多囊腎為遺傳性疾病 治療重點(diǎn)在防治腎衰
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多囊腎是一種遺傳性疾病,主要表現(xiàn)為雙側(cè)腎臟發(fā)生多個(gè)或無(wú)數(shù)個(gè)大小不等的液性囊腫,常與多囊肝等疾病同時(shí)存在。目前尚無(wú)根治方法,但是可以通過(guò)控制血壓,禁用腎毒性藥物,穿刺減壓、中藥活血化淤等方法延緩病情進(jìn)展。
多囊腎的囊腫可以隨著時(shí)間而“生”,當(dāng)囊腫生長(zhǎng)到一定階段,囊與腎連接的細(xì)小通路因組織增生而堵塞,囊腫內(nèi)液體無(wú)法排除逐步增大。囊腫壓迫腎組織,導(dǎo)致小管萎縮硬化,小球消失,腎功能受損。腎囊種大小不一,從黃豆大小到雞蛋大小,當(dāng)生長(zhǎng)異常的囊腫擠了周邊腎組織,使正常腎組織失去功能,造成腎功能減退,慢性腎衰竭甚至尿毒癥,是多囊腎患者最嚴(yán)重的后果。
及早發(fā)現(xiàn)病情是預(yù)防多囊腎演變成腎衰竭的關(guān)鍵。約六七成多囊腎有遺傳傾向。由于多囊腎發(fā)病一般在25~35歲才開(kāi)始出現(xiàn)癥狀,有的病人甚至在出現(xiàn)腎功能衰竭的癥狀后才被發(fā)現(xiàn)。故對(duì)有多囊腎家庭史的人員,宜做普查與定期隨訪,以便早期發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療。同時(shí),多囊腎患者要早期預(yù)防和治療高血壓、尿路感染、囊腫破裂等常見(jiàn)并發(fā)癥。在用藥過(guò)程中,應(yīng)留言避免藥物的腎毒性作用。如出現(xiàn)血尿不止,或劇烈腰痛、腹痛等情況,很有可能是囊腫感染伴發(fā)出血或囊腫破裂所致,宜及時(shí)到醫(yī)院就診,以免延誤病情,加重腎功能衰竭。另外,家庭護(hù)理與調(diào)養(yǎng)對(duì)預(yù)防多囊腎功能衰竭也非常重要。平時(shí)多囊腎功能衰竭患者應(yīng)保持心情舒暢,勞逸結(jié)合,飲食宜新鮮清淡又富于營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)控制蛋白質(zhì)的攝入,少食生冷肥甘或辛辣刺激的食物,戒煙酒。
總之,多囊腎患者要積極治療與早期預(yù)防多囊腎并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展,以保護(hù)殘存的腎功能,避免腎功能進(jìn)一步損害。只要能接受正確合理的治療,大部分病人的臨床癥狀和腎功能可得以控制或改善,使病情相對(duì)穩(wěn)定,生活質(zhì)量提高。
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