已成為導(dǎo)致肺癌的元兇——廚房油煙和房屋裝修中的有害物質(zhì)成為肺癌兩大誘因;而新房裝修后經(jīng)久不散的化學(xué)物苯則第一次被推上了“魁”的位置。
“二手煙”讓肺癌肆虐
在肺癌所有誘因中,煙草被認(rèn)為是最“囂張,’的因素。如今,煙草讓肺癌和高血壓、糖尿病一樣,成為了生活中的常見病。據(jù)統(tǒng)計,吸煙者肺癌發(fā)病率是不吸煙者的10.8倍??梢哉f,約80%的肺癌與吸煙相關(guān)。
丈夫吸煙的妻子、家長吸煙的少兒更易得肺癌
丈夫吸煙的妻子(被動吸煙者),發(fā)生肺癌的概率2倍于夫婦均不吸煙者;少兒時代被動吸煙的人患肺癌的危險要比少兒時代沒有被動吸煙的人高得多。那些每天長時間暴露在煙氣中的兒童,將來患肺癌的風(fēng)險要比其他人高3倍。
吸煙女性更容易肺癌
兩成女性肺癌患者從不抽煙,她們之所以患病,則是因為“二手煙”。如果每天吸15分鐘“二手煙”,患肺癌的概率與吸煙者是一樣的。戒煙不僅為了自身健康,更是出于對家人的關(guān)愛。
最后,重視并堅持每年體檢,每次體檢都要做胸片正側(cè)位檢查。50歲以上的人,如果每天吸煙的支數(shù)乘以吸煙的年數(shù)大于400(肺癌的吸煙指數(shù)),就屬于肺癌高危人群。這些人盡量每年做胸片正側(cè)位檢查,對懷疑有問題的病例,再進(jìn)行普通CT掃描,甚至用螺旋CT詳細(xì)檢查。如此堅持體檢,可早發(fā)現(xiàn)、早治療。
肺癌是最常見的惡性腫瘤之一,首先早期的明顯表現(xiàn)無痰或少痰陣發(fā)性干咳,一部分的患者以咯血為首發(fā)癥狀表現(xiàn),而且比重還是比較高的,同時也會出現(xiàn)喘不上氣、氣短、呼吸困難的問題,且大多數(shù)的患者后期會表現(xiàn)出明顯的聲音嘶啞現(xiàn)象,導(dǎo)致難以發(fā)聲,還可能出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如像心血管疾病會更加影響到患者的生活,因此一旦患者發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)以上癥狀務(wù)必要及時就醫(yī),以免嚴(yán)重影響自己的生活。
背痛和胸痛雖可能與肺癌晚期相關(guān),但并非唯一原因,亦非診斷標(biāo)準(zhǔn)。這些癥狀可能由多種因素引起,包括重體力勞動、胸壁損傷、炎癥性疾病等。出現(xiàn)相關(guān)癥狀時,及時就醫(yī)以明確病因并進(jìn)行相應(yīng)治療至關(guān)重要,以避免病情延誤。
肺癌在晚期時,可能在短時間內(nèi)無明顯癥狀,通常是在常規(guī)體檢或因其他疾病進(jìn)行影像學(xué)檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。然而,肺癌中晚期患者通常會出現(xiàn)如咳血、痰中帶血、持續(xù)性咳嗽、氣促、胸痛、呼吸困難、聲音嘶啞、食欲下降、發(fā)熱等癥狀。對于肺癌患者,建議及早就診于正規(guī)醫(yī)院的腫瘤科,進(jìn)行規(guī)范化治療,以提高治療效果和生活質(zhì)量。
穿刺結(jié)果顯示為肺腺癌時,通常意味著患者患有非小細(xì)胞肺癌的一種類型。非小細(xì)胞肺癌與小細(xì)胞肺癌是肺癌的兩大主要分類,而肺腺癌作為非小細(xì)胞癌的一種,其病理診斷是確診肺癌的權(quán)威標(biāo)準(zhǔn)。這一診斷過程基于詳細(xì)的病理學(xué)檢查,確保了診斷的準(zhǔn)確性和可靠性。盡管病理診斷是金標(biāo)準(zhǔn),其結(jié)果仍然受到診斷技術(shù)水平的影響。若對診斷結(jié)果存在疑慮,建議前往高水平醫(yī)院尋求專家進(jìn)行病理會診,以獲得更準(zhǔn)確的診斷意見。
