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胃潰瘍是什么細(xì)菌引起的

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胃潰瘍是什么細(xì)菌引起的

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張玲
張玲 河南省腫瘤醫(yī)院 主任醫(yī)師
引起胃潰瘍的細(xì)菌是幽門螺桿菌,幽門螺桿菌不僅能夠引起胃潰瘍也是導(dǎo)致十二指腸球部潰瘍的重要病因,胃潰瘍的患者幽門螺桿菌感染的陽性率占到60%到90%。研究也發(fā)現(xiàn),幽門螺桿菌陽性率高的人群胃潰瘍的患病率越高,根除幽門螺桿菌不僅有助于胃潰瘍的愈合,也能夠顯著的降低潰瘍的復(fù)發(fā)。所以對于幽門螺桿菌陽性的胃潰瘍病人,系統(tǒng)治療應(yīng)該根除幽門螺桿菌。根除的方案現(xiàn)在主張是四聯(lián)藥物,也就是一種質(zhì)子泵抑制劑,一種鉍劑和兩種抗生素。如果病人沒有青霉素過敏史,這兩種抗生素其中一種首選青霉素類,另外一種可以選擇左氧氟沙星或、克拉霉素、呋喃唑酮或者是四環(huán)素根除的療程一般是14天。如果想明確根除以后是否細(xì)菌已經(jīng)徹底清除,需要停藥一個月以后再進(jìn)行呼氣實驗檢測。呼氣實驗檢測是檢查幽門螺桿菌無創(chuàng)的一種常用的檢查方法,操作簡單易行并且對病人沒有任何創(chuàng)傷,還可以反復(fù)進(jìn)行復(fù)查,呼氣實驗是需要空腹來檢查的。

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血液疾病引起的發(fā)燒與普通發(fā)燒的主要區(qū)別在于病因和伴隨癥狀。血液疾病如白血病、淋巴瘤等導(dǎo)致的發(fā)燒通常伴隨貧血、出血傾向、淋巴結(jié)腫大等癥狀,而普通發(fā)燒多由感染引起,常伴有咳嗽、咽痛等感染癥狀。治療上,血液疾病需針對原發(fā)病治療,普通發(fā)燒則以對癥處理為主。
1、病因不同
血液疾病引起的發(fā)燒通常與免疫系統(tǒng)異常或骨髓功能紊亂有關(guān)。例如,白血病患者的白細(xì)胞異常增殖,導(dǎo)致免疫功能下降,容易感染并引發(fā)持續(xù)發(fā)熱。而普通發(fā)燒多由病毒或細(xì)菌感染引起,如上呼吸道感染、腸胃炎等,發(fā)熱是身體對抗病原體的正常反應(yīng)。
2、伴隨癥狀不同
血液疾病導(dǎo)致的發(fā)燒常伴隨其他特異性癥狀。例如,白血病患者可能出現(xiàn)皮膚瘀斑、牙齦出血、骨痛等癥狀;淋巴瘤患者可能伴有淋巴結(jié)腫大、盜汗、體重下降等。普通發(fā)燒則多伴隨感染相關(guān)癥狀,如咳嗽、流鼻涕、腹瀉等。
3、治療方法不同
血液疾病引起的發(fā)燒需要針對原發(fā)病進(jìn)行治療。例如,白血病患者可能需要進(jìn)行化療、靶向治療或骨髓移植;淋巴瘤患者可能需要放療或免疫治療。普通發(fā)燒則以對癥治療為主,如使用退燒藥(如布洛芬、對乙酰氨基酚)、多喝水、休息等。
4、就醫(yī)建議
如果發(fā)燒伴隨不明原因的出血、貧血、淋巴結(jié)腫大等癥狀,需盡快就醫(yī),排查血液疾病。普通發(fā)燒若持續(xù)超過3天或伴隨嚴(yán)重癥狀(如呼吸困難、意識模糊),也應(yīng)及時就醫(yī)。
血液疾病引起的發(fā)燒與普通發(fā)燒在病因、癥狀和治療上存在顯著差異。及時識別癥狀并采取正確的治療措施是恢復(fù)健康的關(guān)鍵。對于不明原因的持續(xù)發(fā)熱,尤其是伴隨其他異常癥狀時,應(yīng)盡早就醫(yī),明確診斷并接受針對性治療。