小故事：小李今年23歲，1年前無明顯誘因出現(xiàn)腰部、兩側(cè)臀部間歇性疼痛，伴腰骶部僵硬感，疼痛多于夜間、休息后加重，活動后減輕，被診斷為強直性脊柱炎
小李在服用藥物治療的同時，還堅持每天游泳。治療3個月，病情明顯減輕，小李感嘆道：每天堅持游泳也是對疾病的治療啊，目前小李繼仍堅持每天游泳，以防止疾病的復發(fā)。
故事分析：強直性脊柱炎患者堅持游泳，對疾病的恢復是十分有利的。
游泳時患者身體的大部分肌肉和關(guān)節(jié)都必須運動，這樣以來不僅可保持患者脊柱、頸部、腰部的靈活性，還可增強患者脊柱周圍的肌肉力量。
一般人們都通過游泳來增加肺活量，強直性脊柱炎患者堅持游泳不僅還可以增加肺活量，還可保持患者的胸廓活動度。
患者在游泳時，身體輕輕觸碰到水流還可起到很好的按摩作用，這樣以來便可促進患者肌肉和關(guān)節(jié)處的血液循環(huán)。
注意：參加游泳鍛煉的強直性脊柱炎患者應先進行心電圖檢查，病情在醫(yī)生的同意下以及有家人一同陪護的情況下，才可進行游泳鍛煉。這是因為有些強直性脊柱炎的患者可累及心臟，合并主動脈瓣閉鎖不全或傳導障礙，心電圖監(jiān)測異常，出現(xiàn)心律不齊的現(xiàn)象。
腳扭傷以后關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹。強直性脊柱炎可以用活絡(luò)油擦，但是活絡(luò)油對于強直性脊柱炎來說不能起到治療的作用，同樣也不能減輕由于強直性脊柱炎引起的癥狀。通常早期需要嚴格的進行臥床休息保護，帶個腰圍帶保護一下局部，睡硬板床，避免久坐久站，避免過早的進行彎腰拿重東西，局部可以應用熱水袋或者鹽袋進行熱敷，配合針灸、烤電、拔罐等理療的方法。
脊柱炎的病癥關(guān)鍵有：在腰椎出現(xiàn)為背痛、前胸和側(cè)胸痛，最后出現(xiàn)駝背畸形，造成胸廓擴大運動范疇受限因此作用呼吸功能。飲食方面要以油膩為主。頸椎受累則出現(xiàn)頸部疼痛，肌肉痙攣，常不能上仰、側(cè)彎和轉(zhuǎn)動，重要者不能購物人名稱平視。飲食方面要以油膩為主。
脖子僵硬多是強直性脊柱炎引發(fā)。在患病的形態(tài)通常會造成背部的血液循環(huán)受到作用，可能會伴隨男性陰莖受刺激后脖子部位的僵硬，但是不消除是其他原因引發(fā)的可能性，也有多是由于自己出現(xiàn)了頸椎病大概是出現(xiàn)了肩周炎。平常防止長時候低頭，多活動。
益賽普對于強直性脊柱炎的患者來說有治療的作用，益賽普的主要成分為重組人二型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白。不過這種免疫抑制劑僅僅適用于特別嚴重的強直性脊柱炎的患者，比如患者目前正處于此類疾病的活動期，并且有持續(xù)的脊柱外形的改變和劇烈的疼痛，那么在此時可以考慮適當?shù)氖褂么祟愃幬铩Ｒ尜惼帐且环N抗腫瘤壞死因子拮抗劑，治療強直性脊柱炎的一個新型藥物，它主要是推薦用于持續(xù)高疾病活動性的患者，比如起病非常急，起病年齡比較早，以外周關(guān)節(jié)受累，化驗血呈c反應蛋白明顯升高或者做磁共振發(fā)現(xiàn)有肌腱端的炎癥，骨髓水腫等情況，對于這類患者一般建議用益賽普這類的生物制劑，因為它能夠更快的緩解病情，減輕癥狀，控制疾病的活動度，防止致殘。
目前強直性脊柱炎目前尚無根治方法。強直性脊柱炎患者在長期治療與康復期，做好充分的思想準備，樹立治療疾病的信心，增強與疾病斗爭的勇氣，保持樂觀的心態(tài)，避免不良情緒的刺激是強直性脊柱炎治療之一。維持正確的姿勢也很重要，應避免長時間維持一個姿勢不動;鼓勵患者多做伸展運動及伸張脊椎的運動，以預防脊椎的變形也是強直性脊柱炎治療要點。
