羊水過(guò)多胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn)多大
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羊水過(guò)多胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn)多大
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劉長(zhǎng)生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
羊水過(guò)多中有18%-40%合并胎兒畸形，其中以中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形最為常見(jiàn)，約占50%。無(wú)腦兒、脊柱裂的胎兒腦脊液大量滲出于羊膜腔，同時(shí)因抗利尿作用缺乏而導(dǎo)致尿量增加，使羊水量顯著增多。消化道畸形約在25%，如食管和十二指腸閉鎖或狹窄以及小腸高位閉鎖等，因胎兒吞咽羊水障礙，導(dǎo)致羊水積聚，引起羊水過(guò)多。其他如臍膨出、膈疝、腹壁缺陷、遺傳性假性低醛固酮癥、先天性醛固酮增多癥、胎兒縱隔腫瘤、胎兒脊柱畸胎瘤、先天性多囊腎等疾病都可以造成羊水過(guò)多。18-三體、21-三體、13-三體胎兒也可因吞咽羊水障礙引起羊水過(guò)多。
