甲狀腺結(jié)節(jié)多發(fā)結(jié)節(jié)
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甲狀腺結(jié)節(jié)多發(fā)結(jié)節(jié)
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林燕 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院 副主任醫(yī)師
甲狀腺伴有多發(fā)結(jié)節(jié)時，依據(jù)結(jié)節(jié)體積大小不同、部位性質(zhì)不同，臨床上常可采取不同的處理方法。1、如果甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)體積較小，位置比較表淺，通過彩超檢查結(jié)節(jié)均屬于1-3類。多提示結(jié)節(jié)屬于良性病變，不會引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。建議患者3-6個月復(fù)查1次甲狀腺彩超，暫時不需要進(jìn)行特殊處理。2、如果甲狀腺結(jié)節(jié)體積較大，造成局部氣管、食管的壓迫。即便結(jié)節(jié)屬于良性病變，也建議患者及時行手術(shù)切除，以免引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。3、如果甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)通過彩超檢查發(fā)現(xiàn)縱橫比大于1，伴有明顯的鈣化灶、血流信號，其常提示結(jié)節(jié)發(fā)生癌變。建議患者盡快行甲狀腺癌根治，術(shù)中需要清掃淋巴結(jié)，術(shù)后可結(jié)合碘131放療，其可取得較好的效果。
