都說中醫(yī)看病是“望、聞、問、切”，那么骨折望診，醫(yī)生看到的是什么呢?對骨折診斷又有什么幫助呢?
對于中醫(yī)來說，當(dāng)醫(yī)生一見到患者，即是望診的開始，望診可檢查如下內(nèi)容：
1.年齡：可以想到與此有關(guān)的多發(fā)病，如小兒的青枝骨折，肱骨髁上骨折;老年人骨脆弱，跌倒后每有骨折，股骨頸、粗隆間、橈骨遠(yuǎn)端骨折等多見。
2.姿態(tài)和行動：可初步了解傷的部位和病勢輕重。如果是自己不能活動，動則需人搬抬者，往往有骨或大關(guān)節(jié)損傷或病勢較重;動作靈便者，病勢輕;不能坐、立、走者，傷在腰以下。
3.面色與表情：初步判斷傷的輕重。神色如常，表情自若者，一般無骨傷，或?yàn)殛惻f損傷，或?yàn)檩^小骨折，若神識恍惚，面色蒼白，表情淡漠或煩躁不安，額部冷汗，或氣急喘促者，為傷勢重，每見于較重之骨折，須防休克發(fā)生。
4.望畸形：觀察肢體標(biāo)志線或標(biāo)志點(diǎn)的異常改變，判斷有無畸形，如突起、凹陷、成角、彎曲、傾斜、旋轉(zhuǎn)、長短、粗細(xì)等。畸形的存在往往標(biāo)志有骨折或大關(guān)節(jié)損傷。某些特征性畸形可對診斷有決定意義，如橈骨遠(yuǎn)端骨折的“餐叉”畸形，長骨干骨折的成角畸形，股骨轉(zhuǎn)子問骨折的下肢外旋畸形等。
5.望局部形色：觀察有無腫脹，腫脹的范圍、程度，有無水泡，有無瘀斑，皮色是否發(fā)紅，傷肢遠(yuǎn)端有無紫紺。腫脹較重、瘀斑、起水泡往往是骨折的象征。皮色發(fā)紅是已化熱，有紫紺或紫黑是肢端血運(yùn)受阻，可見于骨折伴血管損傷。
6.望傷口：若局部有傷口，須觀察傷口的大小、深淺，是否清潔，邊緣是否整齊，傷口顏色，出血狀況等。傷口出血色紫暗而浮有油珠者，為開放性骨折特征之一。觀察是否有骨折端外露。傷口出血鮮紅，噴射樣，為動脈損傷。傷口若有膿液為.已感染。若傷口周邊紫黑，殊臭，有氣逆出者，可能為特殊感染(氣性壞疽)，對小而深污染重的傷口，應(yīng)特別提高警惕。
7.其他：望瞳孔變化、舌苔舌質(zhì)、肢端活動情況等。
脛骨平臺骨折后膝關(guān)節(jié)屈伸受限，屬于術(shù)后的關(guān)節(jié)韌帶黏連，需要有積極功能鍛練方才能徹底恢復(fù)，如長時(shí)間處在受限狀態(tài)，有可能致使關(guān)節(jié)強(qiáng)直。鍛練方法主要是通過有扶植的情況下自行下蹲立正，每日進(jìn)步一點(diǎn)點(diǎn)。可以互相配合活血化瘀類中藥洗藥薰蒸后做上述鍛練效果良好。防止暴擊屈伸。需求注意要注意休息，禁止活動患處，要多吃一些有營養(yǎng)的物質(zhì)。
腦外傷后嗜睡是正常表現(xiàn)，恢復(fù)需要過程。頭部摔倒受傷，作頭部CT沒有發(fā)現(xiàn)問題，也就是說，沒有顱骨骨折和腦措裂傷，這種情況基本上不會出現(xiàn)后遺癥的。顱骨骨折是指頭部骨骼一處或多處發(fā)生斷裂，一般由于外力沖擊或暴擊打擊引起，顱骨骨折有多種形態(tài)，若情嚴(yán)重，可能會造成顱內(nèi)損傷或腦出血等癥狀。一般的顱骨骨折初期會疼痛，是會影響睡眠的，若疼痛程度大，建議吃些止痛藥，可以些安神的中成藥，這些藥都有有利于睡眠，平時(shí)也要定期去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。
股骨頸骨折很容易引起股骨頭壞死，無論是手術(shù)還是保守治療，都要求長時(shí)間的臥床，這樣可以避免壞死，促進(jìn)骨折的愈合，你說的腿變細(xì)是長時(shí)間不走路的結(jié)果，不要緊的。首先，你要開始行走，不要走太多路，可以聯(lián)系患肢的肌肉，其次，補(bǔ)充營養(yǎng)，堅(jiān)持鍛煉，變細(xì)的腿會重新變粗的，不要擔(dān)心。
肋骨骨折臨床較常見，單發(fā)單根肋骨骨折或單發(fā)多根肋骨骨折，骨折錯位不明顯，可采取保守治療，包括臥床休息、鎮(zhèn)痛、止咳、外服藥物等。嚴(yán)重的多發(fā)肋骨骨折，除藥物保守治療以外，還要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)，從而達(dá)到理想的效果。肋骨骨折發(fā)生原因與胸部外傷，包括車禍、打架、外物撞擊等有關(guān)。你哥哥第四肋骨骨折和劍突骨折不嚴(yán)重，如果沒有心悸、胸悶、呼吸困難等明顯癥狀，也不用太擔(dān)心。你可以去醫(yī)院的外科治療，通常采用保守的方法。你可以采用胸帶固定的方法，并盡可能多休息。
