功能性垂體瘤的臨床表現
功能性垂體腺瘤我們常見的有幾個大類,第一就是肢端肥大癥,也叫生長激素型的垂體腺瘤,所謂肢端肥大就是病人的鞋號增大,然后手的末端變粗,病人有額頭的隆起,鼻子舌頭和嘴唇都有增生,聲音低沉,這是外表的軟組織。有一些病人的骨質也會增生,出現一些腰椎和膝關節(jié)的增生性疾病而導致的疼痛。還有一種叫庫欣病,也叫皮質醇增多型的垂體腺瘤,這種經常會出現我們說的,外觀改變叫滿月臉水牛背,就是臉型是圓的,背部有異常的脂肪的堆積,包括腹部脂肪,另外皮質醇過多之后對病人的脂肪代謝,蛋白質代謝和糖代謝都會產生一些異常。
腦垂體瘤好治療嗎
腦垂體瘤的治療方法最主要的、常見的就是手術,手術目前分為神經內鏡和開顱兩種,隨著神經內鏡技術的快速發(fā)展,神經內鏡在垂體瘤的治療中已經廣泛的適用了,但是還有少部分侵襲性范圍比較廣的,范圍比較大的,還是需要開顱手術治療。第二種是藥物治療,對于一些泌乳素型的垂體腺瘤,藥物可以達到治療的目的,所以對于這些腺瘤,如果藥物能夠達到很好的效果,后期可以避免手術治療。還有一種是放射治療,對于手術不能根治的或者手術徹底切除不了的病人,或者術后復發(fā)但復發(fā)范圍不大的病人,可以進行放射治療。這三種方案要綜合病人的具體情況進行考慮,可以適用其中一種,也可以綜合使用。
腦垂體瘤術后注意事項
現在我們大部分都是經鼻來做手術,所以護理方面來講,一個還是鼻腔局部的護理,比如從鼻腔填塞物拔掉之后,到出院了,我們都推薦病人采用鼻腔噴洗液,另外灌洗液,用一些收斂鼻粘膜的藥物。同時也要跟耳鼻喉科尤其是鼻科做密切的配合,手術后一周的時候開始每周到耳鼻喉科做鼻腔結痂的清理。那么還有一個就是,我們建議經鼻手術以后,一個月以內都不要做用力動作,因為如果做用力憋氣的動作之后,有可能把鼻腔的修補材料裂開造成一個腦結漏。還有國外也有研究就是,病人一直到手術后一年之內都要避免做比如跳傘或者潛水這種造成鼻腔壓力大的動作。
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