耳朵是每個人都具有的聽力外保護罩，也影響我們的面部美觀。耳郭畸形的患兒家屬都非常著急，因為耳郭畸形影響到孩子一生的美麗。那么耳郭畸形是怎么形成的呢?

耳廓由胚胎的第一二鰓弓發(fā)育而來，正常耳廓在4~5歲時就發(fā)育到了成年期的85％以上，以后的生長極為緩慢。在60歲以后，又因為組織失去彈性，耳廓面積再次增大，但是耳廓內(nèi)亞結(jié)構(gòu)變平。

在胚胎期的發(fā)育過程中出現(xiàn)異常就會導(dǎo)致耳廓畸形。根據(jù)治療原則我們通常分為：大耳畸形、外耳形畸形和小耳畸形三大類。即大耳畸形需要切除多余組織;外耳畸形僅是矯正耳廓軟骨的異常形態(tài)，不要添加組織，也不要切除組織;小耳畸形則需要添加組織重新再造。

一、大耳畸形：疾病簡介：單純發(fā)育性大耳畸形極為罕見，耳廓各個結(jié)構(gòu)形態(tài)發(fā)育正常，但大于正常耳，耳廓總體在縱向、橫向、耳顱角、耳廓厚度方面均異常增大。

治療時機：治療應(yīng)該在孩子4~5周歲以后進行。主要是根據(jù)正常側(cè)耳廓的大小來矯正患側(cè)耳廓。

手術(shù)方法：通過星形切除組織減小耳廓面積。多需要分次手術(shù)消減耳廓的厚度及耳顱角的高度。

再就是大耳畸形多來源于其它疾病，血管瘤、黑痣、菜花耳等。這些原始疾病刺激耳廓異常增大，治療的重點在于原始疾病，同時矯正耳廓增大的畸形。

二、外耳畸形：外耳畸形發(fā)病率非常高，根據(jù)外觀分為多種亞類型。還有些患者完全是美容需求，并非真的耳廓畸形。

這類疾病主要表現(xiàn)為耳廓軟骨畸形、扭曲，某幾個亞結(jié)構(gòu)形態(tài)異常。但是將耳廓牽拉、折疊后，耳廓的大小、形態(tài)和正常側(cè)基本對稱。

這類疾病包括：招風(fēng)耳、杯狀耳、隱耳、蝶形耳、猿耳、附耳、貝殼耳、耳屏過大畸形。

治療時機：治療應(yīng)該在孩子4~5周歲以后進行。矯正耳廓軟骨畸形時會留有瘢痕，可能會影響耳廓的發(fā)育，所以不建議過早手術(shù)。

手術(shù)方法：通過耳后的皮膚切口，矯正耳廓軟骨的畸形，重建耳廓內(nèi)的亞結(jié)構(gòu)?；静恍枰浦步M織來填補。

三、小耳畸形：耳廓的面積較正常耳明顯縮小，尤其是耳廓上部的多個結(jié)構(gòu)完全沒有發(fā)育，多并發(fā)外耳道閉鎖、頜面骨發(fā)育不足。也有因為外傷導(dǎo)致的耳廓缺損。

治療時機：至少在6周歲以后，而且身高要超過1.2米。這類患者需要移植自體肋軟骨再造外耳，因此最多切取三根肋軟骨也不會造成胸廓畸形，還可以足夠制作耳支架。

手術(shù)方法：目前有兩種方法治療效果最好，即不擴張耳再造術(shù)和擴張法耳再造術(shù)。具體方法根據(jù)患者自身條件決定，需要醫(yī)生的經(jīng)驗。

不擴張耳再造術(shù)：第一期手術(shù)從胸廓切1~3根肋軟骨，制作耳支架，然后埋植在乳突區(qū)的皮膚下，形成耳廓形態(tài)，但是再造的耳廓緊貼頭皮。治療過程約2周。

4個月后進行第二期手術(shù)，將耳廓從乳突區(qū)掀起，耳后支撐、植皮。治療過程約2周。

通過兩期手術(shù)基本就完成了全部治療，必要時可以在半年后做一個小修整手術(shù)。

擴張法耳再造術(shù)：第一期手術(shù)在乳突區(qū)的皮膚下埋植擴張器，緩慢擴張皮膚。治療過程約2~3個月，緊接著就進行二期手術(shù)。

第二期手術(shù)采取肋軟骨雕刻耳支架，然后利用擴大的皮膚覆蓋耳支架。再造的耳廓是直立的。療程約2周。

半年后進行第三期手術(shù)，將殘耳組織切除，加深耳朵眼。療程約2周。

以上是對耳廓畸形的粗淺分類和治療的概述，因為每位患者的畸形程度及形式不同，所有病例都不能直接套版治療，因此如果確實需要治療，仍然以面見醫(yī)生就診最為合適，可以了解治療方法和手術(shù)費用。也可以了解醫(yī)生對此類疾病的認知程度，最終幫你確定手術(shù)大夫和方案。