男人“尷尬病”之良性前列腺增生癥
良性前列腺增生癥(BPH)是一種特殊的組織病理性疾病,是引起老年男性下尿路梗阻的常見病因之一。以進(jìn)行性尿頻、排尿困難為臨床特點(diǎn)。本病發(fā)生有兩大因素:一是高齡,一是具有正常功能的睪丸,兩者缺一不可。
前列腺增生的臨床癥狀大致分為兩類:一類是膀胱刺激癥狀,如尿頻、夜尿增多、尿急、尿痛等;另一類是壓迫引起的梗阻癥狀,如尿線變細(xì)、排尿困難,終末尿滴瀝,有尿不盡感?;颊咔傲邢俅笮∨c癥狀往往不成正比,癥狀取決于尿路梗阻的程度、病變發(fā)展的速度及是否合并感染和結(jié)石,而不在于前列腺本身的增生程度。
BPH的藥物治療:目前,BPH的治療藥物包括α受體阻滯劑、5α還原酶抑制劑及中醫(yī)藥治療等。當(dāng)BPH導(dǎo)致以下并發(fā)癥時,不能再單純使用藥物治療。建議采用外科治療:
①反復(fù)尿潴留;
②反復(fù)血尿,5α還原酶抑制劑治療無效;
③反復(fù)泌尿系感染;
④膀胱結(jié)石;
⑤繼發(fā)性上尿路積水(伴或不伴腎功能損害),臨床判斷不解除下尿路梗阻難以達(dá)到治療效果者,應(yīng)當(dāng)考慮外科治療。
BPH的保健
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
BPH患者在飲酒或吃辛辣、有刺激性的食物后,容易使前列腺發(fā)生充血腫脹,從而加重排尿不暢的癥狀,甚至可引起急性尿潴留。因此,此病患者應(yīng)忌食辛辣、有刺激性的食物,不可飲酒,其一日三餐應(yīng)以清淡、易消化的食物為主,并應(yīng)多吃新鮮的蔬菜和水果。
勿使前列腺受壓、受寒
應(yīng)盡量少騎自行車,BPH患者在騎自行車時,自行車的車座可擠壓其前列腺,從而使病情加重。同時應(yīng)避免長時間坐硬椅子或坐在冰冷潮濕的地方,日常坐著時有意識地將重心移向左臀部或右臀部(可以左右臀部適當(dāng)輪換),這樣就可以避免人體重心直接壓迫增生的前列腺,從而避免或減輕增生的前列腺向尿道壓迫。平時亦可準(zhǔn)備一個松軟、暖和的坐墊,隨身攜帶使用,以保護(hù)局部不受寒冷刺激。
不可憋尿,睡前避免大量飲水
BPH患者不可長時間地憋尿,以免損害逼尿肌的功能。在睡前,不可大量地飲水,以免膀胱過度充盈,造成尿潴留,但也不必過于減少飲水,以免引起脫水或尿路結(jié)石。
適當(dāng)坐浴
坐浴可幫助消除前列腺的炎癥,松弛尿道的肌肉,對保持小便通暢、解除尿道阻塞有幫助。坐浴時要用溫水,禁止在水涼時繼續(xù)坐浴,浴后立即擦干。
適度房事
過頻的性生活會使前列腺經(jīng)常處于充血、水腫的狀態(tài),加重癥狀,因而預(yù)防和治療BPH應(yīng)節(jié)制房事。平時患者應(yīng)將性生活控制在每月1~2次以內(nèi)。
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