33周早產(chǎn)存活率
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問(wèn)題描述：
33周早產(chǎn)存活率
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張春香 海南三亞解放軍425醫(yī)院 副主任醫(yī)師
33周早產(chǎn)兒存活率目前為止國(guó)內(nèi)沒(méi)有統(tǒng)一的大數(shù)據(jù)，但是小于32周早產(chǎn)兒的死亡率占早產(chǎn)兒死亡率的60%。也就是說(shuō)胎齡越小，體重越低，死亡率越高。早產(chǎn)兒主要問(wèn)題集中在肺發(fā)育未成熟，缺少肺泡表面活性物質(zhì)，可引起肺透明膜病變，引起呼吸衰竭，生后需給予呼吸機(jī)支持治療。再有神經(jīng)系統(tǒng)未發(fā)育成熟，可出現(xiàn)原發(fā)性呼吸暫停，及繼發(fā)性呼吸暫停，還可容易合并腦室管膜下腦室內(nèi)出血，腦室周?chē)踪|(zhì)軟化。長(zhǎng)時(shí)間的呼吸機(jī)治療及氧氣吸入可導(dǎo)致早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變，可引起失明，早產(chǎn)兒34周以下吸吮、吞咽反射沒(méi)完全建立，需鼻飼喂養(yǎng)，及picc靜脈置管，容易引起院內(nèi)感染新生兒免疫功能低下，早產(chǎn)兒容易出現(xiàn)院內(nèi)感染引起新生兒敗血癥。長(zhǎng)時(shí)間呼吸機(jī)治療還容易出現(xiàn)支氣管肺發(fā)育不良等情況。
