兒童夏季多腹瀉5種藥須謹(jǐn)慎服用
熱的夏季也是疾病多發(fā)的季節(jié),尤其易引起兒童腹瀉疾病,但要注意,夏季兒童腹瀉,以下5類藥物要謹(jǐn)慎吃!
四環(huán)素
具有廣譜抗菌作用,治療感染性腹瀉具有一定療效。但8歲以下小兒應(yīng)用四環(huán)素及同類藥物如土霉素、多西環(huán)素(強(qiáng)力霉素)、米諾環(huán)素(美滿霉素)等,可致恒齒感染、牙釉質(zhì)發(fā)育不良和骨生長抑制,因此8歲以下的小兒應(yīng)避免應(yīng)用此類藥物。
氟哌酸(諾氟沙星)
對(duì)致病性和產(chǎn)毒性大腸桿菌、沙門菌屬等所致的胃腸炎、菌痢有良好療效,臨床應(yīng)用廣泛,為人們熟知。但因該藥及其同類(喹諾酮類)藥物有引起骨病變的可能,因此,12歲以下小兒不宜選用。
易蒙停(洛哌丁胺)
適用于各種病因引起的急慢性腹瀉。但其作用強(qiáng)烈,用于低齡兒童易致藥物不良反應(yīng),如影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)等,加之曾有新生兒用藥致死的報(bào)道,故國內(nèi)外均限制用于低齡兒,如我國易蒙停使用說明書中就規(guī)定,5歲以下兒童禁用。
復(fù)方地芬諾酯(復(fù)方苯乙哌啶)
適用于急慢性功能性腹瀉及慢性腸炎的治療。該藥每片含鹽酸地芬諾2.5毫克、硫酸阿托品0.025毫克,其中地芬諾酯對(duì)腸道作用類似嗎啡,可直接作用于腸平滑肌,作用很強(qiáng)烈。由于國內(nèi)外不斷有應(yīng)用該藥致小兒中毒甚至致死的報(bào)道(死亡病例集中于小于兩歲的嬰幼兒),又因該藥小兒用藥劑量至今尚無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),因此兩歲以下嬰幼兒禁用,兩歲以上小兒應(yīng)慎用(嚴(yán)格控制用藥劑量)。
藥用炭
能吸附導(dǎo)致腹瀉及腹部不適的多種有毒與無毒刺激物,減輕對(duì)腸壁的刺激,減少蠕動(dòng),從而起到止瀉作用。但由于該藥吸附作用強(qiáng)且無選擇性,對(duì)消化酶如胃蛋白酶、胰酶的生長活性均有影響,長期應(yīng)用可致小兒營養(yǎng)不良,故3歲以下小兒腹瀉或腹脹,禁止長期應(yīng)用。
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