冠心病介入治療是指經皮膚穿刺動脈在X線下通過導管等器械,對冠狀動脈狹窄或閉塞部位進行治療,使血管管腔恢復,血流重新暢通。然而介入治療并非萬無一失,在特殊情況下仍需采取治療措施。
1、急性發(fā)作:冠脈介入術后如有心絞痛急性發(fā)作時,要保持鎮(zhèn)靜,停止一切活動,就地休息。立即舌下含服硝酸甘油1片或速效救心丸10粒。如效果欠佳,應每隔5分鐘含服一次。
2、重大事件前:患者在重要事情前根據當時的血壓和心率情況加服消心痛或倍他樂克,發(fā)作時立即舌下含服硝酸甘油或速效救心丸,未緩解則應迅速就醫(yī)。
3、外出旅游:冠脈介入術后患者外出旅游時應自備硝酸甘油、速效救心丸等急救藥物,發(fā)作時口含藥物不能緩解應立刻就醫(yī)。
4、性生活:介入術后如支架沒有再狹窄,冠脈沒有新發(fā)病變時可正常性生活,性生活前可事先服用消心痛和(或)倍他樂克。
5、行其他檢查:患者最好介入術后3個月再行MRI等特殊檢查,檢查前應告知醫(yī)生自己為介入術后,正在服用阿司匹林、氯吡格雷、他汀類等藥物。
6、接受其他手術:冠心病患者在接受其他手術前應告知醫(yī)生既往病史,裸金屬支架置入后3個月內或藥物支架置入后1年內不宜行外科手術。
7、外傷失血:外傷失血可能會使血壓降低,含服硝酸甘油應酌情減量,體表局部出血可壓迫止血,懷疑有內臟出血或顱內出血必需盡快入院。
冠心病患者服用吲哚布芬有助于緩解胸痛,該藥物作為新型抗血栓藥物,能有效預防血栓形成。胸痛根源在于冠狀動脈粥樣硬化導致血管狹窄,限制心肌供血,引起心肌缺血。因此,患者應首先在正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查,如血管造影,以了解血管狹窄程度,然后在醫(yī)生指導下進行合理藥物治療。對于情況嚴重的患者,可能需要通過支架植入或手術等方法進行治療。
冠心病保守治療時間從3至10天不等,具體取決于病情嚴重程度和治療響應速度,及時治療可能3天見效,而病情較重或治療不及時者可能需10天,治療期間患者應按醫(yī)生指導定期復查,調整治療方案,并通過改善生活方式,如適量運動、低脂低鹽飲食、戒煙限酒、充足休息等措施,以促進治療效果。
冠心病早期患者可以考慮使用吲哚布芬,這是一種具有抗血小板聚集作用的藥物,能有效預防血栓形成,對減緩疾病進展有積極作用。然而,冠心病治療的難度較大,約30%的患者在確診后可能面臨猝死風險,強調患者需保持積極樂觀心態(tài),調整飲食結構,避免高脂飲食,戒煙限酒,并定期進行適量運動。同時,嚴格按照醫(yī)生指導規(guī)律服藥,積極配合治療方案,是提高治療效果的關鍵。
冠心病患者能否食用牛肉丸取決于其個人病情狀況,無明顯不適者適量食用可作為營養(yǎng)補充,而出現心絞痛、胸悶、氣促等不適癥狀時,則應避免食用,以防加重心臟負擔,建議在醫(yī)生指導下調整飲食。
輕度冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者不宜自行使用西地那非,因其作用機制可能導致血壓下降,存在心血管系統(tǒng)風險,使用前需在醫(yī)生指導下進行,以避免加重病情或產生不良反應,必要時應及時就醫(yī)。
高血壓與冠心病雖難以完全恢復,但通過合理治療與生活方式的調整,可有效控制病情,提高生活質量。治療方面,高血壓患者可選用卡托普利片、硝苯地平控釋片、氫氯噻嗪片、琥珀酸美托洛爾緩釋片、鹽酸普萘洛爾緩釋膠囊等藥物;冠心病患者則可使用阿司匹林、氯吡格雷、肝素鈉、替羅非班、西洛他唑、辛伐他汀等藥物。同時,改變生活方式至關重要,包括合理飲食、適量鍛煉、戒煙限酒、控制體重等,以幫助控制血壓、改善血脂水平,并定期到正規(guī)醫(yī)院復查,以確保治療效果與預防疾病惡化。
冠心病患者能否食用車厘子需視其具體情況而定:無不適癥狀者適量食用有益健康,但應避免過量攝入糖分;出現心絞痛、胸悶、氣促等不適癥狀時,食用車厘子可能加重心臟負擔,故不建議食用。若有任何不適,應立即就醫(yī),對癥治療。
肥胖的人更容易得冠心病。冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化,導致的管腔狹窄、心肌的缺血缺氧。冠心病的主要危險因素包括高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙和肥胖,所以肥胖的患者患冠心病的幾率會更高一些。所以為了預防冠心病的發(fā)生,必須要在飲食方面注意低鹽、低脂肪飲食,動物的內臟、蛋黃、肥肉等高血脂事物要適當控制。同時要戒煙、限酒、適當運動、增加熱量的消耗、控制體重。通過這些生活方式的調整,可以有效的預防動脈硬化的發(fā)生。
脂肪代謝紊亂是容易誘發(fā)冠心病的,脂肪代謝紊亂最主要的癥狀之一就是血脂升高。如果血脂升高后就會導致血液粘稠,從而沉積在血管壁上,并且逐漸在血管壁上形成一些小斑塊,如果斑塊逐漸增多和增大,就會堵塞血管,導致血管當中的血流被中斷。當出現脂肪代謝紊亂,首先需要去除掉導致脂肪代謝紊亂的誘因,治療原發(fā)疾病和繼發(fā)性疾病。肝臟疾病、糖尿病等疾病,是非常常見的導致脂肪代謝紊亂的原發(fā)性疾病。如果出現脂肪代謝紊亂,需要去醫(yī)院檢查肝功能、血糖等,根據檢查結果進行針對性治療。
肩胛骨下方的疼痛是不是冠心病,要看其疼痛的特點。如果是陣發(fā)性的疼痛,而且其發(fā)作是由勞累或活動等因素誘發(fā),而且每次發(fā)作的時候,持續(xù)時間比較短,不超過20分鐘,經休息或含服硝酸酯類藥物就可以緩解,應該考慮冠心病、心絞痛發(fā)作。最好在癥狀發(fā)作的時候以及發(fā)作后,做一個心電圖檢查,看看心電圖有沒有動態(tài)改變,來初步判斷是不是冠心病。如果疼痛成天持續(xù)地疼,而且疼痛限制左上肢的活動,在局部有明顯的壓痛,一般跟心臟沒有關系,很有可能是肩周炎或頸椎病,或肩胛骨下面的肌肉的損傷引起的。