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胎兒偏大會提前分娩嗎

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胎兒偏大會提前分娩嗎

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
首先要了解胎兒偏大的原因,具體原因如下:1、核對預(yù)產(chǎn)期是否記錯導(dǎo)致胎兒偏大,醫(yī)生根據(jù)其末次月經(jīng)、月經(jīng)是否規(guī)律、孕早期的超聲報告這些信息來核實孕周是否符合,如果胎兒偏大,確系是孕周有誤,依據(jù)醫(yī)生核對的預(yù)產(chǎn)期給出分娩時機(jī)的建議;2、胎兒偏大原因常見有孕婦糖尿病史或肥胖,或父母身材高大,還跟種族、民族因素等有關(guān)。如果妊娠期疑為巨大兒者,應(yīng)該密切監(jiān)測血糖,排除妊娠期糖尿病。這種情況即使胎兒體重已經(jīng)超過了4000g,這時候胎兒已經(jīng)偏大了,不建議提前干預(yù)。因為預(yù)防性引產(chǎn),并不能改善圍產(chǎn)兒的結(jié)局,也不能降低肩難產(chǎn)的發(fā)生率,反而可能增加剖宮產(chǎn)率;3、單純胎兒偏大與早產(chǎn)沒有相關(guān)性,不會因為胎兒偏大就發(fā)生早產(chǎn),但胎兒偏大,特別是巨大兒,就是胎兒體重超過4000g以上,并不是什么好事,發(fā)生難產(chǎn)的幾率大大增加,孕期適度控制體重,也可能間接控制到了胎兒體重,這一點是非常重要的。

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