股骨粗隆骨折，需要有到醫(yī)院拍個(gè)x光片明確骨折嚴(yán)重程度，輕微的話可以實(shí)施夾板固定復(fù)位，平常不要勞累過度，要保持良好的日常生活姿勢，不要實(shí)施劇烈的活動，不要過早的活動，可以服食消炎活血的藥物實(shí)施調(diào)養(yǎng)，具體用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑。如果嚴(yán)重的話，需要有到醫(yī)院實(shí)施手術(shù)救治的。需要聲明注意平時(shí)戒煙戒酒，少吃辛辣刺激的食物，定期體檢。
脛骨再次發(fā)生骨折以后，脛骨中下1/3，容易再次發(fā)生骨折，延后結(jié)疤和不結(jié)疤等情況，所以這個(gè)部位再次發(fā)生骨折徹底恢復(fù)慢是很正常的，現(xiàn)在已經(jīng)4個(gè)月了，應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院實(shí)施拍片仔細(xì)檢查，看骨折的結(jié)疤情況，如果骨折結(jié)疤應(yīng)當(dāng)早期的下地實(shí)施，適當(dāng)?shù)墓δ苠懢?，如果結(jié)疤比較慢就應(yīng)當(dāng)增加載重運(yùn)動。需要強(qiáng)調(diào)的是不要勞累過度，要保持良好的日常生活姿勢，不要食用花椒，辣椒，燒烤火鍋的辛辣熱氣的食物。
腳后跟難受并不一定是骨折。如果患者出現(xiàn)骨折的情況，不僅會出現(xiàn)難受的癥狀，甚至也有可能會伴隨著劇烈疼的現(xiàn)象。如果只是出現(xiàn)難受的情況，這可能是因?yàn)榻?jīng)常做劇烈運(yùn)動，導(dǎo)致局部發(fā)生勞損等引起的，此時(shí)就可以通過熱水泡腳的方式進(jìn)行改善，有助于緩解該現(xiàn)象。在日常生活中，還要多臥床休息，避免做重體力勞動，也要避免長期久站。
肋骨骨折多處容易引發(fā)局部疼痛或者運(yùn)動受限明顯，這種可能會需要有1~2個(gè)月的時(shí)間慢慢修補(bǔ)，極少數(shù)比較嚴(yán)重的話時(shí)間可能會更長，建議平時(shí)在家里留意休養(yǎng)，也可以服食增進(jìn)骨折結(jié)疤的藥物，具體用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑。同時(shí)生存作息始終保持規(guī)律，而且要防止劇烈運(yùn)動。需要聲明注意平常不要吃難以消化的食物，比如山芋糯米等食物，可以適當(dāng)?shù)膮⒓討敉饣顒印?/p>
腳踝骨折學(xué)習(xí)走路需要有在專業(yè)的康復(fù)師指導(dǎo)下實(shí)施，要留意特訓(xùn)的強(qiáng)度不要過大，以免致使再次傷損。平常不要穿太緊的鞋，要穿寬松舒適的鞋子，可以多用生姜煲水泡腳的，每次泡30分鐘時(shí)間，睡午覺的時(shí)候可以放個(gè)枕頭在腳踝處，增進(jìn)血液的流入。平常要以調(diào)理為基礎(chǔ)。需要聲明注意不能居住在陰冷潮濕的環(huán)境當(dāng)中，也不要長期從事重體力的勞動，同時(shí)使用藥物來進(jìn)行治療。
腳崴傷之后再次出現(xiàn)浮腫的現(xiàn)象，是由于外傷引發(fā)的軟組織損傷，從而引來血液循環(huán)障礙，所以再次出現(xiàn)浮腫的現(xiàn)象。對于浮腫的解決，需要有在受了傷的急性期實(shí)施冷敷，同時(shí)可以用彈力繃帶放氣重新包扎，有利于以防浮腫專心嚴(yán)重。在恢復(fù)期可以實(shí)施冷敷，可以將患肢拉高，實(shí)施肢體的功能鍛練，都有利于消腫。需要聲明注意平日進(jìn)行體育鍛煉時(shí)，切忌強(qiáng)度太大，根據(jù)身體素質(zhì)而定適當(dāng)運(yùn)動。
