高血壓會(huì)引起哪些并發(fā)癥?
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高血壓是多種心、腦血管疾病的重要病因和危險(xiǎn)因素,影響重要臟器如:心、腦、腎的結(jié)構(gòu)與功能,最終導(dǎo)致這些器官的功能衰竭,迄今高血壓仍是心腦血管疾病死亡的主要原因之一。長(zhǎng)期的高血壓能引起全身小動(dòng)脈病變,促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成和發(fā)展,最終嚴(yán)重影響組織器官的血液供應(yīng),造成各種嚴(yán)重高血壓并發(fā)癥的發(fā)生。
在各種高血壓的并發(fā)癥中,以心、腦、腎的損害最為顯著,主要有以下幾種情況:
一:腦血管意外
腦血管意外亦稱中風(fēng),致死率極度高,即使不死,也大多數(shù)致殘,是急性腦血管病中最兇猛的一種。高血壓患者血壓越高,中風(fēng)的發(fā)生率越高。高血壓病人都有動(dòng)脈硬化,如腦動(dòng)脈硬化到一定程度時(shí),加上一定的刺激如憤怒、突然事故的發(fā)生、劇烈運(yùn)動(dòng)等,使血壓急驟升高,腦血管破裂出血即可出現(xiàn)昏迷,傾跌與地等中風(fēng)癥狀。凡高血壓病患者在過(guò)度用力、憤怒、情緒激動(dòng)的誘因下,出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、麻木、乏力等癥狀,要高度懷疑中風(fēng)的可能,此時(shí),應(yīng)立即將病人送往醫(yī)院檢查。
二: 腎動(dòng)脈硬化和尿毒癥
高血壓與腎臟有著密切而復(fù)雜的關(guān)系,高血壓可以引起腎臟損害;而腎臟損害則加重高血壓病。高血壓與腎臟損害可相互影響,形成惡性循環(huán)。急驟發(fā)展的高血壓可引起廣泛的腎小動(dòng)脈彌漫性病變,導(dǎo)致惡性腎小動(dòng)脈硬化,從而迅速發(fā)展為尿毒癥。 高血壓合并腎功能衰竭約占10%。
三:高血壓心臟病
高血壓的心臟改變主要是左心室肥厚和擴(kuò)大,心肌細(xì)胞肥大和間質(zhì)纖維化。高血壓導(dǎo)致心臟肥厚和擴(kuò)大,稱為高血壓心臟病。高血壓心臟病是高血壓長(zhǎng)期得不到控制的一個(gè)必然趨勢(shì),最后可因心臟肥大、心律失常、心力衰竭而影響生命。
四:冠心病
長(zhǎng)期的高血壓可促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成和發(fā)展,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞,或因冠狀動(dòng)脈功能性改變導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死而引起冠心病。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致器官病變的最常見(jiàn)類型,也是嚴(yán)重危害人民健康的常見(jiàn)病。
五:高血壓腦病
主要發(fā)生在重癥高血壓患者,由于過(guò)高的血壓突破了腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)范圍,腦組織血流灌注過(guò)多引起腦水腫,臨床表現(xiàn)以腦病的癥狀與體征為特點(diǎn),表現(xiàn)為彌漫性嚴(yán)重頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、精神錯(cuò)亂,甚至昏迷、抽搐。
六:腦血管病
包括腦出血、腦血栓、腦梗塞、短暫性腦缺血發(fā)作。腦血管意外亦稱中風(fēng),病勢(shì)兇猛,致死率極高,即使不死,也大多數(shù)致殘,是急性腦血管病中最兇猛的一種。高血壓患者血壓越高,中風(fēng)的發(fā)生率越高。高血壓患者如腦動(dòng)脈硬化到一定程度時(shí),再加上一時(shí)的激動(dòng)或過(guò)度的興奮,如憤怒、突然事故的發(fā)生、劇烈運(yùn)動(dòng)等,使血壓急驟升高,腦血管破裂出血,血液便溢入血管周圍的腦組織,此時(shí),病人立即昏迷,傾倒在地,所以俗稱中風(fēng)。
七:高血壓危象
在高血壓早期和晚期均可發(fā)生,因緊張、疲勞、寒冷、突然停服降壓藥等誘因,小動(dòng)脈發(fā)生強(qiáng)烈痙攣,血壓急劇上升。危象發(fā)生時(shí),出現(xiàn)頭痛、煩躁、眩暈、惡心、嘔吐、心悸、氣急及視力模糊等嚴(yán)重癥狀。
八:慢性腎功能衰竭
高血壓對(duì)腎臟的損害是一個(gè)嚴(yán)重的并發(fā)癥,高血壓合并腎功能衰竭約占10%。高血壓與腎臟損害可相互影響,形成惡性循環(huán)。一方面,高血壓引起腎臟損害;另一方面腎臟損害加重高血壓病。一般到高血壓的中、后期,腎小動(dòng)脈發(fā)生硬化,腎血流量減少,此時(shí)可出現(xiàn)多尿和夜尿增多,腎濃縮小便的能力降低。急驟發(fā)展的高血壓可引起廣泛的腎小動(dòng)脈彌漫性病變,導(dǎo)致惡性腎小動(dòng)脈硬化,從而迅速發(fā)展為尿毒癥。
由上可知,高血壓的并發(fā)癥有很多,而且發(fā)病急驟,病情兇險(xiǎn),嚴(yán)重威脅人類的健康,若不及時(shí)堅(jiān)持有效的治療高血壓,可大大增加心腦血管病的發(fā)生率和死亡率。
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