膿毒性休克的早期如何進(jìn)行液體復(fù)蘇
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膿毒性休克的早期如何進(jìn)行液體復(fù)蘇
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朱欣佚 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 副主任醫(yī)師
在進(jìn)行液體復(fù)蘇的時(shí)候必須要知道自己的目標(biāo)和最佳時(shí)間，只要是患者開始出現(xiàn)組織低灌注情況之時(shí)就需要開始治療，所謂低灌注也就是患者的低血壓情況長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)，或者是血乳酸已經(jīng)大于4mmol/L。在進(jìn)行治療過(guò)程當(dāng)中首選是晶體液，根據(jù)患者的體重來(lái)進(jìn)行劑量的調(diào)整，一般是每公斤體重不能少于30ml。有特殊情況者可以適當(dāng)增加白蛋白的使用，如果遇到患者中心靜脈血氧飽和度已經(jīng)低于70%，為了將氧氣的輸送率提升，還可以注射濃縮紅細(xì)胞。
