血栓性血小板減少性紫癜的實驗室診斷方法主要有以下幾點：
血象
血栓性血小板減少性紫癜患者均有貧血的表現(xiàn)，為正細胞正色素性。
1/3的患者血紅蛋白<60g/L，有核紅細胞和網(wǎng)織紅細胞比例增多，可占到20﹪~30﹪。除可檢出有核紅細胞外，尚可見到三角形、盔形、碎裂等微血管病性溶血的紅細胞形態(tài)改變。血象中可看到變形紅細胞及紅細胞碎片者占患者總數(shù)的95﹪。
血小板數(shù)減少，持續(xù)性存在者占到患者總數(shù)的92﹪。血小板計數(shù)一般在(10~50)×109/L，血小板壽命縮短，出血時間延長，血清凝血酶原消耗不良。
約有半數(shù)以上病例出現(xiàn)白細胞計數(shù)升高，中性粒細胞核左移現(xiàn)象多見，偶可見到中性粒細胞性類白血病反應(yīng)。
骨髓象
骨髓切片顯示增生活躍或明顯活躍，以紅系細胞增生更為明顯。
切片內(nèi)巨核細胞增多，可見巨大核細胞成簇出現(xiàn)，但巨核細胞多形性與異形性不明顯，多表現(xiàn)為成熟障礙。
切片內(nèi)粒系和紅系細胞形態(tài)與定位無明顯異常。染色檢查也在正常范圍之內(nèi)。
血清免疫學檢查
10~20的患者系統(tǒng)性紅斑狼瘡細胞可呈陽性，抗核因子50呈陽性，少數(shù)類風濕因子呈陽性。補體水平大多數(shù)正常，少數(shù)如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、亞急性細菌性心內(nèi)膜炎伴發(fā)本病時補體可降低。
吃中藥可能導致血小板減少，但并非所有中藥都會產(chǎn)生這種副作用。血小板減少可能與藥物成分、個體差異或用藥不當有關(guān)。若出現(xiàn)血小板減少，需及時就醫(yī)并調(diào)整用藥方案。 1、藥物成分影響 部分中藥含有可能影響血小板生成的成分。例如，雷公藤、大黃、丹參等中藥在特定情況下可能抑制骨髓造血功能，導致血小板減少。這些成分可能通過干擾血小板的生成或加速其破壞，從而引發(fā)問題。 2、個體差異 每個人的體質(zhì)和代謝能力不同，對中藥的反應(yīng)也存在差異。某些人可能對特定中藥成分敏感，即使正常劑量也可能引發(fā)血小板減少。例如，肝腎功能不全的患者更容易因藥物代謝障礙而出現(xiàn)副作用。 3、用藥不當 長期或過量服用中藥可能增加血小板減少的風險。例如，未經(jīng)專業(yè)醫(yī)生指導自行搭配中藥，或超劑量服用，可能導致藥物毒性累積，影響血小板生成。中藥與西藥聯(lián)合使用時，也可能產(chǎn)生相互作用，增加副作用風險。 4、處理方法 若懷疑中藥導致血小板減少，應(yīng)立即停用相關(guān)藥物并就醫(yī)。醫(yī)生可能會建議進行血常規(guī)檢查，評估血小板數(shù)量。治療方面，輕度血小板減少可通過調(diào)整用藥或補充營養(yǎng)改善，如增加富含維生素B12和葉酸的食物（如動物肝臟、綠葉蔬菜）。中度或重度減少可能需要藥物治療，如使用促血小板生成藥物（如艾曲波帕）或免疫抑制劑（如環(huán)孢素）。在醫(yī)生指導下，必要時可考慮中藥替代方案或中西醫(yī)結(jié)合治療。 吃中藥需謹慎，尤其是長期服用或聯(lián)合用藥時。選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)開具的中藥處方，并定期監(jiān)測血常規(guī)，可有效降低血小板減少的風險。若出現(xiàn)異常，及時就醫(yī)是關(guān)鍵。
