腹痛得厲害會是腸胃炎嗎

　　生活中我們有時會腹痛難忍，殊不知這可能是常見病在作祟。其實腹痛發(fā)病原因有很多，疾病養(yǎng)生專家專門為大家解析引發(fā)腹痛的常見病，希望大家如果遇到類似情況能及時治療。

　　急性胃腸炎

　　此類腹痛以臍周部位為主，病發(fā)時常常以持續(xù)性急痛伴陣發(fā)性加劇常見。

　　常伴惡心、嘔吐、腹瀉，亦可有發(fā)熱。

　　體格檢查時可發(fā)現(xiàn)上腹部或及臍周部有壓痛，多無肌緊張，更無反跳痛，腸鳴音稍亢進。

　　此類腹痛主要可以結合發(fā)病前的不潔飲食史為主要的診斷方式。

　　胃、十二指腸潰湯

　　好發(fā)于中青年，腹痛以中上腹部為主，大多為持續(xù)性陷痛，多在空腹時發(fā)作，進食或服制酸劑可以緩解為其特點。

　　體格檢查可有中上腹壓痛，但無肌緊張亦無反跳痛。頻繁發(fā)作時可伴糞便怨血試驗陽性。

　　患者中有過胃、十二指腸潰瘍等病史的居多。在發(fā)病時會出現(xiàn)上腹部烈痛，并迅速擴展至全腹。

　　檢查時全腹壓痛，腹肌緊張，呈“板樣強直”，有反跳痛、腸鳴消失，出現(xiàn)氣腹和移植性濁音，肝濁音區(qū)縮小或消失則提示為胃、十二指腸穿孔。

　　急性闌尾炎

　　大多數(shù)患者起病時先感中腹持續(xù)性隱痛，數(shù)小時后轉移至右下腹，呈持續(xù)性隱痛，伴陣發(fā)性加劇。亦有少數(shù)患者起病時即感右下腹痛。

　　中上腹隱痛經數(shù)小時后轉右下腹痛為急性闌尾炎疼痛的特點?？砂榘l(fā)熱與惡性。檢查可在麥氏點有壓痛，并可有肌緊張，是為闌尾炎的典型體征。

　　若急性闌尾炎未獲及時診斷、處理，1-2日后右下腹部呈持續(xù)性痛，麥氏點周圍壓痛、肌緊張及反跳痛明顯，白細胞總數(shù)及中性粒細胞顯著增高，則可能已成壞疽性闌尾炎。

　　腸梗阻

　　見于各種年齡的患者，兒童以蛔蟲癥、腸套疊等引起的為多。成人以疝或腸粘連引起的多，老人則可由結腸癌等引起。

　　腸梗阻的疼痛多在臍周，呈陣發(fā)性絞痛，伴嘔吐與停止排便排氣。體征檢查時可見腸型、腹部壓痛明顯，腸鳴音亢進，甚至可聞“氣過水”聲。

　　如若腹痛呈持續(xù)性疼痛伴陣發(fā)性加劇，腹部壓痛明顯伴肌緊張及反跳痛，或更發(fā)現(xiàn)腹水，并迅速呈現(xiàn)休克者則提示為絞窄性腸梗阻。

　　腹腔臟器破裂

　　檢查時多發(fā)現(xiàn)為滿腹壓痛，可有肌緊張，多有反跳痛。常可發(fā)現(xiàn)腹腔積血的體征。腹腔穿刺得積血即可證實為腹腔臟器破裂。

　　有因外力導致的脾破裂，肝癌結節(jié)因外力作用或自發(fā)破裂，宮外孕的自發(fā)破裂等。發(fā)病突然，持續(xù)性劇痛涉及全腹，常伴休克。