得了大皰性皮膚病該如何預(yù)防及護(hù)理

　　大皰性皮膚病屬于自身的一種免疫疾病，所以，在日常生活中，一定要加強(qiáng)鍛煉，提高自身免疫力，保持干凈的個(gè)人衛(wèi)生。

　　概念

　　大皰性皮膚病是指一組以大皰為基本損害的皮膚病，如天皰瘡、類天皰瘡等。這些病皮的原因是自身免疫反應(yīng)，他們都是自身免疫性疾病。

　　皰疹樣癥狀體征臨床表現(xiàn)

　　損害呈對(duì)呈分布于肩胛、臂、骶及四肢伸側(cè)，皮損對(duì)稱分布。皮疹呈多形性，成群或排列呈環(huán)形，葡行性或地圖形。劇烈瘙癢，為早期癥狀，夜間尤甚。水皰緊張壁厚不易破，尼氏征陰性。碘化鉀可加重病情。初起為點(diǎn)狀紅斑或小丘疹，迅速變?yōu)樗诹?、豌豆或更大的水皰，約1—2日后，水皰變?yōu)槟摪?。由金黃色葡萄球菌所致者，亦稱大皰性膿皰瘡。膿皰較大，壁薄而松弛，皰液渾濁，膿汁沉積于皰底部，成半月形的積膿現(xiàn)象，破后露出糜爛面，干燥后形成黃色膿痂。由溶血性鏈球菌或與金黃色葡萄球菌混合感染者，亦稱膿痂性膿皰瘡。膿皰皰壁較厚，紅暈顯著，膿皰破后其滲液干燥結(jié)成蜜黃色厚痂。多發(fā)于顏面、四肢等暴露部位。自覺瘙癢，常因搔抓而不斷接種新疹。

　　皰疹樣皮炎的診斷依據(jù)介紹

　　皮損多形性，其中漿液性水皰呈群集狀或環(huán)狀排列為特征。損害主要對(duì)稱地分布于肩、胛、臀、臂、氐及肘、膝關(guān)節(jié)伸面。瘙癢劇烈，但全身癥狀少。可伴有吸收不良綜合征表現(xiàn)。組織病理示表皮下水皰，無棘層松解，乳頭頂部有以中性粒細(xì)胞為主的膿瘍。皮損周圍及正常皮膚直接免疫熒光檢查，可見乳頭頂部顆粒狀I(lǐng)gA沉積。

　　皰疹樣皮炎應(yīng)該怎么護(hù)理

　　宜食無谷膠(面筋)飲食，宜吃大米或粗糧。避免吃含碘劑、溴劑的藥物(如華素片)和食物(如紫菜、海帶)，減少食鹽攝入。忌用含有谷膠，如麥類制作的食物。定時(shí)剪指甲，防止感染，注意皮膚清潔衛(wèi)生，保持床單的平整干燥。注意勞逸結(jié)合，放松情緒，忌憂愁惱怒及思慮過度。

　　此外，免疫異常在患者的皮損和正常皮膚真皮層有免疫物質(zhì)沉積，在熒光顯微鏡下可見到它們呈顆粒狀。另外，大約70%的患者血中可以找到特殊的抗體及免疫復(fù)合物。這些均提示皰疹樣皮炎與患者自身免疫異常有關(guān)。

　　如何預(yù)防皰瘡

　　保持床褥清潔、平整、皮損面積大者，所有布類均消毒后使用。病室每天紫外線消毒1次，每次30分鐘--1小時(shí)。修平病人指甲，避免抓破皰壁。以免加重病情。皮損有糜爛、滲液及膿性分泌物或有惡臭，遵醫(yī)囑可用1：8000高錳酸鉀液濕敷，痂皮厚者用消毒植物油浸潤后適當(dāng)去除有大皰者，先抽盡皰液，再外敷中藥。給予高蛋白、高熱量高維生素、低鹽飲食。避免受涼防止發(fā)生上呼吸道感染，加強(qiáng)營養(yǎng)增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。隨時(shí)觀察體溫的變化。長期用皮質(zhì)激素者應(yīng)補(bǔ)充鉀以防低鉀血癥。如有細(xì)菌或真菌感染應(yīng)給予足量敏感抗生素或抗真菌藥物。