強(qiáng)直性脊柱炎的病因至今尚未完全明確,給患者的工作和生活帶來(lái)了很大的影響,針對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎的治療方法有很多,最關(guān)鍵的是需要找到一種適合自己的治療方法。目前本病的治療方法大致有以下三種:藥物治療、物理治療和體育鍛煉。
1.藥物治療
(1)中藥治療:中醫(yī)講究辨證論治,不同的癥狀和病因需要采取不同的治療方法。除了內(nèi)服的中成藥方劑之外,還可以采用中藥外治病變的部位。由于中藥副作用小,所以容易被患者接受。
(2)西藥治療:西藥采用的主要是改善癥狀的抗風(fēng)濕藥,這類(lèi)藥物的作用主要是改善炎癥性滑膜炎的癥狀和臨床表現(xiàn),抗炎止痛效果好,毒副作用也小,但是不能抑制強(qiáng)直性脊柱炎的病變進(jìn)展。
2.物理治療
物理治療強(qiáng)直性脊柱炎主要采用的是熱療,如:熱水浴、水盆浴、溫泉浴等,以增加局部血液循環(huán),使肌肉放松,能夠有效減輕患者的疼痛癥狀,有利于促進(jìn)關(guān)節(jié)活動(dòng)保持正常功能,防止患者脊柱發(fā)生畸形。
3.體育鍛煉
體育鍛煉療法對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎的治療尤為重要,患者除了采取藥物治療之外,平時(shí)還可采取體育鍛煉的方式進(jìn)行輔助治療。該方法可以保持脊柱的生理彎曲,防止畸形;還能保持胸廓活動(dòng)度,維持正常的呼吸功能;保持骨密度和強(qiáng)度,防止骨質(zhì)疏松和肢體廢用性肌肉萎縮等。
以上是強(qiáng)直性脊柱炎的主要治療方法,希望患者朋友能夠?qū)Ρ静〉闹委熡幸欢ǖ牧私?,同時(shí)也希望患者朋友積極配合醫(yī)生接受治療,爭(zhēng)取早日康復(fù)。
腳扭傷以后關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹。強(qiáng)直性脊柱炎可以用活絡(luò)油擦,但是活絡(luò)油對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎來(lái)說(shuō)不能起到治療的作用,同樣也不能減輕由于強(qiáng)直性脊柱炎引起的癥狀。通常早期需要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息保護(hù),帶個(gè)腰圍帶保護(hù)一下局部,睡硬板床,避免久坐久站,避免過(guò)早的進(jìn)行彎腰拿重東西,局部可以應(yīng)用熱水袋或者鹽袋進(jìn)行熱敷,配合針灸、烤電、拔罐等理療的方法。
脊柱炎的病癥關(guān)鍵有:在腰椎出現(xiàn)為背痛、前胸和側(cè)胸痛,最后出現(xiàn)駝背畸形,造成胸廓擴(kuò)大運(yùn)動(dòng)范疇受限因此作用呼吸功能。飲食方面要以油膩為主。頸椎受累則出現(xiàn)頸部疼痛,肌肉痙攣,常不能上仰、側(cè)彎和轉(zhuǎn)動(dòng),重要者不能購(gòu)物人名稱(chēng)平視。飲食方面要以油膩為主。
脖子僵硬多是強(qiáng)直性脊柱炎引發(fā)。在患病的形態(tài)通常會(huì)造成背部的血液循環(huán)受到作用,可能會(huì)伴隨男性陰莖受刺激后脖子部位的僵硬,但是不消除是其他原因引發(fā)的可能性,也有多是由于自己出現(xiàn)了頸椎病大概是出現(xiàn)了肩周炎。平常防止長(zhǎng)時(shí)候低頭,多活動(dòng)。
益賽普對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎的患者來(lái)說(shuō)有治療的作用,益賽普的主要成分為重組人二型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白。不過(guò)這種免疫抑制劑僅僅適用于特別嚴(yán)重的強(qiáng)直性脊柱炎的患者,比如患者目前正處于此類(lèi)疾病的活動(dòng)期,并且有持續(xù)的脊柱外形的改變和劇烈的疼痛,那么在此時(shí)可以考慮適當(dāng)?shù)氖褂么祟?lèi)藥物。益賽普是一種抗腫瘤壞死因子拮抗劑,治療強(qiáng)直性脊柱炎的一個(gè)新型藥物,它主要是推薦用于持續(xù)高疾病活動(dòng)性的患者,比如起病非常急,起病年齡比較早,以外周關(guān)節(jié)受累,化驗(yàn)血呈c反應(yīng)蛋白明顯升高或者做磁共振發(fā)現(xiàn)有肌腱端的炎癥,骨髓水腫等情況,對(duì)于這類(lèi)患者一般建議用益賽普這類(lèi)的生物制劑,因?yàn)樗軌蚋斓木徑獠∏?,減輕癥狀,控制疾病的活動(dòng)度,防止致殘。
目前強(qiáng)直性脊柱炎目前尚無(wú)根治方法。強(qiáng)直性脊柱炎患者在長(zhǎng)期治療與康復(fù)期,做好充分的思想準(zhǔn)備,樹(shù)立治療疾病的信心,增強(qiáng)與疾病斗爭(zhēng)的勇氣,保持樂(lè)觀的心態(tài),避免不良情緒的刺激是強(qiáng)直性脊柱炎治療之一。維持正確的姿勢(shì)也很重要,應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間維持一個(gè)姿勢(shì)不動(dòng);鼓勵(lì)患者多做伸展運(yùn)動(dòng)及伸張脊椎的運(yùn)動(dòng),以預(yù)防脊椎的變形也是強(qiáng)直性脊柱炎治療要點(diǎn)。
