輸卵管堵了誰(shuí)才是真正元兇

　　受孕是一個(gè)復(fù)雜的生理過(guò)程，每一個(gè)環(huán)節(jié)都很重要，輸卵管更是勞苦功高，它拾取卵子，是精卵結(jié)合的惟一場(chǎng)所，運(yùn)送受精卵到子宮腔。但輸卵管又是最易出問(wèn)題的地方，在不孕女性中，有至少1/3是因?yàn)檩斅压芏氯?，而且還有逐漸上升的趨勢(shì)。防止輸卵管阻塞，要從源頭抓起，現(xiàn)在我們就來(lái)一起揪出致輸卵管阻塞的真正元兇吧。

　　元兇之一：婦科炎癥

　　一夜激情后不久，小雪感到下身分泌物增多，還有一種灼熱感，去醫(yī)院檢查的結(jié)果是得了非淋菌性尿道炎，屬衣原體感染?？蛇@病反反復(fù)復(fù)，總難根治。當(dāng)小雪想要懷孕時(shí)總懷不上，一檢查竟是雙側(cè)輸卵管間質(zhì)部阻塞，醫(yī)生說(shuō)可能是衣原體上行感染引起輸卵管炎造成的。

　　盆腔與生殖泌尿道炎癥是造成輸卵管阻塞的罪魁禍?zhǔn)?。如支原體感染、衣原體感染、淋球菌感染、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、附件炎等，如果不及時(shí)治療，炎癥擴(kuò)散到輸卵管時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致輸卵管堵塞。如果能杜絕盆腔、生殖泌尿道炎癥感染，那么就能將輸卵管阻塞最重要的因素消滅在搖籃中。

　　元兇之二：手術(shù)感染(宮腔、盆腔以及腹腔的手術(shù)后的感染)

　　Susan六年前曾經(jīng)做過(guò)闌尾炎穿孔手術(shù)，當(dāng)時(shí)手術(shù)還算順利，沒(méi)有什么不適。最近一年，Susan和老公計(jì)劃生個(gè)孩子，可總是懷不上。經(jīng)檢查后，發(fā)現(xiàn)卵泡發(fā)育正常，但輸卵管阻塞了。診治的醫(yī)生告訴她，闌尾穿孔可使輸卵管不孕的幾率增加4.8倍。

　　女性生殖器并不是獨(dú)立的隔離的系統(tǒng)，僅在盆腔中就有好多與輸卵管相鄰的器官，盆腔中的任何器官發(fā)生炎癥都可能累及到輸卵管。宮腔、盆腔以及腹腔的手術(shù)后的感染，也是導(dǎo)致輸卵管阻塞的一大原因。

　　如果消毒不嚴(yán)格，或者原有生殖系統(tǒng)慢性炎癥，就有可能引起術(shù)后感染，又或者在進(jìn)行手術(shù)時(shí)操作不規(guī)范，或術(shù)后不注意個(gè)人衛(wèi)生、不遵守醫(yī)囑等，都可能引起炎癥，從而影響自然受孕。因此，要保證輸卵管的暢通無(wú)阻，一定要注意宮腔操作之后或者手術(shù)后的抗感染治療，即使是遠(yuǎn)離輸卵管的腹腔手術(shù)。

　　元兇之三：產(chǎn)后/流產(chǎn)后感染

　　芷青是外企白領(lǐng)，工作優(yōu)越，老公事業(yè)有成，在別人眼中他們是令人艷羨的一對(duì)?？擅乐胁蛔愕氖?，結(jié)婚五年，總懷不上孩子。其實(shí)在結(jié)婚第一年時(shí)芷青曾意外懷孕，但那時(shí)兩人為了事業(yè)把孩子流掉了。今年初，芷青來(lái)到不孕不育門(mén)診，醫(yī)生得知她有過(guò)人流史，為她做了輸卵管通暢度檢查，發(fā)現(xiàn)她的雙側(cè)輸卵管都有慢性炎癥。

　　人工流產(chǎn)后引起的不孕癥， 在不孕癥中占一定比例且有增多趨勢(shì)。人流后不孕的病因主要有輸卵管通暢度異常(阻塞或通而不暢)，宮腔粘連，子宮內(nèi)膜異位癥，黃體功能不全等。