經(jīng)常出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎，和強制性脊柱炎有一定關(guān)系。因為強制性脊柱炎和關(guān)節(jié)炎，都屬于風濕性疾病。如果本身患有強制性脊柱炎，說明身體有可能經(jīng)常受寒、受潮濕侵襲，所以導致身體出現(xiàn)了強制性脊柱炎。這樣也容易導致身體其他關(guān)鍵部位關(guān)節(jié)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎。所以，患有強制性脊柱炎的患者，需要注意做好身體保暖，避免受寒，不然容易引起其他部位關(guān)節(jié)出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎。
看一個病是不是活動期，第一個是看臨床表現(xiàn)。病人有癥狀了，往往就是活動期。有很多病人其實不是疼痛，就是僵、絆牢的感覺，有僵硬的感覺也是有炎癥活動表現(xiàn)。有炎癥了，整個肌肉就會緊張，肌腱可能有水腫的情況。另外就是實驗室檢查里面能夠發(fā)現(xiàn)這個病情是不是活動的。一個是看炎癥指標，血層、C反應蛋白是跟炎癥有關(guān)的，如果沒有感冒或者肺炎出現(xiàn)血層，C反應蛋白升高就要考慮是強直性脊柱炎活動的一個表現(xiàn)。還有一個就是磁共振，如果活動期就會有水腫，水腫在磁共振T2項上表現(xiàn)出來高信號，就發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)里面有積液了，這個也是活動的表現(xiàn)。從臨床、實驗檢查和影像學檢查都能夠判斷是不是在活動期。
答案是強直性脊柱炎可以急性發(fā)作。在急性炎癥期的時候，有些病人會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫脹、膝蓋腫脹、關(guān)節(jié)腔積液，這種情況，不建議劇烈地運動，適當?shù)那闆r下需要臥床，進食營養(yǎng)的東西，但是不要過于肥膩，積極進行免疫治療，另外用消炎止疼藥，減輕炎癥，如果伴發(fā)的其他臟器受累，要積極地進行治療。而且也要應用藥物進行治療，一般是首選非甾體抗炎藥，是治療關(guān)節(jié)疼痛和僵硬的一線用藥，可選擇美洛昔康，塞來昔布等，也可以聯(lián)合改善病情，抗風濕藥，比如沙利度胺，柳氮磺吡啶等進行治療，必要時可以應用生物制劑，或者短程應用激素治療。
結(jié)核與強直性脊柱炎沒關(guān)系。從病理上來看肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌感染引來，當然也與自身抵抗力差關(guān)于，而強直性脊柱炎是一種類似于類風濕關(guān)節(jié)炎的骨關(guān)節(jié)炎病。兩者是不同類型的疾病，是沒關(guān)系的?；蛘呤钦f由于強脊患者一般免疫力都低，也可能會相對容易被感染上肺結(jié)核。需要強調(diào)的是平時可以適當?shù)陌茨﹃P(guān)節(jié)，做關(guān)節(jié)松動術(shù)，不要受到寒冷因素刺激。
目前臨床上對于強直性脊柱炎的治療方法有很多,但是最有效的就是要個性化治療,結(jié)合患者的四診,癥狀,體征,采取針對性的治療,這樣才能取得良好的效果,強直性脊柱炎是世界性疑難雜病,治療措施要根據(jù)患者的病情,以及證型來綜合分析,一般是以保守治療為主,治療措施主要保守藥物的內(nèi)服,外用配合物理理療(如中藥熏蒸,中藥離子導入,高頻等等形式)以及結(jié)合科學的康復功能鍛煉.祝好!
