靜脈曲張怎么治療?靜脈曲張有這些治療方法
靜脈曲張怎么治療?如果你有這種病癥知道該怎么治療嗎?如果不知道靜脈曲張怎么治療的話,就來看看這篇文章,看完你一定能找到靜脈曲張怎么治療的方法。
靜脈曲張有許多不同的治療方法。根據靜脈曲張的大小和位置、癥狀的存在以及伴隨的皮膚變化(例如腫脹、皮炎或潰瘍),這些治療方法各不相同。簡單地說,潛在的治療可能包括:
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坐或睡覺時腿抬高;
單層或多層壓縮敷料;
壓縮長筒襪;
硬化治療(將液體或泡沫注入靜脈以形成血栓并永久破壞血管);
激光、射頻或其他方法消融(破壞)異常靜脈;
手術(切除靜脈曲張,包括“靜脈曲張”或靜脈剝離)。
總之,硬化治療和激光治療有助于治療蜘蛛靜脈(毛細血管擴張),而消融和手術可能是更好的選擇較大的靜脈曲張。
治療總是必要的嗎?
不,如果靜脈曲張和蜘蛛靜脈主要是美容問題的話。但對壓迫療法無效的嚴重病例,特別是那些與潰瘍和皮炎有關的病例,一般需要進一步治療。
每年有成千上萬的人考慮接受靜脈曲張和蜘蛛靜脈的治療。治療靜脈疾病的廣告往往吹噓“獨特”、“永久”、“無痛”或“絕對安全”的方法,從而使個人難以決定最佳的治療方案。如果您不確定任何治療的安全性或有效性,請與衛(wèi)生保健專業(yè)人員進行檢查。
壓迫絲襪對靜脈曲張有什么幫助?
緊身絲襪的作用只是通過擠壓腿部,從而減少了靜脈中的血量和壓力。有各種各樣的品牌,款式和顏色的長統(tǒng)襪。腿部周圍施加的壓力程度應由保健專業(yè)人員指導。理想的情況是,當腿部不腫脹時,應該安裝它們,并且可以為每個病人訂做。老或肥胖個人往往很難穿上長筒襪,當病人站立時必須穿長筒襪。隨著時間的推移,這些長統(tǒng)襪通常會失去一定程度的壓縮,因此它們可能需要定期更換。
硬化療法是什么?
“硬化療法”是指用細針將一種物質直接注入靜脈。這種溶液刺激靜脈內層,導致靜脈腫脹,血液凝塊。然后靜脈變成瘢痕組織這可能最終會從視野中消失。硬化治療通常用于蜘蛛靜脈和靜脈曲張。直徑達15毫米的靜脈治療成功。這通常是提供給病人誰曾嘗試壓迫絲襪和腿抬高,但沒有多少成功。今天,在美國最常用于硬化治療的物質是高滲鹽水和十四烷基硫酸鈉(Sotradecol),而泊利多諾(Aethoxysklerol,Asclera)現在也被美國批準用于硬化治療。
硬化治療后,注入溶液后,靜脈的周圍組織通常被壓迫繃帶包裹數天,使靜脈壁粘合在一起。腿部被治療過的病人都被戴上了步行控制,這迫使血液流入其他靜脈,并防止血液凝塊的發(fā)展。這種方法及其變體自20世紀20年代以來一直在使用。在大多數情況下,需要一個以上的治療期。
硬化治療的潛在副作用和并發(fā)癥是什么?
在一些接受硬化治療的患者中,注射區(qū)可能會出現暗色變色(色素沉著)。這通常是因為紅細胞在接受治療的血管里。在大多數情況下,這種變色將在6個月內完全消失。
另一個潛在的問題是在接受硬化治療的地區(qū)附近形成新的蜘蛛靜脈。這可以發(fā)生在一些病人,但這些新的血管也通常在6個月內消失。
罕見的并發(fā)癥可能包括在注射部位周圍形成潰瘍或在小表面靜脈形成小血塊(淺血栓性靜脈炎)。
硬化治療對所有靜脈曲張和蜘蛛靜脈的人安全嗎?
對于大多數人來說,硬化治療對于靜脈曲張和蜘蛛靜脈是安全的。然而,在某些人群中,比如那些不能行走的人(非流動的),應該避免硬化治療。其他接受硬化劑治療的禁忌癥包括肥胖更深的靜脈里有血塊,過敏對硬化劑,妊娠和動脈阻塞(阻塞血流在動脈附近的靜脈曲張)。
有什么手術可以治療靜脈曲張?
