鼻中隔偏曲為什么要查梅毒
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鼻中隔偏曲為什么要查梅毒
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劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
醫(yī)生之所以要病人查是否有梅毒，是因?yàn)樵\斷鼻中隔偏曲需要排除鼻中隔梅毒瘤。一期鼻梅毒稱為硬性下疳，極為少見，外鼻皮膚有糜爛、覆有干痂或滲出物，頜下淋巴結(jié)腫大;二期鼻梅毒是全身發(fā)病的一部分，鼻粘膜充血，持續(xù)性閉塞，稱為梅毒性鼻炎;三期鼻梅毒是樹膠樣梅毒瘤所致的軟骨和骨質(zhì)破壞，形成塌鼻和鼻中隔穿孔，梅毒瘤浸潤消退后鼻粘膜萎縮，先天性比梅毒多發(fā)生于3歲至青春期，除有塌鼻外還可伴有Hutchinson三聯(lián)征：迷路炎、間質(zhì)性角膜炎和鋸齒形牙及感音神經(jīng)性聾，三期鼻梅毒應(yīng)同鼻結(jié)核、鼻麻風(fēng)、鼻硬結(jié)病或惡性腫瘤等相鑒別。鼻中隔梅毒瘤也是在鼻中隔處有異常突起，一般來說質(zhì)地較硬，且該處黏膜明顯充血，但僅靠外觀有時(shí)很難和鼻中隔偏曲區(qū)分清楚。通過查看病人血液中是否有梅毒抗體，醫(yī)生可以更準(zhǔn)確地做出診斷。