經(jīng)常出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎,和強(qiáng)制性脊柱炎有一定關(guān)系。因?yàn)閺?qiáng)制性脊柱炎和關(guān)節(jié)炎,都屬于風(fēng)濕性疾病。如果本身患有強(qiáng)制性脊柱炎,說(shuō)明身體有可能經(jīng)常受寒、受潮濕侵襲,所以導(dǎo)致身體出現(xiàn)了強(qiáng)制性脊柱炎。這樣也容易導(dǎo)致身體其他關(guān)鍵部位關(guān)節(jié),出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎。所以,患有強(qiáng)制性脊柱炎的患者,需要注意做好身體保暖,避免受寒,不然容易引起其他部位關(guān)節(jié)出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎。
看一個(gè)病是不是活動(dòng)期,第一個(gè)是看臨床表現(xiàn)。病人有癥狀了,往往就是活動(dòng)期。有很多病人其實(shí)不是疼痛,就是僵、絆牢的感覺(jué),有僵硬的感覺(jué)也是有炎癥活動(dòng)表現(xiàn)。有炎癥了,整個(gè)肌肉就會(huì)緊張,肌腱可能有水腫的情況。另外就是實(shí)驗(yàn)室檢查里面能夠發(fā)現(xiàn)這個(gè)病情是不是活動(dòng)的。一個(gè)是看炎癥指標(biāo),血層、C反應(yīng)蛋白是跟炎癥有關(guān)的,如果沒(méi)有感冒或者肺炎出現(xiàn)血層,C反應(yīng)蛋白升高就要考慮是強(qiáng)直性脊柱炎活動(dòng)的一個(gè)表現(xiàn)。還有一個(gè)就是磁共振,如果活動(dòng)期就會(huì)有水腫,水腫在磁共振T2項(xiàng)上表現(xiàn)出來(lái)高信號(hào),就發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)里面有積液了,這個(gè)也是活動(dòng)的表現(xiàn)。從臨床、實(shí)驗(yàn)檢查和影像學(xué)檢查都能夠判斷是不是在活動(dòng)期。
答案是強(qiáng)直性脊柱炎可以急性發(fā)作。在急性炎癥期的時(shí)候,有些病人會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫脹、膝蓋腫脹、關(guān)節(jié)腔積液,這種情況,不建議劇烈地運(yùn)動(dòng),適當(dāng)?shù)那闆r下需要臥床,進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)的東西,但是不要過(guò)于肥膩,積極進(jìn)行免疫治療,另外用消炎止疼藥,減輕炎癥,如果伴發(fā)的其他臟器受累,要積極地進(jìn)行治療。而且也要應(yīng)用藥物進(jìn)行治療,一般是首選非甾體抗炎藥,是治療關(guān)節(jié)疼痛和僵硬的一線用藥,可選擇美洛昔康,塞來(lái)昔布等,也可以聯(lián)合改善病情,抗風(fēng)濕藥,比如沙利度胺,柳氮磺吡啶等進(jìn)行治療,必要時(shí)可以應(yīng)用生物制劑,或者短程應(yīng)用激素治療。
結(jié)核與強(qiáng)直性脊柱炎沒(méi)關(guān)系。從病理上來(lái)看肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌感染引來(lái),當(dāng)然也與自身抵抗力差關(guān)于,而強(qiáng)直性脊柱炎是一種類(lèi)似于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的骨關(guān)節(jié)炎病。兩者是不同類(lèi)型的疾病,是沒(méi)關(guān)系的?;蛘呤钦f(shuō)由于強(qiáng)脊患者一般免疫力都低,也可能會(huì)相對(duì)容易被感染上肺結(jié)核。需要強(qiáng)調(diào)的是平時(shí)可以適當(dāng)?shù)陌茨﹃P(guān)節(jié),做關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù),不要受到寒冷因素刺激。
目前臨床上對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎的治療方法有很多,但是最有效的就是要個(gè)性化治療,結(jié)合患者的四診,癥狀,體征,采取針對(duì)性的治療,這樣才能取得良好的效果,強(qiáng)直性脊柱炎是世界性疑難雜病,治療措施要根據(jù)患者的病情,以及證型來(lái)綜合分析,一般是以保守治療為主,治療措施主要保守藥物的內(nèi)服,外用配合物理理療(如中藥熏蒸,中藥離子導(dǎo)入,高頻等等形式)以及結(jié)合科學(xué)的康復(fù)功能鍛煉.祝好!