　　流產(chǎn)或分娩后機(jī)體抵抗力減弱，再加上擴(kuò)張的宮頸口尚未很好地關(guān)閉，宮頸中存在的細(xì)菌有可能上行感染盆腔。如果消毒不嚴(yán)格或術(shù)后不注意抗感染治療，很容易導(dǎo)致病菌進(jìn)入輸卵管，從而使輸卵管粘連為、阻塞。

　　元兇之四：結(jié)核病——輸卵管結(jié)核

　　Linda今年已經(jīng)35歲了，2006年結(jié)婚至今都沒(méi)有懷孕，看過(guò)好多醫(yī)院，但總找不到病因。后來(lái)向敏記起自己中學(xué)時(shí)曾得過(guò)肺結(jié)構(gòu)，當(dāng)時(shí)吃了一年半藥，經(jīng)檢查已經(jīng)痊愈。醫(yī)生最后確診其為結(jié)核性輸卵管堵塞。醫(yī)生建議她先做抗結(jié)核治療，然后現(xiàn)考慮做試管嬰兒。

　　結(jié)核桿菌不同于其他病菌，它可以隨血液和淋巴道而播散到生殖器官，在生殖器官中輸卵管是結(jié)核最容易受累的部位。

　　結(jié)核型輸卵管炎，一般都是慢性發(fā)病，一旦阻塞之后，很難非手術(shù)復(fù)通，就是手術(shù)復(fù)通之后，受孕率也非常低。因此，對(duì)于結(jié)核病一定要盡量預(yù)防，從小接種卡介苗，一旦感染結(jié)核病就要規(guī)范的治療，防止病菌擴(kuò)散傳播到輸卵管，引起輸卵管結(jié)核。

　　元兇之五：子宮內(nèi)膜異位

　　Vivian感到很郁悶，她經(jīng)過(guò)反復(fù)檢查，輸卵管并沒(méi)有炎癥感染，可是自己多年未孕的癥結(jié)又確實(shí)是在輸卵管阻塞上。醫(yī)生問(wèn)她痛經(jīng)是不是很厲害。子娟說(shuō)醫(yī)生猜得可真準(zhǔn)。說(shuō)起痛經(jīng)Vivian心情就糾結(jié)，她每次月經(jīng)期長(zhǎng)還痛得要命，曾經(jīng)有差點(diǎn)痛得暈過(guò)去。醫(yī)生說(shuō)她這種情況是因痛經(jīng)引起的子宮內(nèi)膜異位，血塊阻塞了輸卵管。

　　有些痛經(jīng)特別厲害的女性，由于經(jīng)血流通受阻，不通則痛，子宮強(qiáng)烈收縮，一方面會(huì)引起劇烈疼痛，另一方面，強(qiáng)烈收縮的子宮會(huì)把脫落的子宮內(nèi)膜或者血塊，壓向輸卵管，引起子宮內(nèi)膜異位，這是一種生理性的機(jī)械性阻塞的方式;

　　人工流產(chǎn)的時(shí)候，需要負(fù)壓吸引，子宮內(nèi)負(fù)壓，但手術(shù)要結(jié)束、負(fù)壓突然解除的時(shí)候，胚胎組織及胚胎附屬物就容易進(jìn)入輸卵管造成阻塞。宮腔鏡膨?qū)m過(guò)程、輸卵管通液、造影，都有可能會(huì)引起這種機(jī)械性的阻塞。

　　元兇之六：先天性輸卵管發(fā)育不良

　　阿蓉是先天性子宮、輸卵管發(fā)育不全造成了輸卵管狹長(zhǎng)，有做過(guò)輸卵管疏通術(shù)，但由于輸卵管管腔比較狹細(xì)，疏通后還沒(méi)來(lái)得及懷上就又堵了。阿蓉雖然難過(guò)但并不灰心，她積極接受手術(shù)治療，終于如愿懷上了孩子。

　　這是極個(gè)別的現(xiàn)象。如先天性輸卵管缺如或畸形，輸卵管過(guò)長(zhǎng)或管腔狹窄，輸卵管過(guò)度迂曲等，這些問(wèn)題是無(wú)從預(yù)防的，只能靠手術(shù)或者是試管嬰兒來(lái)圓做媽媽的夢(mèng)了。

　　溫馨提醒：別讓私處受感染

　　輸卵管暢通事關(guān)子孫后代，除了先天性的原因?qū)е碌妮斅压軉?wèn)題外，其他致病原因都是因?yàn)楹筇斓脑蛟斐傻?，是可以預(yù)防的，都是可以預(yù)防的。預(yù)防輸卵管阻塞，要從小處做起，盡量避免私處受感染。