甲狀腺癌要做哪些檢查才能確診
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甲狀腺癌要做哪些檢查才能確診
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馬保海 濰坊市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
甲狀腺癌首先可以做B超檢查初步判斷。B超檢查容易開展，費(fèi)用低，準(zhǔn)確率也較高，可以為甲狀腺癌的臨床診斷提供重要的依據(jù)。在B超下甲狀腺結(jié)節(jié)可以根據(jù)TI-RADS分為6類，其中的第4類可以考慮有癌變的可能，第5類惡變的可能性達(dá)到85%以上。甲狀腺癌在B超下表現(xiàn)為低回聲和極低回聲，腫瘤里面有微鈣化，邊緣呈毛刺樣微分葉，而且形態(tài)往往不規(guī)則，邊界不清楚。其次，還可以做核素掃描、增強(qiáng)CT或者磁共振來初步地診斷。影像學(xué)檢查如果考慮甲狀腺癌，還可以做細(xì)胞穿刺活檢，或者手術(shù)中切除進(jìn)行快速病檢進(jìn)一步明確診斷，基本上可以達(dá)到90%以上的準(zhǔn)確率。最終甲狀腺癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)還是甲狀腺切除術(shù)后標(biāo)本的病理和免疫組化檢查。
