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肩關(guān)節(jié)后脫位術(shù)后康復(fù)總原則

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肩關(guān)節(jié)后脫位術(shù)后康復(fù)總原則

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劉長(zhǎng)生
劉長(zhǎng)生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
肩關(guān)節(jié)術(shù)后康復(fù)鍛煉非常重要,患者應(yīng)注意手臂應(yīng)置于外展中立位固定6周,肩關(guān)節(jié)在幫助下主動(dòng)活動(dòng)逐漸加強(qiáng)3周,6周時(shí)主動(dòng)外展可以達(dá)到90度,前屈60度,內(nèi)旋60度,外旋可以不受限制,術(shù)后9周活動(dòng)度不受限,9~10個(gè)月后才能做過(guò)頭的活動(dòng)和負(fù)重運(yùn)動(dòng)。術(shù)后第一天開(kāi)始康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃,首先做鐘擺性運(yùn)動(dòng),中立位輕度外旋,肘、腕、手部各關(guān)節(jié)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。術(shù)后第三天開(kāi)始肩胸關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),被動(dòng)活動(dòng)。術(shù)后6周被動(dòng)內(nèi)旋可超過(guò)60度,屈曲外展內(nèi)旋的主動(dòng)活動(dòng),要做等長(zhǎng)的收縮訓(xùn)練,本體感覺(jué)的康復(fù)訓(xùn)練。術(shù)后9周的時(shí)候活動(dòng)不受限,術(shù)后三個(gè)月可行體育運(yùn)動(dòng),但是絕對(duì)不能行接觸性運(yùn)動(dòng)、投制運(yùn)動(dòng)等,所以運(yùn)動(dòng)中肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋應(yīng)不超過(guò)90度,繼續(xù)等長(zhǎng)收縮練習(xí)、本體感覺(jué)康復(fù)訓(xùn)練,術(shù)后9個(gè)月才能做肩關(guān)節(jié)超過(guò)頭的活動(dòng)及負(fù)重運(yùn)動(dòng)。

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