胸腹腔鏡聯(lián)合食管癌根治術(shù)
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醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，對(duì)于各種疾病有了針對(duì)性的
2018-07-20 15:58 閱讀：1.07萬
腹腔鏡手術(shù)是一門新發(fā)展起來的微創(chuàng)方法，是未來手術(shù)方法發(fā)展的一個(gè)必然趨勢(shì)。隨著工業(yè)制造技術(shù)的突飛猛進(jìn)，相關(guān)學(xué)科的融合為開展新技術(shù)、新方法奠定了堅(jiān)定的基礎(chǔ)，加上醫(yī)生越來越嫻熟的操作，使得許多過去的開放性手術(shù)現(xiàn)在已被腔內(nèi)手術(shù)取而代之，大大增加了手術(shù)選擇機(jī)會(huì)。后腹腔鏡手術(shù)傳統(tǒng)方法是在病人腰部作三個(gè)1厘米的小切口，各插入一個(gè)叫做"trocar"的管道狀工作通道，以后一切操作均通過這三個(gè)管道進(jìn)行;再用特制的加長(zhǎng)手術(shù)器械在電視監(jiān)視下完成與開放手術(shù)同樣的步驟，達(dá)到同樣的手術(shù)效果。
首先，他們要做的第一步就是，要開始尋找腫瘤具體位置，然后再取胸腹聯(lián)合切口，護(hù)士備肋骨咬骨剪，開胸器打開胸腔，用肺葉鉗將肺牽向前方。切開縱隔胸膜，用7號(hào)絲線結(jié)扎血管。
其次，就是要準(zhǔn)備好1根紗帶將食管鈍性分離后提出縱隔。將腫瘤與周圍組織分開后，繼續(xù)向上游離食管，預(yù)計(jì)在腫瘤上沿以上4～5cm外橫斷食管。緊接著切開膈肌，游離胃，常規(guī)食管胃吻合等等。
最后，在做手術(shù)之前應(yīng)該要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。能進(jìn)食的病人盡量進(jìn)食高蛋白，含維生素豐富的食物。對(duì)于不能進(jìn)食的病人，醫(yī)生會(huì)通過腸外營(yíng)養(yǎng)，來改善營(yíng)養(yǎng)狀況，使病人有較好的體質(zhì)接受手術(shù)。
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