重視慢性腎衰竭患者飲食治療 減輕腎臟負(fù)擔(dān)

 　　慢性腎衰竭患者由于不能有效清除機(jī)體產(chǎn)生的代謝廢物，易使毒素在體內(nèi)積聚，因此除藥物治療外，還必須注意飲食控制，盡可能減輕腎臟負(fù)擔(dān)，同時預(yù)防營養(yǎng)不良。因此，慢性腎衰竭患者必須做到“食之有道”。

　　1、合理控制蛋白攝入

　　在腎功能衰竭的情況下，腎小球的濾過率降低，腎臟排泄代謝廢物的能力減退，導(dǎo)致蛋白質(zhì)分解代謝后的廢棄物會留在血液中，對健康不利。低蛋白飲食可以減少蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物的產(chǎn)生和蓄積，從而減輕腎臟的代謝壓力，延緩腎功能衰竭的步伐，這也是慢性腎功能不全患者非透析治療的主要手段，且應(yīng)以優(yōu)質(zhì)蛋白為主。

　　2、限制液體攝入，量出為入

　　若排出的尿量減少，經(jīng)口進(jìn)入的液體滯留在體內(nèi)，造成身體浮腫、血壓升高、甚至于肺水腫，此時，必須限制每天的液體攝入量，通常經(jīng)口攝入的液體量大約等于全日排尿量加500cc為宜。

　　3、補(bǔ)充熱量

　　慢性腎衰患者應(yīng)供給足量的碳水化合物和脂肪，保證足夠的熱量以減少蛋白質(zhì)的分解，使低蛋白飲食的氮得到充分地利用，減少體內(nèi)蛋白質(zhì)的消耗。每日宜供應(yīng)不少于30kcal/kg，可食用植物油和食糖，因米和面中亦含有劣質(zhì)蛋白，因此鼓勵患者可多食用甜薯、芋頭、馬鈴薯、淮山藥粉、蓮藕粉等。

　　4、低磷高鈣

　　慢性腎衰患者到最后基本都會出現(xiàn)高磷低鈣的情況，所以要控制磷的攝入，多補(bǔ)充鈣和維生素，防止出現(xiàn)腎性骨病。含鈣豐富的食品有牛奶、綠葉蔬菜、芝麻醬等，而魚和瘦肉含磷較高，烹調(diào)時最好先用水煮一下再撈出，進(jìn)行熱炒。

　　5、低鉀低鈉

　　尿量少或透析次數(shù)少、血鉀高的患者，往往會因為高鉀引發(fā)心律失常、猝死，所以必須嚴(yán)格控制鉀的攝入，少吃含鉀高的食物，如梨、香蕉等。慢性腎衰患者80%同時伴有高血壓，當(dāng)腎功能不全時，無法將體內(nèi)過多的鈉離子排出，造成高血壓、水腫、腹水、肺積水，增加心臟負(fù)擔(dān)，日久易導(dǎo)致心衰竭。鈉鹽攝入過多可致鈉水潴留，不僅可加重水腫，而且可加重高血壓。因此，一定要限制鈉的攝入，根據(jù)病情可將鈉鹽攝入量限制在2～3g/d。