回腸末端潰瘍?cè)鯓邮前┌Y
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回腸末端潰瘍?cè)鯓邮前┌Y
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竺平 江蘇省中醫(yī)院 副主任醫(yī)師
回腸末端潰瘍持續(xù)存在可能會(huì)是癌癥?；啬c末端潰瘍是腸鏡下常見的臨床表現(xiàn)，多為炎癥表現(xiàn)，經(jīng)積極治療可治愈，但如果糜爛持續(xù)，就要警惕腫瘤的發(fā)生，所以要加強(qiáng)定期復(fù)查。一旦發(fā)生癌癥，治療原則與右半結(jié)腸相同。對(duì)于I期患者，內(nèi)鏡或手術(shù)切除是可行的，不需要術(shù)后輔助化療，定期復(fù)查即可。對(duì)于T2-4N0-2M0期患者，應(yīng)切除相應(yīng)的腸段，并清掃局部淋巴結(jié)。需要在腸旁、中間和系膜根淋巴結(jié)中清洗區(qū)域性淋巴結(jié)。如果腫瘤剛開始是不能切除的T4b，可以給予客觀有效的化療方案或化療聯(lián)合靶向治療。如果T4b患者一開始可以直接切除，可以直接手術(shù)切除，也可以先化療。一般在術(shù)后3周左右開始，不應(yīng)該晚于術(shù)后2個(gè)月。輔助化療大概為6個(gè)月。因此，對(duì)于回腸末端糜爛，應(yīng)定期復(fù)查腸鏡，防止其癌變?；颊咭⒁怙嬍?。不要吃酸辣刺激性食物或太冷的食物。