肺癌原位癌的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移風(fēng)險取決于治療效果、患者體質(zhì)及護(hù)理情況。若未能完全清除癌細(xì)胞、患者體質(zhì)較弱或護(hù)理不當(dāng),可能會導(dǎo)致復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移;反之,如能及時發(fā)現(xiàn)并接受恰當(dāng)治療,如手術(shù)切除癌細(xì)胞,同時患者體質(zhì)較好且注重日常護(hù)理,則復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險將大大降低。肺癌原位癌作為早期肺癌類型,需引起重視以避免病情延誤。
在考慮進(jìn)行肺癌篩查或診斷時,選擇低劑量螺旋CT成為了一個優(yōu)選方案。其準(zhǔn)確率高達(dá)90%以上,且與普通CT相比,低劑量螺旋CT的輻射劑量極低,對身體的潛在傷害也較小,相當(dāng)于一次長途飛行的輻射量。此外,它不僅適用于肺癌的篩查,還能有效地診斷肺炎、肺氣腫等其他肺部疾病,提供清晰的肺部影像。對于已有肺癌跡象的患者,直接進(jìn)行增強(qiáng)CT檢查更為適宜。一旦確診為肺癌,應(yīng)立即前往正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)的治療和管理。
肺癌穿刺活檢是一種在臨床上廣泛使用的檢查手段,旨在通過此方法獲取腫瘤樣本,以確定腫瘤的性質(zhì),對于了解病情和制定治療方案具有重要意義。雖然這一過程本身不會直接導(dǎo)致癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移,但對某些患者而言,術(shù)后可能會出現(xiàn)一些暫時性副作用,如胸悶、咯血、疼痛和咳嗽等癥狀。這些反應(yīng)通常屬于正?;謴?fù)過程的一部分,一般情況下不需要特別的治療,患者通常可以自行恢復(fù)。因此,對于接受肺癌穿刺活檢的患者而言,這一檢查手段在幫助醫(yī)生準(zhǔn)確診斷和指導(dǎo)治療策略方面具有不可替代的價值,盡管術(shù)后可能會出現(xiàn)一些短暫的不適反應(yīng)。
微浸潤性肺癌,作為肺癌的一種早期亞型,因其以微小乳頭狀結(jié)構(gòu)生長的特性,以及可能出現(xiàn)的咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀而被關(guān)注。盡管這類肺癌具有一定的惡性可能性,但它并非最可怕的肺癌類型,關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)并采取適當(dāng)治療。早期干預(yù)通過手術(shù)切除、放療、化療或靶向治療等手段,仍有機(jī)會實現(xiàn)治愈。微浸潤性肺癌的可怕程度取決于多種因素,包括腫瘤類型、分期、擴(kuò)散程度以及患者個體狀況。因此,一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),針對具體情況制定治療策略,以提高治愈率和生活質(zhì)量。
小細(xì)胞肺癌的治療策略需根據(jù)病期調(diào)整,極早期患者可能有機(jī)會接受手術(shù)治療,中期患者通過放化療能有效控制病情并實現(xiàn)長期緩解,而廣泛期患者則以個體化治療策略為主,免疫治療聯(lián)合化療成為其最重要的治療方式,強(qiáng)調(diào)治療方案需個性化調(diào)整以適應(yīng)不同病期的患者需求。
肺癌腫瘤標(biāo)志物的升高雖能提示癌癥風(fēng)險增加,但并非確診癌癥的唯一標(biāo)準(zhǔn)。這類標(biāo)志物在輔助醫(yī)生判斷癌癥方面具有一定的參考價值,但最終診斷仍需依賴病理學(xué)結(jié)果。因此,當(dāng)發(fā)現(xiàn)肺癌腫瘤標(biāo)志物異常升高時,應(yīng)及時進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,以獲取準(zhǔn)確的診斷。