靜脈曲張經常通過手術消除“壞”靜脈。這迫使血液流經剩余的健康靜脈。在靜脈剝脫手術中,有問題的靜脈通過一個靈活的裝置通過靜脈“剝離”,并通過腹股溝附近的切口將其切除。這些靜脈的較小支流也會用這個裝置剝離或通過一系列小切口切除。連接到更深的靜脈的那些靜脈然后被綁起來。這種剝脫方法自20世紀50年代以來一直在使用。這種手術現在通常采用門診手術,很少需要全身麻醉。
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蜘蛛靜脈不能通過手術切除。有時,當食蜘蛛靜脈的較大靜脈曲張被移除時,它們就會消失。剩下的蜘蛛靜脈也可以用硬化療法治療。
這些手術痛苦嗎?
對于所有這些程序,痛一個人的感覺會有所不同,這取決于他對痛治療的范圍有多廣,身體的哪些部位得到治療,是否出現并發(fā)癥,以及其他因素。因為手術是在麻醉下進行的,所以在手術過程中不能感覺到疼痛。麻醉結束后,切口處或附近會有一些疼痛。
對于硬化治療,疼痛的程度也將取決于所使用的針的大小和注射的溶液。大多數人發(fā)現高滲鹽水是最痛苦的解決方案,并經歷了幾分鐘的灼痛和抽筋的感覺,當它被注射。一些醫(yī)生將一種溫和的局部麻醉劑和鹽水混合在一起,以減少疼痛。
激光能治療靜脈曲張和蜘蛛靜脈嗎?
蜘蛛靜脈和小靜脈曲張可以從皮膚表面應用激光治療。激光會產生強烈的能量,破壞皮膚表面的小血管。結果是可變的,多種治療可能是必要的,有一定的效益。這種方法通常比硬化治療和靜脈剝離(不需要插入針頭或導管)具有更小的侵襲性。激光治療后可能出現的一個問題是皮膚暫時變色。
較大的靜脈曲張可采用靜脈內(靜脈內)導管消融或激光手術治療。這基本上包括將探針(或導管)插入小腿(隱靜脈)的大靜脈,并應用激光產生的熱量關閉靜脈。這項技術已被證明是較少痛苦,它也有一個更快的恢復時間比靜脈剝離手術。
什么樣的醫(yī)生為靜脈曲張和蜘蛛靜脈提供治療?
提供外科治療(靜脈剝離和激光消融)的醫(yī)生包括普通外科醫(yī)生和血管外科醫(yī)生。硬化治療和激光治療通常是由皮膚科醫(yī)生進行的,盡管有些是普通的,血管的,和塑料外科醫(yī)生也進行硬化治療。在就治療方法作出決定之前,個人可能需要咨詢一名以上的保健醫(yī)生。一定要詢問衛(wèi)生保健專業(yè)人員他或她在執(zhí)行你想要的程序方面的經驗。
這些治療的副作用是什么?
病人應向醫(yī)生咨詢每種治療方法的安全性和潛在副作用。仔細檢查醫(yī)生給你的任何“知情同意”表格,解釋手術的風險。
對于手術切除靜脈,潛在的副作用包括麻醉下的任何手術,包括惡心, 嘔吐,以及手術后的風險。傷口感染。外科手術也可能導致疤痕形成的小切口,并形成血塊也是一個潛在的并發(fā)癥。
對于硬化治療,副作用可能取決于注射所用的物質。有過敏可能要小心點。例如,十四烷基硫酸鈉(Sotradecol)可能導致過敏有時會有嚴重的反應。高滲鹽水不太可能引起過敏反應。任何一種物質都可能灼傷皮膚(如果針插入不當)或永久標記或“污漬”皮膚(這些褐色標記是由于血細胞在靜脈注射后分散在整個組織中造成的,并可能隨著時間的推移而褪色)。偶爾,硬化治療會導致血栓的形成。
激光治療會造成疤痕和皮膚顏色的改變。
所有這些治療中最令人擔憂的并發(fā)癥是血栓形成,這可能需要進一步的治療,包括血液稀釋劑或其他治療,并且造成死亡的風險很低。
靜脈曲張或蜘蛛靜脈治療持續(xù)多長時間?
影響治療靜脈曲張復發(fā)率的因素很多。這些包括潛在的診斷,使用的方法和適合于治療的特殊情況,以及醫(yī)生的技能。有時身體形成一條新的靜脈來代替外科醫(yī)生切除的靜脈。注射的靜脈沒有被硬化治療完全破壞,可能會重新開放,或者新的靜脈可能出現在與前一個相同的位置。
許多研究發(fā)現靜脈曲張在硬化治療后比手術后更容易復發(fā)。然而,目前尚無科學的治療方法可避免復發(fā)。對于所有類型的手術,復發(fā)率隨著時間的推移而增加。此外,由于靜脈(靜脈)疾病是典型的進展,沒有任何治療可以防止出現新的靜脈曲張或蜘蛛靜脈在未來。
能夠忍受手術和麻醉等因素。
歷史過敏;
年齡;
治療史;
你選擇的治療靜脈疾病的方法應該根據醫(yī)生的診斷、要治療的靜脈的大小和病人的:
一種治療靜脈曲張或蜘蛛靜脈比另一種更好?